青少年时期是身体发育较快的阶段,脊柱侧弯作为一种常见的脊柱畸形疾病,不仅影响青少年的体态美观,还会引发一系列健康问题。
相关统计表明,国内脊柱侧弯患病人数达到了约500万人,且每年都在大幅增加。
有半数以上的脊柱侧弯是青少年,在8~15岁青春期发育阶段,侧弯发展加重最快,同时也是治疗及防止侧弯加重的黄金期,特别是女孩子发生侧弯数量明显比男孩子多,据流行病学研究显示,男女孩脊柱侧弯比例1∶5。
因此,我们对青少年脊柱侧弯的防治进行探讨,希望通过共同努力及时采取预防措施。为青少年的健康成长保驾护航。
一、脊柱侧弯的发生原因
1.遗传原因
家族中有脊柱侧弯患者,后代发生脊柱侧弯风险增加,因遗传因素可能影响脊柱生长发育、骨骼结构或肌肉功能引发脊柱侧弯。
2.生长发育原因
青少年生长发育快且各部位生长速度有差异可能引发脊柱侧弯。尤其是女孩子月经初潮后生长速度加快、偏食及爱跳舞且脊柱两侧肌肉过于柔韧缺乏稳定性,脊柱侧弯发生率相对较高。
3.姿势不良
长时间弯腰驼背、歪着身子坐、跷二郎腿、背单肩书包、站立时身体重心偏向一侧等不良姿势,都会对脊柱造成不良影响,增加脊柱侧弯的风险。
二、脊柱侧弯的后果
1.影响身体外观
脊柱侧弯会使肩膀一高一低,骨盆倾斜影响身体重心平衡、出现姿势异常,还会影响脊柱生长、限制身高增长,使患者较矮小。
2.影响生理健康
脊柱弯曲会使椎间盘受压,加速退变引起症状;特别是青春期脊柱生长快,不对称的身体结构会加重脊柱侧弯角度,进而影响患者的心肺功能。
3.影响心理健康
脊柱侧弯患者因身体外观改变对自身形象产生负面认知,出现自卑、焦虑等问题,在社交场合不自信,避免社交活动,影响人际交往和心理健康。
三、脊柱侧弯的家庭检测方法
(1)让孩子脱去上衣自然站立,双脚并拢,双手自然下垂,从孩子背面观察双肩是否等高,用双手拇指触摸两侧肩胛骨是否对称。
(2)让孩子双脚并拢并弯腰。双手自然下垂,从孩子背面平视观察背部两侧有无隆起是否对称。
(3)让孩子站立或坐直,家长用中指和食指沿着脊柱的棘突划下来,从颈椎一直划到骶椎,感受其是否有无侧弯、扭曲部位。
(4)在直立体位下,家长从孩子背面观察孩子背部,双上肢与躯干的间隙是否相等,两侧骨盆与前臂之间距离是否相等。
四、防止侧弯进一步加重的措施
(1)保持正确姿势,改变日常生活不良习惯。坐时保持脊柱挺直,避免弯腰驼背。站时抬头挺胸收腹,手臂自然下垂,重心均匀分布在脚上。避免背单肩书包,应背双肩书包比较适合。每天保持7~8小时睡眠,采用仰卧位睡姿,枕头不宜过高,避免长时间趴睡。
(2)进行规范科学锻炼。首先应停止导致其侧弯加重的锻炼诱因,让孩子在医生或治疗师指导下,练习有效的脊柱侧弯纠正体操,增强脊柱两旁肌肉稳定性,防止脊柱侧弯的加重。避免盲目参加一些不合理的日常锻炼,如乒乓球、羽毛球、足球、跳绳、燕子飞、吊单杠等运动训练,不适当的训练反而会加重侧弯的风险。
(3)注意营养均衡。饮食要均衡搭配,增加钙和维生素D的摄入,如牛奶、蔬菜、鸡蛋、鱼等食物。高脂、高糖、辛辣及油腻食物应少摄入。
青少年是国家未来发展栋梁,青少年就像生长的苗一样,把苗扶正,才能顶得起大梁。社会须高度重视青少年中脊柱侧弯的状况,定期开展脊柱侧弯筛查。
脊柱侧弯防治早发现早治疗是关键,如发现孩子可能是脊柱侧弯,应到专业医疗康复机构进行规范检查,抓住黄金治疗期,因此在这里简单普及脊柱侧弯相关防治知识,希望通过多方面预防措施,共同守护青少年脊柱健康。
作者:广东省江门市第二人民医院康复医学科 吕尚斌
编辑:唐蔚 李硕然
审核:姜峰 李雅琴