來自長沙的吳阿姨兩個月前發現自己右側眼瞼下垂，起初以為過幾天就會好，心裏沒在意，直到這種狀態持續了2個月，吳阿姨心裏慌極了，立即來到湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）普外乳甲胸外科
就診，被診斷為胸腺瘤合並重癥肌無力。
完善術前準備後，普外微創中心（含胸外科）副主任醫師舒升光團隊
立即為吳阿姨實行了經劍突下胸腔鏡胸腺擴大切除術，術後第一天吳阿姨就能下床行走，吳阿姨表示手術效果極好。
副主任醫師舒升光
表示，經劍突下胸腔鏡全胸腺擴大切除術，在保證手術效果的前提下，能最大限度地減少手術創傷，不用開胸和切開胸骨，保持了胸骨的完整性，心肺功能損傷小，出血少，手術時間短，術後感染機會少，術後疼痛輕，恢復快，住院時間短，手術費用低，是胸腺瘤合並重癥肌無力患者理想術式。
該手術不僅能達到和開放手術相同的治療效果，還能明顯減少患者術後疼痛，因為手術切口不在胸部。特別對年輕女性切口不在乳腺旁，符合人們對美的追求。
那什麽是胸腺？什麽是胸腺瘤呢？
「胸腺作為人體重要的免疫器官，它的主要功能是產生T淋巴細胞，這些細胞在我們身體的免疫反應中起著至關重要的作用。
然而，有時候，胸腺可能會受到一些異常細胞的侵擾，這些異常細胞可能來源於胸腺上皮細胞或淋巴細胞，它們在胸腺中聚集，形成我們所說的胸腺瘤。
胸腺瘤是一種相對常見的腫瘤，盡管它是腫瘤，但大多數胸腺瘤都是良性的，而且生長緩慢。然而，盡管大多數胸腺瘤是良性的，仍然需要關註它可能帶來的風險。
因為如果胸腺瘤過大或者惡變，可能會壓迫到周圍的器官，如心臟、大血管等，甚至可能轉移到其他部位。」
胸腺瘤會有什麽樣的癥狀呢？
如果胸腺瘤長得比較大，可能會壓迫臨近組織器官，引起相應的癥狀。比如：腫瘤壓迫縱膈周圍組織，引起胸悶、胸痛癥狀；腫瘤壓迫肺組織，引起咳嗽及咳痰癥狀。
甚至出現氣急氣促癥狀；腫瘤侵犯喉返神經，出現聲音嘶啞癥狀；腫瘤侵犯喉上神經，出現飲水嗆咳癥狀；腫瘤壓迫周圍大血管引起相關癥狀。比如壓迫無名靜脈或上腔靜脈，就會出現頭面部及上肢的水腫。
30-70%胸腺瘤患者可能會出現重癥肌無力的癥狀。也就是感覺全身沒勁，無力，眼瞼下垂，視物重影等。這些癥狀早上較輕，晚上較重。所以一旦考慮診斷為重癥肌無力，就會建議做胸部CT，明確是否有胸腺瘤的存在。
那麽，如何預防胸腺瘤呢？
我們應該養成良好的飲食習慣，少食用或不食用燒烤、腌制食物等，使用排氣扇，避免吸入油煙，避免接觸汽車和發動機排放的尾氣，避免接觸或攝入有害化學物質。
其次呢，我們應避免放射線因素，嚴格按照醫生要求進行放療。從事放射專業的人員，工作時應做好防護工作，如穿戴防護服及防護面罩等。
最後 40—60 歲及有胸腺腫瘤家族史的人群，應定期體檢，如每年 1 次，尤其是胸腺 CT 檢查和防癌篩查。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）普外微創中心（含胸外科）舒升光 毛雯玲
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（編輯YT）
