肝癌想必大家应该都曾听说过，它在临床有「癌症之王」的绰号！
之所以肝癌一战封王，并不是因为它有极多的病发率。相反的，肝癌病发人数远不能与肺癌、消化道癌相提并论，真正让人警惕和害怕的，是肝癌极高的死亡率。在2020年，我国新确诊的肝癌患者达到了41万人，死亡患者为39万！
之所以会如此，是因为肝癌早期隐匿性极高，受到肝脏本身代偿能力极强、没有末梢神经、功能涉及广泛等多方面影响，在肝脏癌变的初期阶段，患者基本都没有任何症状。
而当肝癌出现典型表现，比如肝区疼痛、黄疸、消化道症状等，基本都是已经进入了中晚期。
晚期肝癌意味着什么？意味着患者的病情早已不再局限于肝脏，而是出现了全身大范围的转移和扩散，治疗难度极大。此时，临床针对癌症的治疗，早已经从临床治愈变成了在尽可能延长患者生命的同时，提高患者整体的生存质量。
那么问题来了，肝癌晚期患者到底该如何做，才能延长生命且提高生活质量呢？
1、配合治疗
晚期虽然治疗难度大，但并不意味着患者需要放弃治疗。由于此时的患者已经错过了手术时机，所以保守治疗就成了首要选择，比如放化疗、靶向药物治疗、中药治疗、介入治疗等，都是肝癌晚期常见的治疗办法。
通过治疗后，患者的病情有希望得到控制，甚至是肿瘤可能会逐步缩小、等来手术机会。而且，治疗还能有效减轻患者的痛苦，特别是三阶梯止痛法的药物使用，能有效减轻癌痛，提高生命质量；
2、饮食护理
其实，夺走患者生命的并不是癌细胞本身，而是因癌症造成的各种并发症，比如肝性脑病、消化道大出血等。特别是肝癌合并门静脉高压、胃底静脉曲张之后，很容易因饮食不当造成消化道出血。
所以，此时的饮食护理尤为重要，患者应当选择一些清淡、营养均衡且好消化的食物类型，要避免吃坚硬、难消化的食物。如果患者有发展为肝性脑病的趋势，或已经出现了这类并发症，还需要减少、避免蛋白质的摄入；
3、生活调整
为了能提高个人生存质量、延长生存期，除了饮食方面需要谨慎外，患者还应当从生活入手调整，比如保持充足的睡眠时间、在身体条件允许的情况下，适当进行活动等，这既能够提高身体免疫力，还能转移注意力，让患者的心情得到放松；
4、情绪护理
患者和家属应当积极了解疾病治疗、康复以及护理知识。通常情况下，晚期肝癌患者多会出现不同的心理障碍，比如疑虑、担忧、恐惧等等。所以，此时患者的心理护理也非常重要，家属应当多陪护患者，给予患者充足的心理安慰和支持。
在临床看来，晚期肝癌患者虽然治愈希望非常渺茫，但通过科学治疗和护理之后，患者的生存质量会有明显提高，生存期也有明显延长。
不过，这里需要强调的是，科学治疗并不等于过度医疗，当癌症进入终末期、治疗失去意义时，临终关怀或许才是正确的选择。
本文作者：
吴绍峰 厦门大学附属中山医院 肝胆外科 主任医师
中国医师协会肝脏外科委员会委员
中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员
中国抗癌协会会员
