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警惕:把「腔梗」當做「腦梗」治,那就錯了,病因不同,治療不同

2023-12-10健康

腔梗和腦梗,是同一種病嗎?病因一樣嗎?腔梗和腦梗都需要吃阿司匹林或者他汀嗎?不說廢話,直接上答案!

首先得明確,腔梗和腦梗雖然都是腦袋裏的事兒,但可 不是一回事兒 。別看腔梗和腦梗只相差一個字,可是 病竈大小 癥狀表現 還有 發病原因 都差遠了。

  • 病竈大小 。腦部的 大中動脈在發生阻塞後會引發腦梗 ,這時候病竈面積相對較大;而腔梗通常只有 大腦深部小動脈阻塞 才會出現,病竈也就小得多了。說得形象點兒,腔梗大概就是指甲蓋兒大小左右(1.5cm以下),而腦梗嘛,有時候就像雞蛋那麽大了。
  • 臨床表現 。一般情況下,腔梗不會讓你感到哪兒不對勁兒,就像是一個小的瑕疵,可能暫時不會被發覺。最多出現個暫時性的頭暈、頭痛,然而,一旦患上腦梗,那感覺可就不同尋常了,肢體無力、口齒不清,嚴重時甚至危及生命。
  • 發病原因 。研究表明,高血壓、糖尿病、微栓子、高脂血癥、血液成分異常,卵圓孔未閉、血管炎及遺傳因素等原因可致腔梗發生。 值得一提的是腔梗和動脈粥樣硬化沒什麽關系 ,而腦梗嘛,通常是因為你腦子裏動脈中的粥樣斑塊上面長了血栓。這也是為什麽這麽多人在治療腦梗的時候都會用到他汀和阿司匹林。
  • 接下來,再聊聊腔梗和腦梗的治療:

    很多醫生和患者認為,腔梗腦梗都需要吃阿司匹林、他汀預防預防,其實不妥!

    其實, 如果你沒有腦梗癥狀,比如手腳不便,言語不清之類,也沒有心血管方面的疾病,比如高血脂、高血壓、糖尿病什麽的,那麽就沒必要去吃那些抗動脈硬化的藥:阿司匹林、他汀等 。而對於得了腔梗的人,就更沒必要吃這些藥了,因為這些藥跟病因一點不沾邊。根據中國無癥狀腦梗死者的診療共識,對於那些病情較輕,沒有明顯癥狀,也無其他心血管疾病危險因素的腦梗患者,不主張他們服用阿司匹林。一些臨床證據也不足以支持這類病人應該服用他汀類藥物。

    要說 腔梗呢, 其實不用 太擔心, 一般問題不 大, 但是你還是 得註意防範。 如果你有高血壓 什麽的, 那就危險啦!你想啊, 高血壓的人得腔梗的機率會增加,血壓控制不住,腔梗不僅會進展,還會有更大的機率得個腦梗,所以,腔梗病人最主要的任務是把血壓控制達標,以降低將來可能發生腦梗的機率。 對於高血壓患者, 最好用普利 、沙坦 這樣的高血壓藥, 能夠有 效控制血壓 變化,降 低腦梗的風險,只能說,控壓只是一方面,是最主要的額,別忘了還有其他風險因素,如 糖尿病、微栓子、高脂血癥、血液成分異常,卵圓孔未閉、血管炎及遺傳因素等。

    那麽哪些人是真正需要吃上藥來對抗腦梗、腔梗的呢?

    如果你屬於判定 為心血管高 風險的人群,不管你是腔梗還是腦梗, 比如有糖尿病 、高膽固醇 、慢性腎病,或者同時 還存在高血壓、高血脂、高血糖 這類情況, 那麽你就更得警惕了。最好是聽醫生的, 按時吃降脂、降糖、抗血小板藥,腔梗發生範圍雖然不大,但 如果梗死在了大腦的重要部位:橋腦、丘腦,或者呈多發性,反復多次發作,那預後是不良的,造成癡呆或者肢體輕度障礙,那就不那麽好玩了,這時你不吃藥那就太不明智了!

    那麽回到主題, 說到我們該如何對待腔梗 和腦梗呢?總的來說,對於腔梗,我們要 做到相應的預防工作, 保持良好的血壓、血脂、血糖等指標,戒煙限酒,合理鍛煉;對於 已經得了腔梗 或者 腦梗的人,及時 控制自己的病情,積極配合醫 生的治療 ,規範遵醫囑,同時也要加強康復訓練。

    最後希望大家都有個好腦子!別的不說了,點個贊就能走了,謝謝!