体检时
眼科检查常遭忽视或被草率对待
这在当前近视率
不断攀升的背景下尤为明显
许多人习惯于将视力下降
简单归因于近视
认为只需配戴眼镜便可了事
这种忽视
不仅为一些潜在眼病
提供了可乘之机
更可能因此错过治疗的最佳时机
造成难以挽回的视力损害
「00后」小许是一名视频创作者， 近视多年， 一直以戴眼镜矫正视力来应对多年的近视问题。
两周前，他在东南眼科医院进行了一次全面眼部检查，这也是他第一次接受视力、验光以外的眼科检查项目。
近视诊疗专科主任医师林文发现，小许的矫正视力很正常，仅查出中度近视和低度数的散光。
但眼前节分析仪采集的角膜数据却显示， 他右眼的角膜已经发生早期膨隆（凸起），数值已达到圆锥角膜初发期的指标。
「圆锥角膜如果不通过专业设备，仅靠单纯查视力和电脑验光是基本无法发现的。」
林文介绍， 圆锥角膜是一种以角膜扩张变薄并向前呈锥形突起为特征的致盲性眼病，多发于6周岁至30周岁年轻人群。
这种病的早期主要症状为一只眼或双眼近视和散光持续性加剧。 随着病情发展，散光度数往往较高且不规则，框架眼镜矫正效果欠佳，晚期视力显著下降，必须角膜移植才能提高视力。
特别需要注意的是， 部分患者早期的表现不明显，甚至矫正视力仍然可以达到正常的1.0， 常会被当做普通的近视、散光，不会到医院进行系统检查。
由于发现及时，小许的角膜形态改变并不严重，目前只需先用药观察，再根据复查结果采取进一步的治疗手段。
相较之下，28岁的媒体从业者小徐则发现较晚，他来到医院时， 已经是圆锥角膜完成期，右眼矫正视力仅能达到0.3，单纯用药已无法维持， 需要进行手术治疗。
林文介绍，门诊中，像小徐这样的患者更加典型。 由于长期高强度用眼，加上本身视力不好，他们对视力下降不敏感， 即使看东西模糊，也容易误以为是近视度数加深，确诊时往往已是中晚期。
医生提醒
林文强调，如果发生持续的视力下降或戴眼镜无法提高视力的情况，一定要引起重视，到眼科进行详细检查。
特别是存在 眼部过敏、长期揉眼史、圆锥角膜家族史、趴着睡觉习惯的人群， 是圆锥角膜的高危人群。平时要尽量避免揉眼睛、眯眼睛、趴着睡等不良习惯。
对于已经发现圆锥角膜的患者来说，及时配合医生治疗是非常重要的。配戴框架眼镜不能获得满意视力的患者， 建议使用硬性透气性角膜接触镜（RGP）或巩膜镜进行视力矫正。 病情发展较快的患者，还可同时配合角膜胶原交联术加固角膜，延缓疾病的发展。
