牙周病悄然威胁着众多人的口腔健康，短时间内不会对口腔造成很大影响，但长期以往如果不重视，它不仅会引发牙龈红肿、出血、口臭等不适症状，还可能导致牙齿松动、脱落，对日常生活和饮食造成极大影响。
口腔卫生不良者
部分人对口腔卫生的重视程度不够，没有养成良好的刷牙习惯。每天刷牙次数过少，或者刷牙时间过短、方法不正确，都无法有效清除牙齿表面的牙菌斑和食物残渣。牙菌斑会在牙齿表面不断积聚、繁殖，逐渐形成牙结石。牙结石不仅会刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血，还会为细菌提供更适宜的生存环境，进一步加重牙周组织的炎症，从而增加患牙周病的风险。
即使每天认真刷牙，牙齿之间的缝隙仍然容易残留食物残渣和细菌。对于一些牙齿排列不整齐或者牙缝较大的人来说，情况更为明显。如果不使用牙线或牙缝刷进行清洁，这些残留物质会在牙缝中腐败发酵，滋生大量细菌，引发邻面龋齿和牙周炎。长期忽视牙缝清洁，会使牙周病的发病几率大大提高。
吸烟人群
烟草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等多种有害物质。尼古丁会使血管收缩，减少牙龈组织的血液供应，导致牙龈组织缺氧，从而削弱了牙龈的防御能力和修复功能。焦油则可以直接沉积在牙齿表面，形成烟斑，烟斑不仅影响美观，还会促进牙菌斑的形成和附着，为细菌的生长提供了有利条件。此外，吸烟还会抑制免疫细胞的活性，降低身体对牙周病菌的抵抗力，使得牙周组织更容易受到感染和破坏，进而引发牙周病。
大量研究表明，吸烟与牙周病的发生发展密切相关。吸烟者患牙周病的概率明显高于不吸烟者，而且病情往往更为严重。吸烟量越大、吸烟时间越长，患牙周病的风险越高，牙齿丧失的可能性也越大。同时，吸烟还会影响牙周病的治疗效果，使得治疗过程更加复杂和困难，疾病复发率也相对较高。
糖尿病患者
患者体内长期处于高血糖状态，高血糖会影响牙周组织的代谢和修复功能，导致牙周组织对细菌感染的抵抗力下降。同时，还会使血液黏稠度增加，血管壁增厚，影响牙周组织的血液循环，使得牙龈组织缺血缺氧，容易发生炎症和坏死。此外，糖尿病患者的免疫功能也会受到损害，白细胞的吞噬功能和趋化作用减弱，难以有效地清除入侵的牙周病菌，从而增加了患牙周病的风险。
糖尿病和牙周病之间存在着相互影响的关系。一方面，糖尿病患者更容易患牙周病；另一方面，牙周病的存在也会影响糖尿病的病情控制。严重的牙周炎会导致血糖波动，增加糖尿病并发症的发生风险。因此，对于糖尿病患者来说，控制血糖的同时，积极预防和治疗牙周病至关重要。
老年人
生理机能衰退
随着年龄的增长，老年人的身体各项生理机能逐渐衰退，包括口腔组织。牙龈会逐渐萎缩，牙根暴露，牙齿之间的缝隙增大，这些变化使得食物残渣更容易在口腔内残留，细菌也更容易滋生和繁殖。同时，老年人的唾液分泌量减少，唾液的冲洗和清洁作用减弱，口腔自洁能力下降，进一步增加了牙周病的发病几率。
在漫长的岁月中，老年人可能经历过多次口腔疾病或口腔治疗，如果之前的口腔问题没有得到妥善处理，如龋齿、牙齿磨损、不良修复体等，这些因素都可能逐渐累积，导致牙周组织受到损伤和破坏。此外，老年人由于身体机能下降，对疾病的抵抗力减弱，一旦患上牙周病，病情往往发展较快，治疗效果也相对较差。
遗传人群
研究发现，牙周病具有一定的遗传倾向。如果家族中有多人患有牙周病，那么其他家族成员患牙周病的风险可能会相对增加。遗传因素可能影响个体的牙周组织形态、结构以及对牙周病菌的易感性。例如，某些人可能天生牙龈组织较为薄弱，牙槽骨密度较低，这些因素使得他们在面对相同的致病因素时，更容易发生牙周组织的损伤和破坏，从而患上牙周病。
精神压力大者
长期处于精神压力大的状态下，会对人体的免疫系统和内分泌系统产生影响。压力会导致体内激素水平失衡，皮质醇等应激激素分泌增加，这些激素会抑制免疫细胞的活性，降低身体的抵抗力。此外，一些人在压力大时可能会养成不良的口腔习惯，如磨牙、咬牙等，这些行为会对牙周组织造成额外的损伤，增加患牙周病的风险。
佩戴不良修复体者
一些人由于牙齿缺失或牙齿畸形等原因需要佩戴假牙或牙套进行修复。如果修复体制作不合适，如假牙与口腔组织不贴合、牙套边缘过长或过锐等，会对牙龈和牙周组织造成机械刺激和损伤。这些不良修复体会导致牙龈组织受压、摩擦，引起牙龈炎症和萎缩。同时，不合适的修复体还会影响口腔的清洁，容易使食物残渣和细菌在修复体周围积聚，进一步加重牙周组织的炎症，从而增加患牙周病的风险。即使修复体最初安装合适，但如果患者在佩戴过程中忽视了对修复体的维护和清洁，也会引发问题。长期下去，不仅会影响修复体的使用寿命，还会严重损害牙周健康，导致牙周病的发生。
参考资料：
【临床牙周病学和口腔种植学】.辽宁科学技术出版社.2020年
