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体检报告上的「钙化」,意味着什么?

2024-09-04健康

在体检报告中,当我们看到「钙化」这一术语时,往往会感到一丝不安与疑惑。钙化,这一医学术语究竟指的是什么?它对我们的健康有何影响?

钙化,究竟是什么意思?

钙化,简而言之,是指机体组织和器官内由于钙质沉积所形成的钙化灶。这是一种影像学表现,常见于X光、CT或MRI等影像检查中。钙化可以分为生理性钙化和病理性钙化两大类。

1.生理性钙化: 多与年龄增长有关,是人体自然老化过程中的一种现象。例如,骨骼随着年龄增长会逐渐出现钙盐沉积,形成骨质增生;动脉血管壁也会因钙盐沉积而出现钙化,这是动脉粥样硬化的一个标志。

此外,颅内生理性钙化也常见,如侧脑室脉络丛钙化等。这些钙化通常不会引起明显的临床症状,也无需特殊治疗。

2.病理性钙化: 则与疾病状态密切相关。病理性钙化常见于结节、肿瘤、慢性炎症、肉芽肿性疾病等。

当这些疾病导致组织细胞受损或死亡时,细胞内的钙离子会释放出来,与周围组织中的磷酸根结合形成磷酸钙沉积,进而形成钙化灶。病理性钙化往往伴随着疾病的进展和恶化,可能对人体健康造成较大影响。

面对4类常见钙化,如何妥善应对?

钙化现象几乎可出现在人体的任何器官或组织中,尤其在甲状腺、乳腺、前列腺以及冠状动脉中更为常见,且不论良性疾病还是恶性疾病,都有可能发生钙化。

1.甲状腺钙化

在甲状腺疾病中,不论是恶性病变(例如甲状腺癌)还是良性病变(如结节性甲状腺肿),都可能存在钙化灶。

甲状腺钙化主要分为微钙化、粗大钙化和边缘环形钙化三种类型。微钙化通常小于2毫米,呈现点状、针尖样或沙粒状,虽然在甲状腺乳头状癌患者中较为常见,但其存在并不意味着一定是癌症。

粗大钙化则表现为片状、弧形或其他不规则形状,多出现在良性结节性甲状腺肿患者中。

边缘环形钙化则一般出现在良性结节中。

如发现甲状腺钙化,应及时就医进行进一步检查,以确定其性质。

2.乳腺钙化

乳腺中的钙化灶大约有80%是良性的,而20%可能是恶性病变。

在临床上,细小、颗粒状、成簇的微钙化点有时可能是乳腺癌早期的重要表现。

当钙化形态提示恶性,并伴有乳腺肿块时,可以直接进行手术和病理检查。如果没有肿块,但钙化形态可疑为恶性,则建议在X线定位或B超引导下进行乳腺微创活检手术,以准确切除钙化灶。

如果钙化被认为是良性的,则应定期进行钼靶和B超复查,以观察其是否有变化。乳腺钙化一旦形成,通常不会消失,但只要它不是恶性病变,就无需过度担忧,只需定期复查即可。

3.前列腺钙化

前列腺钙化是指前列腺组织中出现的钙盐沉积现象,可能与前列腺增生、尿盐沉淀、前列腺反流及感染等因素有关。

对于无症状的前列腺钙化,通常无需特殊治疗,只需定期随访和复查。

如果伴有尿频、尿急、血尿等症状,应及时到泌尿外科进行检查,并根据医生的建议进行规范治疗。在日常生活中,应保持心态平和,戒烟戒酒,多喝水,少吃辛辣刺激性食物,并避免熬夜和久坐。

4.冠脉钙化

冠状动脉钙化常发生在有冠状动脉粥样硬化斑块形成的部位,是冠状动脉粥样硬化的重要标志。严重的冠脉钙化预示着患者发生心梗的风险较高。

通过将血压、血脂、血糖等控制在理想范围内,并养成良好的生活习惯,可以减少发病的危险因素,从而最大程度地预防冠脉钙化并延缓病变的进展。

定期进行心血管检查,尤其是对于有心血管疾病家族史的人群,可以早期发现冠脉钙化问题。

需要注意的是,钙化并不是由钙过量引起的。人体能够自动调节体内的钙含量,多余的钙不会被吸收而是会直接排出体外。因此,为了避免钙化而谨慎补钙或不吃含钙食物是完全不必要的。

另外,钙化并非「中老年专属」。年轻人出现钙化也无需过度焦虑,只需及时诊断排除病理问题并定期进行复查监测即可。

来源:医食参考

编辑:杨利娅

责编:牛栋