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颈椎病压迫神经与脊髓,有啥不同?如果两者都受压,该怎么办?

2024-06-24健康

颈椎病,这个看似普通的毛病,却常常让人苦不堪言。特别是当它压迫到神经或者脊髓时,更是让人寝食难安。 那么,颈椎病压迫神经和压迫脊髓到底有啥不同?如果两者都受压,该怎么办?这是很多人关心的问题,尤其是那些年过35岁、经常坐在电脑前的朋友们。

颈椎病分为很多类型,其中最常见的要数神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。听上去有点专业,但其实理解起来并不难。

神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出、骨刺等原因,压迫到了颈部的神经根。简单来说,神经根就像是一条电缆,负责传输信号。当它被压到时,信号传输不畅,导致患者出现上肢的放射性疼痛、麻木、无力等症状。

你可能会感觉到胳膊像针扎一样疼,或者举不起东西来。这种情况一般通过保守治疗,比如物理治疗、药物治疗,多数情况下可以缓解。如果症状严重,保守治疗无效,才需要考虑手术。

脊髓型颈椎病 就比较严重了,它是由于颈椎退变、椎间盘突出等原因,直接压迫到脊髓。脊髓是中枢神经系统的一部分,受压后,不仅会出现类似神经根型的上肢症状,还会出现下肢问题,比如走路像踩在棉花上,步态不稳等。

这种病一旦确诊,就需要尽快手术,保守治疗效果不好,而且脊髓长时间受压,可能会导致不可逆的功能障碍,比如瘫痪。

那我们如何判断自己到底是神经根受压还是脊髓受压呢?可以通过一些简单的自我检查来初步判断。如果只是上肢疼痛、麻木,无力感明显,那可能是神经根型颈椎病。如果除了上肢症状外,还有下肢的踩棉花感、走路不稳,那就要警惕脊髓型颈椎病了。

自我判断只是初步的,最重要的还是要到医院进行专业检查。医生通常会安排影像学检查,如MRI(核磁共振)或CT(计算机断层扫描),来详细观察颈椎的状况。如果发现椎间盘突出压迫神经根或脊髓,便可以明确诊断。神经功能检查如肌电图和神经传导速度测试,也能帮助判断神经受损的程度和部位。

在这里要提醒大家,颈椎病的症状有时会很迷惑人,比如手麻可能是颈椎病引起的,也可能是其他原因,比如腕管综合征。所以,不要自己吓自己,也不要掉以轻心,一旦出现上述症状,最好及时去医院检查。

那么,如果真的发现既压迫神经又压迫脊髓,该怎么办呢?要根据具体情况选择合适的治疗方案。针对神经根压迫的情况,保守治疗常常是首选,包括物理治疗和药物治疗。物理治疗可以通过牵引、按摩、热敷等方式,缓解症状,改善局部血液循环。药物治疗则包括止痛药、抗炎药等,以减轻疼痛和炎症。

如果是脊髓压迫,情况就复杂得多了。脊髓是中枢神经系统的重要组成部分,其受压后,保守治疗往往效果不佳,需要尽快手术减压。手术类型有很多,包括椎间盘切除术、椎管扩大术等。手术的目的是去除压迫物,减轻对神经和脊髓的压力,防止进一步的神经损伤。

除了传统的治疗方法,还可以考虑一些辅助治疗,比如针灸、中医推拿等,这些方法在缓解症状、改善功能方面也有一定的效果。 生活方式的调整也很重要,注意保持良好的坐姿,避免长时间低头工作,适当进行颈椎保健操,都是有助于预防和缓解颈椎病的方法。

无论是神经根受压还是脊髓受压,颈椎病的治疗都需要根据具体情况采取合适的方法。神经根受压时,可以先尝试保守治疗,如果效果不佳,再考虑手术。而脊髓受压时,应尽快手术减压,以免造成不可逆的神经损伤。通过科学的诊断和治疗,绝大多数患者都能获得显著的改善,恢复正常的生活。

颈椎病是一个需要长期关注和管理的疾病,除了治疗,更重要的是预防和保健。 保持良好的生活习惯,注意颈椎的保养,定期进行健康检查,才能有效减少颈椎病带来的困扰,享受健康的生活。

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