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罕见!德阳女子产下巴掌大女婴,体重不到一斤半

2024-02-24育儿

「又长大了」

「都变白了」

「她抿着嘴笑了」

2月19日下午

德阳市人民医院妇女儿童医院

新生儿病房里

望着保温箱里刚满100天的女儿喜悦

妈妈王英(化名)和家人

难掩兴奋

眼眶里闪烁着晶莹的泪光

正常足月的娃娃,妈妈会怀上至少37周,可喜悦在妈妈肚子里只待了24周又6天。刚出生时喜悦只有650克重,差不多相当于成年人一只巴掌大,全身皮肤薄如半透明的胶冻,血管隐约可见。经过医护人员100天的全力救治和日夜精心守护,「巴掌妹妹」喜悦如今已经长成了2700余克重的「大姑娘」。

高龄妈妈生下「巴掌妹妹」

在37岁的时候,王英怀上了自己的第一个孩子,但还没高兴太久就检查出她胎盘前置,腹中的胎儿能否正常生长发育和生产都难以预料。面对这一打击,王英和丈夫刘刚(化名)表现得很是坚强和乐观。

2023年11月9日,因胎盘前置王英出现出血症状,自己和胎儿的生命安全受到严重威胁,夫妻俩连忙赶到了德阳市人民医院妇女儿童医院。

「她当时的情况非常紧急,出血量越来越大,必须马上进行手术。」 医院产科副主任何静媛清楚地记得当时的情形。手术的风险很高,最坏的结果可能保不住孩子,而且因为大出血还不得不切除产妇的子宫。「让我们很感动的是,他们夫妻不仅很乐观,而且给了我们充分的信任,这也让我们有了更大的信心。」

为了确保产妇和孩子的安全,手术时医院启动了MDT(多学科诊疗模式)给予全面的支撑、保障,儿科新生儿病房的医生护士直接进入手术间协助抢救出生的小宝宝。

2023年11月10日6时41分,王英的女儿在医护人员的协助下出生。为了纪念这份惊喜,王英特意给女儿取名叫喜悦。

「巴掌妹妹」开启「历险模式」

刚出生的喜悦被送进了手术室隔壁的新生儿病房,住院床号为「118」。这个在保温箱里的「巴掌妹妹」喜悦,由此开启了一路「升级打怪」的「历险模式」。

「原本早产儿出生就会面临呼吸关、喂养关、感染关、循环关、听力关、视力关等风险,对于不满28周的超早产儿喜悦来说,这一道道的关口更是隐匿着致命的危险。」同所有的医护人员一样,作为新生儿病房的一线医生的刘琳,在刚见到喜悦的时候,心里充满了担忧。

喜悦立即成为了新生儿病房的「VIP」,「118精细化管理小组」「儿科118床MDT小分队」迅速成立,无论上班下班,线下线上,大家随时牵挂、关注着喜悦的每一点变化。

因为出生时呼吸系统、消化系统都没有发育健全,医护人员小心翼翼地为喜悦做了气管插管,并在她只有成人手指粗细的胳臂上建立了输液通道,给她输药物和营养液;血样检查发现,喜悦有败血症,感染很重,医生立即给她用上了抗生素;颅脑彩超检查发现喜悦有Ⅲ级颅内出血,经MDT会诊后医院各部门随时做好了手术准备,所幸后来出血逐渐减少;造血功能薄弱贫血严重,医生立即为她做了输血治疗……

12月10日晚,喜悦突然面色青紫,氧饱和度和心率都在下降,心率最低降到了40次/分。医护人员马上给她做胸外按压,注射肾上腺素,输注碳酸氢钠。经过反复抢救,喜悦的心率和氧饱和度终于逐渐恢复正常。

12月21日,对喜悦来说又是凶险的一天。她再次出现面色青紫,氧饱和度下降。经过肺部彩超发现胸腔有积液。医护人员迅速调整呼吸机参数,并对喜悦进行俯卧位通气,情况慢慢有了好转。

2024年1月7日,喜悦第一次用自己的小嘴喝了1毫升的奶;1月18日,喜悦脱离了呼吸机开始了自主呼吸。「不夸张的说,这些对喜悦都是一个个标志性的‘事件’,说明她已经逐渐走上了生长发育的正常‘轨道’。」对喜悦的每一点进步,刘琳和大家一样都充满了欢喜。

「巴掌妹妹」100天长成「大姑娘」

照顾新生儿原本就是一个精细活,更何况是这个出生时仅有650克、心肺、呼吸等功能都远远没有得到应有发育的「巴掌妹妹」。

刚出生时,孱弱的小喜悦对外界刺激异常敏感,说话声音稍微大一点,或者听诊器轻微触碰,都会引起她心率和血氧饱和度下降。新生儿病房特地为她安排了一间单独房间模拟子宫环境,把房间光线调暗,严格控制温度和湿度,严格控制噪音,每一个人进出或操作时都是蹑手蹑脚。

因为小喜悦一开始无法自己喝奶,为了增进孩子的免疫力,副护士长刘艳丽和同事远程指导妈妈采来初乳,用棉签沾着一点一点涂抹在她嘴唇和口腔里。

因为情况特殊,小喜悦需要较长时间待在保温箱里。可她的皮肤太过娇嫩,为了有效防止压疮,护士长尹丽娜等人又联系到厂家,把她的专利设计产品转化,制作了一张能放进保温箱的小水床。

因为小喜悦体重太轻,体内血液量十分有限,5毫升的血液损失都可能造成失血性休克。每次给孩子抽血作检查时,大家都会与检验科的同事们反复讨论、商议,常常为了少抽零点几毫升的血大费周折。

「喜悦是我们大家最牵挂的一个,就像我们科室的宝。」刘艳丽笑着说,自从喜悦住进来以后,整个科里几乎每一个人上班后的第一件事就是来看看她,下班临走前也一定要来看一看。医工信息部甚至改造了监护系统,医生护士在病床和中央监护站之外,可以随时在自己手机上、病房各处的移动推车上看到喜悦的监护数据。「说起来挺笑人的,我们都是当妈的人,可对自己的孩子都没这么上心过。」

2024年2月19日,喜悦出生满100天了。在医护人员的精心治疗、护理下,经过一路的「升级打怪」,喜悦已经从出生时只有650克的「巴掌妹妹」,成长为了体重2730克的「大姑娘」,一次能喝下近59毫升的奶了。

「真是太难为你们了。」望着一天天长大的女儿,王英和家人不住地向医生、护士们表达着感谢,「孩子长大后我也要让她去学医,像你们一样去帮助更多的人」。