医学上摸排某些疾病和影响,一般基于大数据绘制「地图」,如「传染病地图」、「癌症地图」等,形象直观。吸烟作为著名的基础疾病诱因、肺癌主要成因,自然也在研究分析之列。
2016年,世界【吸烟地图】,曾公布全球吸烟排名前十位国家,中国高居榜首,年烟草消费量比其它前29个国家的总和还要高。
在烟草生产及消费领域,我国有8项第一 :烟草种植面积、烟草产量、烟草增长速度、卷烟生产销售量、卷烟增长速度、烟税增长速度、吸烟人数、吸烟人数增量。
我国烟民数量居世界第一,据2024年8月发布的【2023中国控烟观察——民间视角】披露,烟民总量超过3.5亿,且逐年上升,每年死于烟草相关疾病的人数已超过100万,带来沉重的家庭、医疗、社会等负面影响。
我国的烟草产销量、烟民基数和增量拿下世界第一,那么从国内看,吸烟的基本情况如何?哪些地方吸烟较多?专业研究机构进行过分析统计,近十年来有3次较为有名:
第一次 :2015年,中国疾控中心联合世卫组织发布【2013—2014中国部分城市吸烟调查报告】,抽样分析14个典型城市,总体吸烟率最高的是沈阳,最低是青岛。
第二次 :2017年,【柳叶刀】发布【中国吸烟状况流行病学调查报告】,采纳2003、2008、2013年超过100个县、共约50万人的数据样本分析,得出成年男性吸烟率约50%、女性吸烟率3.1%的数据,西部和东北吸烟率较高。
第三次 :2022年,【柳叶刀-区域健康】发表由中国国家呼吸医学中心和世卫组织合作完成的「 中国吸烟地图 」——【我国烟草依赖的患病率与影响因素】,是迄今为止较为全面、权威的吸烟分析报告,对临床控烟和戒烟有积极意义。
「中国吸烟地图」公布的数据,截至2018年,国内(不含港澳台地区)有烟民2.82亿人,约1.835亿烟民有烟草依赖。当年吸掉约772.5亿包香烟,共约1.545万亿支。
「中国吸烟地图」披露,云南、贵州、湖南是我国吸烟率最高的省份,宁夏和上海则位居最后两名。
从「吸烟地图」看,云南的吸烟率约为35.7%,贵州约为32.8%,湖南约为31.9%,这几个省份相当于每3个人就有1个吸烟,而宁夏吸烟率约为21%,上海为17.8%。
为什么云南、贵州、湖南的吸烟率在全国最高?
一方面是这几个省份都是优质烟叶主产区,抽烟的人自然就多;另一方面是热情好客和奔放,「见面递烟、铺路搭桥」成为当地主要社交礼仪和方式;再一方面是过去生存环境不易,人们靠烟草放松,云南「十八怪」之一,就是「竹筒当烟袋」。
云、贵、湘的吸烟率高,相应地,这几个省份的肺癌发病率在全国是靠前的,仅从国家癌症中心公布的肺癌病例看,云南肺癌发病率是全国平均水平的2倍,西南地区虽然山清水秀,却长期是全国肺癌病例的「重灾区」。
吸烟有害健康、减少寿命、害人害己、钱财花光等道理,很多人都知道,但为什么烟民难以戒掉,新的烟民还不断加入?很重要的原因,要从烟草吸食后出现的化学变化说起。
卷烟是烟草最常见的形式,由烟丝、卷烟纸、过滤嘴组成,吸烟就是将烟草燃烧产生的烟雾,通过口鼻吸入体内,产生快感的行为。
香烟点燃后,有3种成分最厉害:
1、尼古丁 ,令人产生强烈依赖,有强烈成瘾性,对血压、心脏、大脑、肝肾等有直接干扰。
2、烟焦油 ,强烈致癌物,所含致癌物超过30种,促进大量癌症生成,诱发严重呼吸道病变。
3、一氧化碳 ,影响人体血氧水平,破坏血红蛋白的携氧能力,升高坏胆固醇,是动脉硬化的帮凶。
另外,烟草燃烧产生放射性物质,吸食越多被照射越多,加速了细胞癌变的几率,烟草含有的丙酮、砷、镉、甲醛等有毒物质也不是善茬。
这些致癌、诱导、破坏、成瘾因素通过吸烟行为聚集在一起,长期必定对口鼻、大脑、心血管、食道、胰腺、膀胱、肝肾等带来破坏,影响最大的,是呼吸系统,诱发焦虑、失眠、注意力下降、免疫力波动、便秘、咳喘等问题,很多烟民最终会出现各种癌症。
而且,吸烟成瘾性,除了生理成瘾外,还有行为习惯、心瘾等方面的影响,使人沉迷,欲罢不能,即使戒烟也很容易复吸。同时,二手烟、三手烟对自己和身边人的影响巨大,同样会诱发癌变。
戒烟即使挑战多、难度大,但现代研究已开发出药物、心理等共同作用的方式,大型医院有戒烟门诊,对戒烟有帮助。
重点是,无论何时、何地,无论烟龄多久,无论多晚,只要下定决心戒烟,即日起深受烟草荼毒的身体指标,就会慢慢改善,身体逐渐好转,坚持下去就有积极变化。
最新的大数据研究发现,戒烟5年以上,死亡率接近从未吸烟者。这无疑是给正在犹豫要不要戒烟、要不要复吸的烟民的「强心针」。戒烟,既是对自己负责,也是对家庭和身边的人负责。