患者小诗（化名），女，因「无主动语言交流，缺乏目光对视3年余」于2024年1月22日就诊广东药科大学附属第一医院消化内科。3年前家长发现患儿缺乏目光对视，偶有短暂目光对视，约1-2秒。喜欢自言自语，常常重复说话。行为刻板重复，如儿童坐便器需转为固定的方位才愿意大小便。情绪控制差，容易发脾气。外院诊断为「童年孤独症（Autism spectrum disorder,ASD）」也称自闭症，曾在院外针灸治疗两年，疗效欠佳。因此，前往广东药科大学附属第一医院消化内科进行洗涤菌群移植(washed microbiota transplantation, WMT)。
2024年1月22日做第一个疗程的洗涤菌群移植，出院时病情没有明显改善；2024年2月25日做第二个疗程的洗涤菌群移植，出院时病情没有明显改善；2024年4月9日行WMT第三个疗程治疗时，患者家属诉：患儿完成WMT两个疗程治疗后，情绪改善明显，不会那么爱发脾气了，同时刻板行为减少，特别是儿童坐便器不用转为固定方位也可大小便。
2024年6月28日行WMT第五个疗程治疗时，患者家属诉：患儿完成WMT四个疗程治疗后，主动语言增多，自言自语次数减少。情绪比较稳定，刻板行为减少，表现为玩滑滑梯时愿意从其他滑梯上滑下来了，之前总是从固定的滑梯上滑下来。
临床量表：2024年1月22日第一次入院时，患儿ABC评分为55；CARS 评分为38。四个疗程后（即在2024年6月28日患儿第五个疗程入院时进行评估），ABC评分下降至34，CARS评分下降至34；刻板行为显著减少，情绪改善明显。
孤独症行为评定量表（ABC量表）分级标准：＜31没有孤独症风险；31-62存在轻度孤独症风险；63-85存在中度孤独症风险；86-116存在严重孤独症风险。
儿童孤独症评定量表（CARS）分级标准：≥30诊断为孤独症；＜36为轻中度孤独症；≥36为严重孤独症。
来源：广东药科大学附属第一医院消化内科卢盛华
洗涤菌群移植（washed microbiota transplantation, WMT）
广东药科大学附属第一医院消化内科-广东省微生态治疗工程技术中心，下设供体筛选与管理部，菌液/胶囊制备与基础研究部，临床应用与研究部，本中心具有严格的供体筛选标准、全球先进的现代化粪菌分离提取实验室、以及标准化的管理体系。截至2024年6月30日，广东药科大学附属第一医院消化内科实施WMT共10259例次，其中十大病种依次为：童年孤独症4232例次，功能性胃肠病3079例次，炎症性肠病1023例次，放射性肠炎132例次，胃食管反流病477例次，小肠细菌过度生长586例次，2型糖尿病640例次，非酒精性脂肪肝1152例次，高脂血症816例次，皮肤类疾病（银屑病、荨麻疹、过敏性皮炎、特应性皮炎和湿疹）438例次。均获得了满意的临床疗效。
本中心开展的WMT处于国际领先地位，先后接收Rebiotix和Ferring研究所、北京阜外医院、湖北省中医院、成都中医药大学附属医院、南方医科大学附属珠江医院、川北医学院附属医院、西南医科大学附属中医医院、桂林医学院第二附属医院等41家医院参观及进修学习，并对其进行临床洗涤菌群移植指导，使其成功建立了菌群移植临床应用与研究基地，同时作为区域救援中心，向救援合作单位中山大学附属第一医院、广州医科大学第一附属医院、广州医科大学第二附属医院、暨南大学附属红十字会医院、内蒙古鄂温克旗医院、广东医科大学附属医院、福建省漳平市医院等25个单位进行了洗涤菌群移植救援工作，并得到了一致的好评。
本中心承担广东省重点领域研发计划项目「重要健康微生物菌种定向选育及功能产品研发」 (2022B1111070006)的子项目「健康功能微生物制剂的效能验证及高效开发应用」等纵向研究8项，已经发表高水平学术论文43篇，参与撰写包括【Nanjing Consensus on methodology of washed microbiota transplantation】、【肠道菌群移植供体筛选与管理中国专家共识（2022版）】、【肠道菌群移植临床应用管理中国专家共识 （2022版）】、【肠道微生态技术/中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）】等国家共识/指南6部。
