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​【健康科普】早筛早诊早治,防患于「胃」然

2024-03-14健康

胃癌是全球范围内最为常见的消化道恶性肿瘤之一。随着我国人口结构的变化和老龄化升高,胃癌的发病率越来越高,并严重威胁着人民的健康。

胃癌的发生是一个连续、累积的复杂过程,癌前疾病与其发生发展关系密切,其中慢性萎缩性胃炎是重要的癌前疾病之一。胃癌为多因素与遗传相关疾病,缺乏有效的抗肿瘤药物,因此研究早期胃癌的筛查就显得至关重要。

胃粘膜血清学筛查方法是目前早期胃癌筛查最为有效便捷的方法。湖南医药学院总医院开展的血清胃功能三项检测,能大大提高对早期胃癌的诊断,做到早发现、早诊断和早治疗,防患于「胃」然。

一、什么是血清 胃功能 三项?

血清胃功能三项包括:胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原Ⅱ和胃泌素-17。

血清胃蛋白酶原水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能。血清PGI和PGI/PGⅡ2比值可作为早期胃癌查的生物标志物。PGI主要由胃底腺主细胞和颈粘液细胞分泌,是检测胃泌酸腺细胞功能的指针,当胃粘膜发生病理变化时,血清PGI含量也随之改变;PGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜),其升高与胃底腺管萎缩、胃上皮化生或假幽门腺化生、异型增值相关;PGI/ PGII比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此,联合测定PGI和PGII比值可起到胃底腺粘膜「血清学活检」的作用。胃泌素-17是由胃窦部及十二指肠近端粘膜的G细胞分泌的一种胃肠激素,可以提示胃窦粘膜萎缩状况或者是否存在异常增殖。因此,通过检测血清胃功能三项指标可以了解不同部位胃粘膜的炎症、胃粘膜炎症的不同时期,为临床提供可靠的诊断价值。

二、血清胃功能检测有哪些优点?

1.血清检测无创伤、更安全、更简便,适合大规模人群早期胃癌筛查,检测时间短,缩短被检者等待结果时间;

2.检测结果稳定可靠,特异性和灵敏度高,避免了X-射线对人体的侵害和胃镜的不便;

3.反映的健康状态是胃粘膜的整体状态。

三、哪些人群建议 血清胃功能筛查?

1.年龄40岁以上人群的胃部健康体检;

2.胃癌高发地区人群;

3.幽门螺旋杆菌(HP)感染者(可能会导致胃炎,诱发其他胃部疾病);

4.有胃癌家族史的人,即家中有人患过胃癌的人群;

5.既往患有慢性胃炎或慢性萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血等胃癌前疾病;

6.存在胃癌其它风险因素(如食用高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

四、日常生活中如何守护胃健康?

1. 重视胃部基础疾病的诊断,如有上腹部不适、饱胀感、食欲减退、消瘦乏力、恶心呕吐以及黑便等症状时请及时就医;

2. 规律饮食,实行分餐制。多食新鲜蔬菜水果,多喝水,少进食腌制、烟熏以及隔夜食物;避免高脂肪、低纤维食物过多摄入,避免不良习惯;

3. 戒烟限酒。尼古丁会造成胃粘膜萎缩,大量饮酒或造成胃粘膜损伤;

4. 定期复查血清胃功能检测,治疗中在专科医师指导下规范服药;

5. 养成良好的生活习惯和科学合理的作息时间,保持身心健康。

(梁明星 刘勇)