名方解读
三才封髓丹
组成 ：人参、天门冬、熟地黄各半两(各15克)，黄柏3两(90克)，砂仁一两半(45克)，甘草七钱半(22.5克)。
主治 ：阴虚火旺，相火妄动，扰动精室之梦遗滑精，失眠多梦，腰膝酸软，五心烦热，口舌干燥等症。
功用 ：泻火坚阴，固精封髓。
本方是治疗滑精的方子。 听名字知道，这是一个来自道家的方剂，道士喜欢炼丹，很多药方都是出自他们，当然，其中最著名的就是孙思邈。三才封髓丹，指代「天地人」对应人体上中下三焦。杜少辉教授记录了一个病案：有一七十余岁男性，糖尿病史10余年，近一月来出现舌麻不知味，舌红剥脱，间作舌灼热，食纳可，口干，夜尿多，每晚4-6次，大便稍结，察其舌虽红少苔，但舌嫩，脉细，尺脉弱。处方：天冬、熟地、生地、黄柏（盐水炒）、炙甘草各10克，党参30克，砂仁（后下）20克，水煎服，每天1剂。服药3剂舌上生薄白苔，服药5副后舌麻好转，继续服10副后舌麻大减，舌上遍布薄白苔。可谓手到擒来。
补充资料
1.本方出自【医学发明】。 方中人参补脾益气；天门冬滋阴补肺生水；熟地黄补肾滋阴；黄柏坚阴泻火；砂仁行滞醒脾；甘草既助人参宁心益气，又缓黄柏苦燥之弊。将熟地黄改为生地黄，滋阴降火，补肾水真阴；人参改为南沙参，养阴清肺。临床报道本方亦可用于虚火牙痛、慢性咽炎、急性喉炎属虚火上炎者。
2.【医宗金鉴】有「封髓丹为固精之要药」赞语。 【慎斋遗书】记载一医案：「一妇泄泻，两尺无神，此肾燥不合也。」张东扶在注文中说：「肾燥不合，四字妙极。凡物润则坚密无缝，燥则破绽有痕。」又说：「余因慎斋肾燥不合之语，因思滑精一证，理亦同情。」那么「封髓」就是治「肾不合」，而善治「肾不合」所致滑精，就是「固精之要药」。封髓丹方所治病证是在肾燥不合基础上的相火妄动。
来源：「胡世云主任」公众号
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