整台手术一气呵成，虽然因子宫肌瘤巨大，盆腔视野局限，但常年经历妇科肿瘤复杂手术的王育教授团队，对于女性盆腹腔解剖非常娴熟，手术操作利落清晰，出血极少。
「总想着或许摒到绝经能逃过这一刀……」
「总想着摒一摒，或许摒到绝经能逃过这一刀，没想到它越来越大……」
Lydia（化名）才进到王育教授的诊室，还没坐下就开始讲她这段纠结的经历。
Lydia在常规体检的时候发现子宫肌瘤已经是10年前的事情了。因为算算自己眼看着快到围绝经期，就一直想要「摒一摒」，等到绝经了以后肌瘤就会缩小。「能不要手术就不要手术，闺蜜好姐妹都说开刀会‘漏气’的。」
但是，「终归还是没摒牢。 」 近半年来，Lydia一直觉下腹坠胀，而且还有排便困难的问题。 她内心很是斗争了一番，虽然还是害怕手术，但是也感觉自己怕是终究「摒不牢」，还是难逃手术这一关了，于是她开始了求治的过程。
诊室里，妇科检查的时候发现子宫已经平脐，完全不是概念里的「中年发福」而已。磁共振（MR）检查提示：一枚巨大宫颈肌瘤直径10厘米，占据整个子宫直肠陷窝，将肠管压迫死死的，同时肌瘤沿宫颈绕至左侧宫旁，压迫输尿管导致左侧肾盂扩张积水。
哪个女人希望自己肚子上有道手术的伤疤？
这类的巨大宫颈肌瘤，因为子宫巨大，且肌瘤深陷盆腔，临床上往往选择开腹手术。在多番就诊得到了近乎一致的 开腹手术 的建议后，Lydia还是不甘心开腹手术，就慕名来到了王育教授团队的门诊。
王育教授是单孔微创手术的引领者和推广者，她在一妇婴进行了单孔手术的普及化，让它成为医院日常妇科诊疗的常规手术。由于单孔手术仅在脐部开一个2厘米的切口，对于天性爱美的女性无疑是万般无奈中最大的福音。
即便是良性肿瘤，王育教授团队还是秉承一贯的妇科肿瘤团队的谨慎细致，联合放射科的医生共同进行了手术方案制定。通过2小时40分钟的单孔腹腔镜手术，切除了Lydia的巨大子宫，出血约20毫升。
因为子宫肌瘤巨大，且严重压迫盆腔脏器，极易损伤周围器官，王育团队首先通过输尿管镜在左侧输尿管放置1根DJ管，在术中起到指示输尿管位置的作用。第二步在腔镜下，于肌瘤和盆壁狭小的缝隙中，分离出子宫动脉并预防性截断，减少手术中出血。然后步步为营，逐渐分离和下推膀胱，剥离宫颈肌瘤表面包膜，寻找到宫颈边缘，完整切除子宫。
整台手术一气呵成，虽然因子宫肌瘤巨大，盆腔视野局限，但常年经历妇科肿瘤复杂手术的王育教授团队，对于女性盆腹腔解剖非常娴熟，手术操作利落清晰，出血极少。
术后第一天Lydia就可以自主下床活动，第二天下午她就顺利出院回家了。
供稿：
妇科肿瘤科 张越
审核： 郭晓青
一妇婴已经常规全面开展单孔腹腔镜手术，妇科肿瘤科团队因为常年开展更为复杂的女性恶性肿瘤手术有熟悉解剖的独特优势，往往可以解决更高难度和非常规的肿瘤切除术。
目前医院开设妇科微创门诊、子宫肌瘤和宫体肿瘤门诊等一系列专病门诊，为更多有求治需要患者带来个性化的可靠解决方案。
王育
博士、主任医师
教授、博士研究生导师
国务院特殊津贴专家、上海医务工匠、上海市领军人才
主要学术任职：
国家妇产疾病临床医学研究中心上海分中心负责人
中国医药教育协会妇科肿瘤专业委员会主任委员
中华医学会妇科肿瘤分会委员
上海医学会妇产科分会副主任委员
将微创技术与精准妇科理念结合，擅长高难度卵巢癌手术及利用单孔腹腔镜、达芬奇机器人进行妇科良恶性疾病的手术治疗。主持各类课题20余项，发表研究论文100余篇，作为第一完成人领衔的项目【转移性卵巢癌关键诊疗技术和策略的创新及机制研究】荣获上海医学科技奖一等奖。
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