医圣张仲景所传的治疗「癥瘕积聚」类疾病的方剂有不少， 不过其中有一个奇效良方——鳖甲煎丸，足足用了23味药材 ，是张仲景制方用药最多的方剂，被称为「伤寒金匮中第一大方」，也被后世医家推崇为软坚化结第一方。
鳖甲煎丸主要的作用 就是活血化瘀、化解结节，在治疗乳腺结节、卵巢囊肿、肺结节等临床中都有很好的效果。后世很多方剂很多都是在【鳖甲煎丸】的基础上加减化裁得来的。
方组 ：鳖甲胶、阿胶、蜂房、鼠妇虫、土鳖虫、蜣螂、硝石、柴胡、黄芩、半夏、党参、干姜、厚朴、桂枝、白芍、射干、桃仁、牡丹皮、大黄、凌霄花、葶苈子、石韦、瞿麦组成
鳖甲软坚散结：为君药；
大黄破血逐瘀：
柴胡、黄芩：；
方中鳖甲软坚散结，奏活血化瘀、软坚消癥之效，让结节软化后更容易散掉，为君药；
赤硝、大黄可祛瘀生新血，增强土鳖虫、蜣螂、鼠妇通经活络、破血祛瘀的力量，为臣药；
柴胡、黄芩，温阳扶正、清热疏肝，合用能增强药性，为佐药；
牡丹皮、桃仁、凌霄花破血逐瘀，去除气血中的热毒；
厚朴、射干、半夏破郁结、畅气机、祛痰浊，解决气郁的问题；
桂枝、黄芩，温中通阳，以调畅郁滞之气机，消除凝聚之痰湿，平调互结之寒热；
辅以干姜、人参、阿胶益气温中、补血以扶正气。
鳖甲煎丸组方，药虽多但不庞杂，活血祛瘀通络与祛痰化浊利湿相结合，组方思路清晰明了，给后世调理症瘕从痰瘀论治奠定了用药原则。
鳖甲煎丸加减得当，临床上治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位综合征、多囊卵巢综合征，以及结节、囊肿等疾病，均有惊人的疗效。
临床对症
1. 妇科腹腔肿块。 如盆腔炎性包块、子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位综征、多囊卵巢综合征等。常用于治疗胁下癥瘕、腹部包块、血瘀经闭等病症。
2. 针对结节、肿瘤的调理。 鳖甲煎丸有抗肝纤维化、抗肾纤维化、抗肿瘤等作用；改善肿瘤微环境、抑制肿瘤血管生成，基本上对于增生、结节、囊肿能实现祛瘀消尽。
3. 治疗瘀血、痰湿形成的各种癥瘕积聚。 对于久病体弱而又患有癥瘕的患者，应在鳖甲煎丸的基础上加入扶正固本之品，应当注意峻药缓攻，切不可急于求成。
最后要提醒大家，因为鳖甲煎丸是猛药，所以体质虚弱、月经量过多的人不宜服用，孕妇也不能用。
