曾經的我，皮膚就像是城墻皮，用啥都沒問題，從來沒有長痘、過敏、色斑等問題...曾經的我，以為可以一直這樣，可後來，我發現我錯了，工作之後皮膚各種問題越來越多，甚至，曾經的「城墻皮」開始變得脆弱不堪，換季、疲勞等等，動不動就給我看臉色， 經常性過敏！ 而且一過敏就無法見人，幸好由於現在戴口罩就是常態，可以光明正大的好不尷尬的戴口罩，人家也不會發現你的那個過敏的臉~
看到滿平台滿直播滿貨架的針對敏感肌的產品可以想象敏感肌的人有多多~前陣子看到2021年優時顏與醫院合作發表的一篇關於中國女性敏感皮膚潛在因素的調查報道中了解到 中國女性敏感肌患病率已經到達49.6%，將近1/2的比率，尤其是18-30歲年齡段，竟然高達65%！
那麽多敏感肌是怎麽來的呢？也就是說敏感肌是如何一步步的作出來的？
首先要明確「敏感肌膚」≠「敏感」
關於「敏感肌膚」的定義，之前一直沒有定論，也一直經歷這個各種定義：
從定義上看，我們可以發現：
敏感皮膚，它是一種癥狀 ，不是特指某種「皮膚病」； 它的狡詐之處在於， 通常和玫瑰痤瘡，特應性皮炎，激素依賴性皮炎，濕疹等皮膚病相關，讓人傻傻分不清楚。
那麽，敏感肌膚怎麽來的，怎麽作到了觸發敏感肌的機關？
今天就講一下它的第一個成因-- 皮膚屏障功能受損
提到「皮膚屏障」，大家都感覺是老生常談了，什麽「磚墻結構」、「脂質補充」、「神經醯胺」等等，那麽，什麽在皮膚屏障中功能更重要？皮膚屏障中目前又有了什麽新的發現？
如上圖所示，人體的皮膚屏障位於皮膚最上層角質層（SC）--紅色框標註。可以看到，SC由
角質細胞（c中的長方形）
和細胞間區域的
脂質（c中黑色虛線所示）
組成，正常情況下，
角質層大約有25層角細胞
。它的功能是保護身體免受過度的經表皮水分流失（TEWL），以及防止化合物透過表皮滲透到身體中。
角質細胞的主要組成：角蛋白絲（角蛋白）、酶、水；外面有一層角化包膜：絲聚蛋白，兜甲蛋白，總苞蛋白/外皮蛋白。與角質細胞外層相連的就是脂質-膽固醇，脂肪酸，神經醯胺。
在皮膚屏障中，目前已經明確的是 脂質屏障對皮膚屏障更加重要，WHY？
從圖中可以看到，角質包膜和脂質的結合，限制了物質進入角質細胞的吸收， 並且脂質形成了SC中唯一的連續結構， 因此細胞間脂質基質是物質透過皮膚擴散的主要滲透途徑， 因此被認為對皮膚屏障很重要。
目前已經有很多研究表明磚墻結構的「磚頭」-角質細胞中的絲聚蛋白在TEWL監測的AD患者中，對減少皮膚屏障的貢獻存在互相矛盾的結果，but~，但是~從這些集體研究中可以明顯看出， 皮膚脂質對AD患者的皮膚屏障功能受損很重要。
人類SC中的脂質形成了一種特殊的脂質組織， 在任何其他器官中都沒有觀察到 。
根據X射線繞射，皮膚中的脂質長上面這樣，
從側面看，其實是排列有序的重復單元，13nm長周期相（LPP）和6nm短周期相（SPP）；
從上面看，脂質有三種排列：（看下面的圖更加清晰）
（i）非常密集的正交組織，
斜方晶體，低滲透性，屏障最好（紫色框）
；
（ii）密度較小的六邊形組織，
六方晶體，中等滲透性（藍色框）
；
（iii）液體組織，
高滲透性，屏障最弱（黃色框）。
搞清楚了屏障受損的原因，那就是對癥下藥了，缺啥補啥--填充式補充脂質最為有效。
下篇：改善皮膚屏障修復的產品推薦。
