「患者可能腹主動脈瘤破裂，病危，需要手術。」
這天夜裏，鄭州人民醫院血管外科主任李紅普接到南部院區重癥醫學科電話。
「主動脈是人體最大的動脈，當腹主動脈破裂時，會出現大量失血，危及生命。」李紅普主任立即出門並電話召集科室人員快速向南部院區趕來，同時在來院路上了解患者情況。
75歲劉大爺下午在家喝了一些酒後
晚上腹部劇烈疼痛
痛到短暫的暈厥
家人撥打120急救電話來到了鄭州人民醫院南部院區。到達院區後，南部院區立即為劉大爺進行多學科會診，結合臨床癥狀，重癥醫學科值班醫生董煥麗考慮劉大爺是血管類疾病，病情危急，立即啟動綠色通道為劉大爺進行胸痛三聯檢查。
檢查顯示， 劉大爺肚臍下方腹內有一直徑7公分的動脈瘤，瘤體周圍有液體滲出，血腫形成 ，診斷腹主動脈瘤破裂伴失血性休克。
手術：驚心動魄
ZHENG ZHOU REN MIN YI YUAN
胸腹主動脈瘤破裂後死亡率極高
88%病人送達醫院後2小時內死亡
即使及時手術
術後患者的存活率僅為30%
而此時劉大爺已經處於重度休克狀態
血壓降低到60mmHg
劉大爺情況異常兇險
醫院高度重視劉大爺的救治，血管外科、重癥醫學科、中心手術室、輸血科成立救治小組。
與劉大爺的家屬進行了充分的溝通後
李紅普主任帶領血管外科團隊爭分奪秒
為劉大爺實施了
腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕術
由於劉大爺腹主動脈瘤處於破裂期，腹部壓力極高， 手術團隊結合患者腹主動脈瘤影像資料所提供的形態描述， 決定用微創方式，為劉大爺實施腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕術。
術中劉大爺高壓下降到37mmHg
低壓幾乎測不到
命懸一線
關鍵時刻，李紅普主任憑借豐富的經驗，帶領血管外科團隊精準定位出血部位，成功放置支架 ，達到了隔絕目的，為劉大爺腹主動脈建立了一條新的通道，阻止了破裂瘤體繼續出血的可能。
術後：多學科聯合
手術結束後，劉大爺轉至重癥醫學科。影像復查顯示，劉大爺後腹膜儲存血量近2500毫升，腹內高壓升高，重要臟器缺血反應一並湧現出來，急性肺水腫、肺淤血、肝腎功能損傷、意識損傷， 手術成功僅僅是第一步，術後的監護、管理是打贏這場仗的另外一個關鍵。
重癥醫學科 邀請血管外科、呼吸內科、臨床營養科、臨床藥學、心血管內科、神經內科、普通外科、超聲介入科、康復科開展多學科討論 ，制定全面、詳細的術後管理方案。
在多科室的共同努力下， 劉大爺的情況一步步好轉，意識清醒，腎功能改善，肝功能逐漸好轉，胃腸道功能在慢慢恢復，肺功能恢復正常，隨著各臟器逐一好轉， 劉大爺脫離了危險，身體正在全面康復。
「進手術時我還有些意識，當時感覺自己要不行了，你們終於把我搶救過來了，謝謝你們。」劉大爺說道。
整個搶救過程驚心動魄
每個搶救環節都是在與死神賽跑
醫院各科室的迅速行動及緊密配合
是救治成功的關鍵
溫馨提醒
腹主動脈瘤不是真正意義的腫瘤，而是腹主動脈局限性的擴張 ，形成直徑超過3cm以上的膨大，像是把氣球吹大了一樣，可防可治。
動脈瘤直徑越大，越容易破裂，手術難度也隨之增大，而且 沒有藥物可以縮小主動脈瘤，所以發現了動脈瘤以後要及時就醫。
腹主動脈瘤可以透過常規體檢早期發現，早期診斷，早期治療， 減少破裂等危及生命的嚴重並行癥的發生。
