很多家长朋友都错误地认为，
给孩子做儿童保健
就是测测身高、体重、头围。
实际上，儿童保健（简称儿保）是指
为儿童提供的全面、有效的健康服务，
包含身体、心理、社会和行为健康等多方面。
比如，孩子每天该吃多少？
睡不安宁怎么办？
便便是不是正常？
孩子总爱哭闹怎么办
医生会根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，保障儿童身心健康发育。同时，相应的健康检测和重点疾病的筛查，可以做到早发现、早治疗。
宝爸宝妈们都应重视儿童的健康管理和科学育儿，促进儿童身体的全面发展，为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。
为什么要定期做儿童保健？
儿保，就是儿童的正常和定期体检。
每个孩子从出生开始，为了适应生存环境，身心都在不断的生长发育和变化，需要家长的细心呵护，更要依据科学的体检方式，及时发现问题，尽早干预。
定期监测儿童生长发育情况
定期进行健康检查，能有效监测儿童各阶段成长发育的水平和健康状况，让儿童成长过程中出现的健康风险问题得以早发现、早干预、早诊断、早治疗。
儿童的成长过程是有一定规律性的，如发育的阶段性、程序性，以及发育速度的不均衡性等。同时，也有生长发育的关键期。
许多重要的器官和组织都有「关键生长期」，此时的正常发育若受干扰，常常会成为永久性的缺陷或功能障碍。
例如，从胎儿中后期到出生后6个月，是脑细胞数量大量增加的脑组织生长关键期。此时若发生严重的蛋白质—热量营养不良、缺氧、产伤等现象，幼儿细胞的分裂、增殖速度会急剧减慢，即便以后进行各种积极干预，也很难完全实现「赶上生长」（即患病儿童在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象），脑细胞数量不能恢复到应有水平。
9个月——24个月是孩童理解语言的关键期；
2岁到4岁是孩童表达语言的关键期。
儿童保健的核心内容
儿童保健属于一级预防的范畴，核心内容即 对生长发育进行定期监测，如营养的评估指导， 评估营养情况和生长发育有无偏离；生长发育定期监测，智力、运动、心理等发育水平是否符合相应的年龄特点，发现疾病和预防疾病，开展儿童计划免疫等， 从而帮助儿童健康成长。
儿童保健到底「保」什么？
体格发育和营养指导
体格发育是首先关注的内容，如儿童的身高、体重达标吗？偏胖还是偏瘦？跟别的孩子比水平怎么样？需要怎么吃、需要补充什么营养补充剂？
儿童保健医生会帮助家长提供这些问题的评价和解决方案，并根据生长曲线的评估，了解孩子在同年龄、同性别孩群中所处的水平。通过不同时期的身高体重横向对比，能够评估孩子每段时间内的营养状况，是否需要调整饮食结构，是否需要额外补充营养剂等等。
尤其是对 2岁之内的婴幼儿 ，吃饭、睡眠、排泄的问题都有可能会影响宝宝的生长发育，因此定期保健非常重要。
辅食添加的指导、奶量的变化，都是儿童保健的重点 ，如果能够在儿童生长发育中及时发现问题，就能让宝宝在发育的过程中少走弯路，把不良影响尽量减少。
智力运动发育
除了身高体重以外，家长们也非常关注儿童运动及智力发展、语言发展水平，社交功能是不是正常？有没有多动症、孤独症的风险？
儿童保健同样关注儿童智力运动发育能力，能区包括 大运动、精细运动、语言沟通、社交功能，以及是否存在孤独、多动等倾向。
并有相应的工具量表等对儿童的智力运动发育能力进行评估，比如儿童保健评估系统，能很好的反应6岁以下婴幼儿的智力运动发育水平，对于各个能区的发展也会提供相应的指导和帮助，有利于及时发现孩子发育中异常，及时干预。
心理、行为及情绪发育
婴幼儿在发育的过程中会出现相应的心理行为和情绪问题，儿童自我意识的觉醒和社会规则的冲突，会在不同年龄阶段出现不同的心理、行为变化，情绪的认知和发展会随着年龄的增长逐渐出现，比如常听到的「terrible two、horrible three」（糟糕的两岁和恐怖的三岁）。重视儿童的心理健康和发展，并提出实际的措施，可以帮助引导和管理孩子的情绪发展和心理健康发展。
疾病的早发现、早诊断
儿童保健的一个重要任务是发现一些潜在的疾病。
有些疾病在早期不容易被家长发现的，比如先天性髋关节发育不良、肌张力偏高、隐睾等等，通过医生专业手法的检查和细致的体检能够早期发现这些问题，并能够对早期的诊断和治疗提出建议，以免耽误最佳的治疗时机。
孩子何时要做儿保？
一般建议从宝宝出生开始，就应定期进行儿童保健。
正常足月新生儿通常在出院后1月龄时进行2次访视；
6个月内建议每个月1次；
6个月—18个月建议每2、3个月一次；
18个月—36个月以上建议半年一次；
36个月以上建议一年一次；
如果有特殊情况，如高危儿等，需要更频繁的保健和随访。
文章来源：陕西省人民医院
编辑：吴悦
主编：杨苏剑
终审：张景梅
