药物
非甾体抗炎药NSAIDs在强直性脊柱炎的治疗中一直占有重要位置，很多强友对阿西美辛、塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药有一种认识：这是一种 「止痛药」、只能缓解疼痛而对疾病本身的改善无益、长期服用会「上瘾」。事实真是这样吗？
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认识非甾体抗炎药
非甾体类抗炎药，是一类具有解热、镇痛，多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体不同，故又称为非甾体类抗炎药。所谓炎症，往往包括「红、肿、热、痛」四大症状，因此大家常把这类药物叫做「止痛药」，但止疼只是这类药物的作用之一。
临床上治疗强直性脊柱炎常用的NSAIDs包括：阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬钠、尼美舒利、美洛昔康、氯诺昔康、塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔等。由于每个患者对不同药物的耐受性和疗效都不一样，个体差异比较大，因此必须根据患者的年龄、病情、并发症、体重、治疗反应等选择合适NSAIDs的种类、剂型和剂量。
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NSAIDs是止痛药物还是治疗药？
很多强直性脊柱炎患者只有腰痛时才会吃药，尤其对阿西美辛、双氯芬酸钠、布洛芬等NSAIDs有一种错误的认识，认为它们是一种「止痛药」，只能缓解疼痛，对疾病本身的改善无益，而且长期服用还会「上瘾」。
这是因为很多患者对抗炎药和止痛药还是傻傻分不清。首先要明确两点：
1.NSAIDs没有成瘾性。
2.止痛药有着不同程度的成瘾性。
生活中，我们常常提及的止痛药/镇痛药是指作用于中枢神经系统、缓解各种疼痛的药物，包括麻醉镇痛药和非麻醉镇痛药（前者的代表药物是吗啡）。由于长期使用止痛药/镇痛药容易产生依赖性（通常所说的成瘾），因此这类药物属于国家管制药品，在临床使用非常严格。
而我们所说的NSAIDs绝不是单纯止痛药。当人体内有炎症时可产生许多致炎因子，可导致关节及周围软组织的红、肿、热、痛、功能障碍等。通俗地讲，此类药可阻断致痛因子的产生，从而达到抗炎、解热、镇痛的作用。NSAIDs适用于各种急慢性关节炎、各种软组织风湿病，也可用于各种疾病所致的疼痛、运动型损伤及退热。
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NSAIDs可以长期使用吗?
在病情活动期间，若无不良反应，建议每日规律服用。若病情控制良好，仍不建议立即停药，而是在医师的指导下，逐渐减少剂量，或拉长服药间隔时间。如果某种非甾体类抗炎药治疗2-4周后症状仍无明显改善，应改用其他种类的抗炎药物。
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NSAIDs的不良反应
使用该类药物最常见的不良反应为胃肠道不适（包括纳差、厌食、腹痛等），其次为肝肾功能异常等。治疗前后应定期检查血和尿常规、肝和肾功能，如出现明显胃肠道不适或大便颜色变黑等表现，应及时到医院检查。
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是否可以联用NSAIDs？
不建议同时使用2种或2种以上非甾类药，同时使用多种非甾体抗炎药增加不良反应。
特别注意一药多名，同一种化学成分的药物可能以不同的商品名出现，避免重复用药。
如对乙酰氨基酚又称为扑热息痛，商品名有百服宁、泰诺林、必理通等；双氯芬酸又称为双氯灭痛，商品名有英太青、扶他林、戴芬、奥贝等。
