随着社会的不断发展与交通的日新月异,更多的人选择了在异地工作、学习甚至养老。他们可能是随迁老人、打工的农民工、灵活就业或新就业形态的劳动者,也可能是临时外出的游客或商务人士。当他们在异地就医时,可能会遇到一些问题,小编整理了异地就医的十大常见问题,一起看看吧。
01
哪些人员需要进行异地就医备案?
不论你长期居留、工作于非本地城市,还是因为临时的出差、旅游时不幸生病需要就诊,只要你参加了职工医保或居民医保,都有资格办理跨省异地就医备案。
办理完备案,你便能在省际联网的定点医疗机构中享受住院费用的直接结算,这不仅缩减了报销的程序,也提升了医保的使用效率。
02
门诊费用跨省直接结算的覆盖情况
对于门诊费用,国家医保政策目前已经支持跨省直接结算的服务。这包括普通门诊保障以及患有慢性疾病和特殊疾病(普遍简称为门诊慢特病)的保障。
「门诊慢特病」主要包括高血压、糖尿病、门诊化学治疗的恶性肿瘤、透析治疗的尿毒症以及器官移植后的抗排异治疗,共计五种。
目前,各地都已实施了普通门诊费用的省际直接结算服务,以及5种门诊慢性病和特殊病治疗费用的跨省直接结算服务,每个县级以上地区至少设有一家提供此服务的定点医疗机构。
03
异地就医有效备案信息的查询
如果参保人员很久以前可能亲戚朋友帮助办理过备案,或者有其他原因导致自己忘记了备案的具体信息,可以通过登录国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序,以及国务院客户端小程序等方式查询到有效的备案信息。在上述平台,可以轻松查看到历次线上备案进度和结果,并且都保证了相关信息安全。
04
是否有资格享受门诊慢特病待遇?
参保人员享受门诊慢特病待遇需要先按照参保地规定进行门诊慢特病资格认定。
完成异地就医备案后,你可以通过国家医保服务平台APP等途径登录,进行「门慢特资格」查找,以确认自己的门诊慢性疾病特殊资格和选择的指定医疗机构信息。
05
如何完成异地就医备案?
首先,任何有跨省异地就医需求的参保人员都可以申请办理跨省异地就医备案。备案流程可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或是参保地管理机构窗口等线上线下渠道,通过填写个人信息、签订个人承诺的方式来完成。
其次,参保人员在完成备案手续之后,有必要及时核实是否成功。可以通过国家医保服务平台APP或国家异地就医备案小程序线上办理的异地备案,在「异地备案」界面里,点击屏幕右下方的「备案记录」,选择「自助开通」,即可查看自己的异地就医备案状态及详情。
再次,参保人员在办理备案时,并不需要选择具体定点医疗机构,意味着你有更大的选择权,可以在就医地的跨省联网定点医药机构进行就医直接结算。
另外,办理备案后,参保地本地医保仍然能正常使用.这意味着即使你办理了异地就医备案,也可以在参保地和就医地双向享受医保就医待遇。
06
如何取消异地就医备案?
如果你已经办理了异地就医备案,但是因为种种原因需要取消备案,你可以采取两种方式操作:线上办理和线下办理。
在线上方面,通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等渠道完成的「自助备案」,在这些渠道也能自助取消备案。若是在参保所在地的平台完成备案,通常在同一平台也能办理取消。
线下,则可以由你本人或你的委托人持相关资料到参保区经办机构进行办理。