谈起胸痛、腹痛，您是不是会想到心梗、肺炎、胃溃疡、结石，甚至肿瘤、主动脉夹层等，这些都是大家比较熟悉的疼痛，今天澧县中医医院介入医生带您走进另一种比较少见的胸痛腹痛一一主动脉溃疡、主动脉壁间血肿。
什么是主动脉溃疡？
什么是主动脉壁间血肿？
主动脉是人体最大、最粗的血管，通过许多分支输送血液致各个器官与全身各处，分为胸部的胸主动脉及腹部的腹主动脉，而它跟肺、胃、肝等器官一样也会生病，就是今天我们谈到的主动脉溃疡、主动脉壁间血肿。
主动脉溃疡：是指主动脉内膜粥样硬化，斑块破裂后形成的溃疡，溃疡可以穿透弹力层，在主动脉壁的中层形成血肿。一旦主动脉溃烂造成主动脉夹层，甚至破裂，患者会很危险，严重者可导致死亡。
主动脉壁间血肿：通常是指患者主动脉壁内出血或主动脉壁内局限血肿形成一种特殊类型的主动脉夹层的现象。主要是由于患者的主动脉血管壁的内膜在某些因素的作用下发生撕裂造成的，比如主动脉中的血液将通过撕裂进入主动脉壁形成血肿，从而引发患者出现主动脉壁间血肿。
如果上述疾病发生在胸主动脉表现就会是胸痛，发生在腹主动脉表现就会是腹痛，而常规的检查很难确诊，需要通过主动脉CTA来确诊。
接下来我们就来揭开主动脉溃疡、主动脉壁间血肿的神秘面纱，它到底长啥样？
▲治疗前
▲治疗后
其实大多数主动脉溃疡、主动脉壁间血肿只需要卧床休息、服用相应药物等保守治疗即可，无需手术，只有当溃疡、壁间血肿面积增大，甚至演变成主动脉夹层时才需要手术，而手术并不需要开胸、开腹，在微创介入时代只需在大腿根部通过一个2-3mm的小针眼就可以完成手术，术后24小时就可下床活动。
主动脉溃疡、主动脉壁间血肿虽发病率不高，在疼痛原因不明时尽量前往医院行CT或主动脉CTA来排除此类疾病。
来源：澧县中医医院 介入科关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YH）
