導讀：黃褐斑
該怎麽辦呢？本文介紹了高才達先生治療黃褐斑的經驗及驗方，以供大家參考學習。
面部黃褐斑是婦女從青春期到絕經期均可發生的一種常見多發癥狀。由於有礙觀瞻，個別女性很是憂慮，大多以化妝品覆蓋。
為解決這一難題，高老曾試求多種方藥治療，最後選定化瘀消斑湯進行治療，較有收獲，現體會如下。
黃褐斑，中醫又稱「肝斑」、「黧黑斑」，是一種後天色素沈著過渡性皮膚病，皮損為淡褐色、深褐色、黑褐色斑片，其邊界清晰，邊緣常不整，形如地圖或蝴蝶，對稱分布於面部，表面光滑，無鱗屑，無自覺癥狀，常於日曬後加重。
中青年女性發病機率較高，亦有孕婦發病，稱妊娠性黃褐斑，於分娩後逐漸消失，無需治療。
病因病機及辨證論治
本病病機較為復雜，中醫學認為，多因其憂思過度或抑郁不遂，影響情誌，為時日久，漸傷肝脾，氣耗血虛，繼則化火，血弱不華，終至火燥郁滯而成本病。
亦有認為肝、脾、腎功能失調，胞宮失常及沖任損傷，導致氣血不調，經血不能上榮於面（虛證），或痰濁瘀滯聚於面而發病（實證）。
也有人認為是風邪傷於營衛所致。
綜上所述，凡面部色素沈積，
高老從中醫辨證出發，認為黃褐斑是表現，血瘀是本質，形態是風郁（風善行數變），病位在肝、脾、腎，亦與內分泌紊亂有關。
本病辨證分型有氣滯血瘀證、脾虛肝郁證、肝腎陰虛證。
氣滯血瘀證多選用化瘀消斑湯治療，脾虛肝郁證多選用丹梔逍遙散治療，肝腎陰虛證多選用杞菊地黃丸治療。
目前亦有用中藥面膜治療者，多選用一些白色的中草藥，如白芍、白芷、白茯苓、白菊花、白及、白鮮皮、白僵蠶、白珍珠、白醋等，或加入丹參、牡丹皮等活血化瘀藥，以達到「以白養白」的效果。
高老在臨床上根據黃褐斑的病因病機、癥狀、病位，經過反復臨證比較，首選化瘀消斑湯治療。
方藥組成：當歸10g 益母草10g 紅花6g 川芎3g 荊芥穗10g 川牛膝10g 槁本10g 白芷6g 香附10g 柴胡5g
本方出處不詳，屬於驗方。
方中以當歸為君，養血活血，且有潤膚之功；益母草為臣，助當歸活血化瘀，且有祛瘀生新作用，可去舊斑生新膚；
配以紅花、川芎、川牛膝活血化瘀以消斑；川芎且能通達氣血，辛溫生散上行直達病所；川牛膝引血下行，使瘀血下行消散，瘀有去處；
佐以柴胡、香附以疏肝解郁使氣血通達；
荊芥穗、槁本、白芷為其使藥，祛風直達陽明面部。
諸藥合用，共奏活血化瘀、解郁祛風消斑之功。
高老用此方治療婦女面部黃褐斑數十例均有療效。
體會
一、面部黃褐斑是婦女的一種常見多發癥，多與飲食、情誌、日曬有關，套用化瘀消斑湯治療具有較好療效。
由於是皮膚黑色素沈著，故治療需較長一段時間，不可能數劑而愈，只有堅持治療，才會有療效。
二、化瘀消斑湯和二仙東加味均能治療黃褐斑，臨床上要辨證施治，可單獨使用，也可合方，效果更佳。
三、
化瘀消斑湯除治療黃褐斑外，高老還用此方治療眼周暗、皮膚白斑，均有療效。
切記在選用加味藥物時最好不加入黑色的藥品，如地黃、黑芝麻、補骨脂等，這些藥在一定程度上也會影響色素沈著的消退。
四、在治療期間應避免日曬和紫外線照射，保持情誌舒暢，大便通調。
大便不通，瘀毒難散，肺與大腸相表裏，肺主皮毛，此理不可不明。
