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一位基层医生的原则:尽量少做检查,多靠经验,为患者省点钱

2023-12-05健康

这是【医者镜像】第19个基层医生故事

文、图/李子规

从一家乡村中医馆,发展成一家综合性的基层医院,戴勇医生积累了丰富的基层经验,在脑梗、三高、失眠、肠胃病等慢性病的治疗上,有很多独特的方法。「不但要技术好,还要多想想怎么能用最少的钱帮患者治好病。」这是戴勇在基层行医数十年的心得。

「乡村医生」戴勇

戴氏中西医结合医院明明位于四川绵阳市经开区塘汛镇菜巷子街23号,这个地址横竖看着都是在城市街区,院长戴勇却在电话里自称「乡村医生」。

「这里在20多年前,还真是乡村,那时我在这边开的也就是一个诊所,现在医院的楼房都是当年的农村自建房。」在医院见到戴勇,还未发问,他就主动解释起「乡村医生」身份的来源,没曾想竟是一个「沧海桑田」的故事。

1985年,受二爸、三公等家族的老中医的影响,年仅15岁的戴勇就开启了跟师学徒之路,并在之后陆续拿到了专科、本科学历。1994年,行医近十年的戴勇,从部队卫生所复员后,就回到塘汛镇开办了戴氏中医馆,这也是现在门匾上「始于1994」字样的缘由。

彼时,绵阳市还没有设立现在的经开区,戴氏中医馆所在的塘汛镇就是一个郊外的乡镇而已,戴勇在乡村行医十数年,现在自称「乡村医生」也丝毫不算是故作谦逊,更多的是一种怀旧的心态。

爱猫的戴勇

辗转数十年风雨,曾经的乡村变成了城市,两间房30多平米的中医馆变成了一座拥有儿科、妇科、口腔科、检验科、中医科等诸多科室的中西医结合医院。作为院长的戴勇也成为了远近闻名的基层专家,很多病他都拥有独特的治疗方法,其中最为擅长的当属脑梗、冠心病、心脑血管疾病、顽固性失眠、胃肠道疾病等慢性病管理。时光荏苒,一切都在变化,唯有那颗医者仁心淳良如初。

此前,经开区南湖一位五十多岁的刘女士,一身是病,冠心病、脑梗、慢性胃炎、高血脂症、便秘、糖尿病、高血压等高达13种,在医院花十来万,最后寻到戴氏中西医结合医院。「我们当时的思路是用改善微循环的方式来治疗脑梗,用调节肠道菌群的思路让她七八天一次的大便变成一两天一次……两个月后就手脚灵活、头脑清醒了。」戴勇说,整个治疗过程,自始至终都是在门诊完成,使用中西医结合进行药物治疗,患者没有住一天院,没有多花一分冤枉钱。连患者家属都觉得不可思议,最初还误以为戴勇是没有把握,不敢轻易收治。

戴勇医生看诊

去年一位10岁大的小男生胸部不舒服,在医院做CT、核磁共振,各种检查甚至胃镜都做了,还是找不到病因,两个多月,白白花了五六千。到了戴氏中西医结合医院,戴勇没有给孩子做一分钱的检查,他说「大医院把该检查的都检查了,没必要再过度医疗,我们现在就分析问题」,于是他问家长,孩子是否喜欢手机。家长的回答是「喜欢得要命」。就凭这句话,戴勇很快就分析出来了孩子的问题是颈椎病导致的,当即安排了一个颈椎松解,立竿见影。调理了几次就实现了彻底康复,全程几乎没有吃药。

戴勇的医者仁心,不仅体现在他为老百姓排忧解难、省钱省心的细节上,更体现在面对社会公共卫生事件时,作为基层医疗工作者的担当精神。

在三年口罩时期,戴勇特意安排了两名护士,每天坚持为附近居民提供采样的便利服务。他深知此举不能为医院带来短期收益,但没想到前来做检查的老百姓越来越多,堵在门口,竟影响了医院正常的门诊。

戴勇看诊

「实话讲,那时候有点犹豫了,觉得不能为了做点公益影响医院的收益。」但思考一番后,戴勇还是决定将采样继续下去,因为没有了这个采样点,附近居民就要跑到七八公里甚至十公里外去做核酸,他感到于心不忍。

基层老百姓,最需要的其实就是这样既有技术、费用便宜、并且能为大家提供便利的基层医疗场所,真心希望基层甚至乡村,能够多一点戴勇这样的基层医生。

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