一、轮状病毒疫苗
1.疫苗针对疾病
轮状病毒是全球5岁以下儿童严重脱水性腹泻的主要致病原因。轮状病毒感染的临床表现为急性胃肠炎，有发热、呕吐、水样腹泻等症状，婴幼儿是高风险人群。 轮状病毒以粪-口途径传播为主，也可以通过接触传播。预防措施包括：接种疫苗、母乳喂养、洗手、注意饮食饮水卫生等。
2.疫苗种类
目前国内使用的轮状病毒疫苗有口服轮状病毒活疫苗和口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗。
3.疫苗作用
（一）口服轮状病毒活疫苗
预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。
（二）口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗
预防血清型G1、G2、G3、G4、G9导致的婴幼儿轮状病毒胃肠炎。
4.免疫程序
（一）适用年龄
1、口服轮状病毒活疫苗：2月龄至3岁婴幼儿；
2、口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗：6周龄-32周龄婴儿。
（二）接种剂次和间隔
1、口服轮状病毒活疫苗：每年口服1剂；
2、口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗：全程免疫3剂，6周龄-12周龄口服第1剂，各剂间隔4周-10周，第3剂不应晚于32周龄。
5.其他事项
（一）接种禁忌
1、已知对该疫苗的任何成分过敏者，或接种该疫苗后出现疑似过敏症状者；
2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；
3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。
（二）注意事项
1、口服轮状病毒活疫苗：注射免疫球蛋白者应至少间隔3个月以上服用该疫苗；
2、口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗：可以在注射免疫球蛋白之前、同时或之后的任何时间接种。
二、轮状疫苗常见知识问答
Q1：轮状病毒是什么？
（1）轮状病毒分类
轮状病毒被分为A、B、C、D、E、F、G七个组群。其中A 、B、C组均可感染人类， 但A组是婴幼儿、年幼动物的重要致病原，会引起急性、自限性腹泻。
在流行季节， A 组轮状病毒感染率高达 90% 以上。
需要注意的是： 孩子们在感染一次轮状病毒后，依然有多次感染的可能 。
（2）感染途径
轮状病毒主要以 粪-口途径 传播，另外，病毒颗粒在空气中以气溶胶形式存在，也可经呼吸道传播。
（3）临床表现
轮状病毒肠炎的潜伏期为 1-3天，多起病突然，典型的症状是呕吐、发热及非血性腹泻。
在病初1-2天，先有呕吐、发热，之后会出现腹泻，大便每日 3～10 余次，可伴有腹胀和肠鸣等。
排便急且量多，粪质多呈淡黄色的稀薄水样或蛋花汤样，偶有黏液，肯定无脓血。
轮状病毒肠炎可表现轻重不一。
轻者可无发热、呕吐，仅为轻度腹泻，甚至可能还无明显症状。
重者可因发热、持续呕吐和水样便而导致不同程度的脱水和电解质紊乱、代谢性酸中毒，甚至肠套叠等。
轮状病毒肠炎除了呕吐、腹泻等胃肠道症状外，可能还会有呼吸道症状、中枢神经系统症状、心脏受损、肝肾损害等相关表现。
轮状病毒肠炎自然病程约一周左右，少数可长达 2 周以上，一般预后良好 ，但脱水严重又未积极治疗者亦可引起死亡，免疫缺陷者常因混合感染而转为慢性腹泻或严重的疾病。
（4）治疗方法
轮状病毒感染为自限性疾病，目前尚无特效药物和治疗办法，主要是对症支持，治疗的关键是是防止脱水和电解质紊乱。
接种口服轮状病毒减毒活疫苗，是预防轮状病毒腹泻最有效的方法， 也是降低婴幼儿发病和死亡的有效手段。
世界卫生组织建议大力推广接种口服轮状病毒减毒活疫苗。目前口服轮状病毒减毒活疫苗在全球 超过100个国家和地区使用，疫苗安全、有效。
Q2：什么是五价轮状病毒疫苗？
五价轮状病毒疫苗 是一种包含 5种 人-牛轮状病毒重配株（G1、G2、G3、G4、P1A[8]）的 口服 减毒活疫苗。
Q3：哪些小朋友需要接种轮状疫苗？
世界卫生组织建议所有国家将轮状疫苗纳入儿童的免费疫苗接种计划。
解读： 一个都不能少 （除了有接种禁忌的儿童）！
Q4：接种轮状病毒疫苗可能有哪些副作用？
常见的不良反应有发热、腹泻、呕吐。
Q5：五价轮状疫苗和单价轮状疫苗，哪个更好？
国际和国内的实践经验证实，两种轮状病毒疫苗均安全、有效。
在轮状病毒疫苗选择这件事上，不必纠结，及时给孩子接种疫苗提供保护是关键。
Q6：五价轮状疫苗是怎么接种的？如果我的宝宝超过接种年龄了，还可以接种吗？
点击看大图
全程免疫共口服3剂：6-12周龄第一剂，每剂间隔4-10周，第三剂接种不晚于32周龄。
Q7：哪些宝宝不适合接种五价轮状病毒疫苗？
禁忌症包括：
（1）超敏反应：对于疫苗任何成分出现过敏反应者，或接种一剂后出现疑似过敏症状者。
（2）患有严重联合免疫缺陷疾病（SCID）的患儿。
（3）肠套叠既往史。
有中重度疾病以及免疫缺陷和免疫抑制的婴儿慎用。说明书注明42天内输过血或血制品（包括免疫球蛋白）的婴儿接种Rotateq的保护效力和安全性尚不明确。
Q8：我的宝宝接种过国产轮状疫苗了，但未完成所有剂次，可以用五价轮状疫苗完成剩余剂次吗？
根据美国儿科学会的建议，轮状病毒疫苗免疫程序应尽可能使用同一种产品完成。
所以，各位宝爸宝妈不能贪心哦，尽量不要给宝宝使用两种不同的轮状病毒疫苗哦。
Q9：接种人员误将口服轮状疫苗进行了注射，怎么办？
如果轮状病毒疫苗是以注射途径接种而不是口服，则该剂次无效，应在恰当的年龄和接种程序内进行再次接种。
Q10：听说接种轮状疫苗有发生肠套叠的风险？
目前，口服轮状病毒减毒活疫苗与发生肠套叠， 二者之间是否有因果关联，尚没有充足的证据可以确定。
国外两种常用疫苗的上市后监测发现，肠套叠的风险主要发生在接种第1剂之后，发生率大约是1/10万名受种者。
但是， 该疫苗在儿童群体中预防严重腹泻和轮状病毒感染死亡的收益，远远超过肠套叠的风险； 因此，建议家长及时带孩子接种轮状病毒疫苗还是非常必要的。
Q11：如果接种的时候，宝宝把疫苗吐出来了怎么办？
如果因某种原因未能给予足够剂量（如疫苗被婴儿吐出），由于临床试验中未针对该情况进行过研究，不建议给予补充接种。
应按照后续免疫程序完成剩余剂次的接种。
Q12：可以与其它疫苗同时接种吗？
世界卫生组织的立场文件指出，轮状病毒疫苗可以与其他婴儿常规免疫疫苗同时接种。
美国免疫实施咨询委员会建议，轮状病毒疫苗可以与其他注射活疫苗或灭活疫苗同时接种，或以任何时间间隔在其前后进行接种。
美国儿科学会（AAP）建议轮状病毒疫苗可以与其他儿童疫苗同时接种。
欧洲儿科传染病学会和欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学学会建议轮状病毒疫苗和OPV不应同时接种，但是2017年欧洲CDC建议轮状病毒疫苗可以和OPV同时接种。
在2018年澳大利亚卫生部免疫手册中，对其他任何活疫苗和轮状病毒疫苗的接种时间没有限制，包括卡介苗和OPV在内。
综上， 大多数权威机构认为轮状病毒疫苗可以和其他疫苗同时接种。 但具体操作还是得按照各地接种单位规定执行。
三、一图读懂|轮状病毒疫苗
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