2024年9月1日，中国医学科学院阜外医院窦克非教授团队宋彦君博士在欧洲心脏病学会（ESC）上分享了关于补充睡眠与心脏健康的最新研究。
该文发布于ESC 2024中 Exploring cardiovascular health: life style, economics, and disparities栏目。
这项研究首次系统探讨了补充睡眠对心血管疾病（包括冠心病、房颤、心力衰竭和中风）风险的影响。本文为您带来该研究的详细解读，涵盖研究背景、方法、主要发现以及其重要意义。
研究背景
现代生活中，由于工作或学业压力，很多人往往无法获得足够的睡眠，导致睡眠剥夺现象普遍存在。为了弥补工作日的睡眠不足，不少人会选择在周末通过延长睡眠时间来「补觉」。
尽管这种补充睡眠现象广泛存在，但其对心脏健康的影响却鲜有系统研究。本研究旨在填补这一领域的空白，探讨周末补觉是否能够降低心血管疾病的风险，尤其是在日常睡眠不足人群中的保护作用。
研究方法
研究使用了英国生物银行（UK Biobank）的数据，纳入了90,903名参与者，利用Axivity AX3加速度计持续记录他们在工作日与周末的睡眠时长。Axivity AX3是一种高精度可穿戴设备，能够客观监测睡眠时间，避免了自我报告带来的偏差。
研究将参与者按工作日和周末的睡眠时长差异分为四个组（Q1至Q4，补觉程度由低到高），并通过医疗记录及死亡原因登记，获取他们的心血管疾病数据，包括冠心、心力衰、房颤和卒中。
研究的主要分析工具是多变量Cox比例风险模型，控制了多种混杂因素，包括年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、饮食习惯、身体活动水平、社会经济地位等。此外，为了进一步探讨补充睡眠对不同人群的影响，我们还进行了亚组分析，特别是针对日常睡眠不足的个体，分析其补充睡眠的效果。
主要发现
经过长达13.8年的随访，研究得出了以下关键发现：
补充睡眠对心血管健康的显著影响：在控制了多种可能影响心脏健康的因素后，结果显示，周末补充睡眠最多的参与者（Q4组）心血管疾病风险显著降低，特别是在心力衰竭、房颤和中风的风险上。
Q4组的总体心血管疾病发生风险比最低补觉组（Q1组）下降了约19%（HR: 0.809, 95%CI: 0.766, 0.854）。
睡眠剥夺人群获益更大：对于那些在工作日睡眠严重不足的参与者，周末补觉的心脏保护效果更为显著。
在日常睡眠时间不足的人群中，补充睡眠最多的一组（Q4）心血管疾病风险比最低补觉组下降了约20%（HR: 0.801, 95%CI: 0.718, 0.894）。
独立于遗传风险：我们还评估了遗传风险对心脏健康的影响，发现补觉效果并不受遗传心脏病风险的影响，这表明补充睡眠的心脏保护作用具有广泛适用性。
研究意义
本研究首次系统性地揭示了补充睡眠与心脏健康之间的关系，表明在工作日无法获得足够睡眠的人群中，周末通过补觉有助于降低心血管疾病的风险。这一发现为未来的公共健康建议提供了新的方向，尤其是在预防心血管疾病方面，强调了规律睡眠和适度补觉的重要性。
此外，研究还为临床医生提供了新的视角：对于日常睡眠不足的患者，建议他们通过周末补充睡眠作为一种有效的预防手段，尤其是在心血管疾病高危人群中。
展望
尽管我们的研究提示补充睡眠对心脏健康的潜在保护作用，但仍需进一步研究来验证其因果关系及生物学机制，特别是探讨不同年龄段、性别和种族人群中的适用性。此外，研究还应深入探索补觉的最佳时间和时长，以便为个人和公共健康提供更具针对性的建议。
未来，我们期待看到更多基于补充睡眠的干预策略，帮助全球范围内因睡眠不足而面临心脏健康风险的人群改善生活质量和健康水平。
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