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齊峰:心有所信,行穩致遠;學有所悟,善作善成

2024-09-23健康

醫師報訊(融媒體中心 王璐)耶魯大學醫學院院長佩裏格雷諾曾經有個經典的論述:醫學是一個很怪的學科,對這個學科的表述就是「科學中最人文,人文中最科學」。也許科學的生命力在於創新,創新的關鍵在於尋求新的突破點;而對於醫學來說,其長久創新的生命力來源於身為醫者的「利他」和「純粹」。

麻醉學作為醫學領域中不可或缺的重要組成部份,在手術中起著至關重要的作用,從簡單創傷的縫合,到復雜手術的搶救,都離不開麻醉的參與和守護。值得一提的,在圍術期麻醉之外,越來越多的人意識到了麻醉學在手術室外的套用,比如:舒適化醫療、無痛診療及麻醉治療等等。山東大學齊魯醫院麻醉科主任齊峰教授就是這一轉變的親歷者,從懵懂的醫學生成長為學科帶頭人,他用了40年的歲月。40年間,他以精湛的醫療醫術、深厚的學術造詣和不懈的創新精神,在麻醉領域書寫著屬於自己的傳奇。‍

早年立誌,矢誌從醫‍

1966年,齊峰出生在黑龍江鶴崗的一個煤礦家庭。在童年記憶裏,父親的風心病心衰時常發作,讓他目睹了疾病帶來的無盡痛苦。每當夜深人靜,看到父親因心慌氣短、端坐呼吸、咯血而無法安睡時,年幼的齊峰心中便種下了成為醫生的夢想。他暗下決心,將來一定要當個醫生,解除親人的病痛,也幫助更多像父親一樣受疾病折磨的人。

1984年憑借著優異的成績,齊峰考入了山東醫科大學醫學系(今山東大學齊魯醫學院)。在校期間,他如饑似渴地吸收著醫學知識,精讀了【外科學】【心臟外科手術學】及【心力衰竭】等書籍,並做了大量的讀書筆記,希望自己能為父親那樣的患者緩解病痛。

大學畢業後,齊峰參加了留校考試,並以優異的成績被分配到山東醫科大學附屬醫院(現山東大學齊魯醫院)麻醉科工作。雖然這一安排與他最初的夢想有所偏離,但他很快調整了自己的心態,全身心的投入到麻醉工作中。在此期間,齊峰父親在其醫院行二尖瓣置換術,術中因嚴重的心力衰竭合並肺功能不全無法離線,終因心肺功能衰竭去世。親眼目睹了父親在手術台上的無助與無力,齊峰認識到高品質麻醉對於手術成功的重要性。痛定思痛,在臨床麻醉方面,他更加勤耕不輟,精業篤行,刻苦鉆研各種麻醉技術,認真對待每一個麻醉患者,積累了豐富的臨床經驗。他擅長老年、兒童、肥胖、危重病人及微創腔鏡外科手術的臨床麻醉,尤其擅長急救復蘇、困難氣道管理、圍術期低體溫預防、術中急性肺栓塞診治、急慢性疼痛治療及某些疑難疾病創新治療等。面對復雜多變的病情,他總是能夠迅速準確地做出判斷,為患者爭取到寶貴的救治時間,逐漸贏得了手術醫生和患者家屬的認可與尊敬。

技術過硬,勇於承擔

坊間一直流傳「外科醫生治病,麻醉醫生保命」,麻醉醫生負責確保病人在整個手術期間的生命體征穩定,可以說是手術中的「生命守護者」。患者年齡太大、過度肥胖以及合並高血壓、心臟病等疾病時,麻醉的風險更大,每當此時,一位專業技術過硬的麻醉醫師對手術的平穩進行起到舉足輕重的作用……術前評估與準備、麻醉誘導及插管、各類穿刺操作,術中麻醉維持與生命體征監測與調控、突發狀況的應急處理,術後快速復蘇及有效鎮痛,任何一個環節都離不開麻醉醫師的堅守與付出。

2018年的世界防治肥胖日,山東十家三甲醫院共同啟動了「尋找山東第一胖」活動,體重334公斤、體重指數(BMI)102 kg/m2 的王浩楠是當時能查到的體重最重的患者。代謝減重手術是這類肥胖患者獲得長期減重效果的唯一有效的辦法,但相較於正常人群,肥胖患者接受麻醉時常常面臨更大的風險,除去各種合並的基礎疾病外,肥胖患者由於體型及面部改變,可能會出現面罩通氣困難和插管困難兩項風險,另外麻醉臨床用藥往往是根據體重進行計算,肥胖患者容易導致藥物劑量偏大,造成藥物代謝減慢,進而蘇醒延遲;合並阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣症候群(OSAHS)的肥胖患者,在不清醒時拔管可能引起舌後墜,造成缺氧,加重蘇醒延遲,嚴重時將導致窒息死亡。為了保證王浩楠手術的順利進行,齊峰教授及其團隊從麻醉前準備、心肺功能改善,到神經阻滯選擇、麻醉誘導藥物選擇、麻醉用藥選擇、困難氣道預案、困難動靜脈穿刺等方面充分討論,精心準備。8個多小時的手術,從麻醉維持、麻醉呼吸參數調節、內環境穩定調節、術中肺功能保護、麻醉機肺損傷處理、術中高凝狀態處理及肺栓塞、肺不張及誤吸的預防,到患者術後順利拔出氣管插管離線,高品質的麻醉確保了患者安全,被多家媒體報道,獲齊魯醫院「疑難危重手術特等獎」。

除了肥胖以外,高齡也是會引起麻醉過程風險提高的因素之一。齊峰教授目前麻醉過的年齡最大的患者是106歲,經他的悉心守護和大膽決斷,順利完成手術並康復出院。「其實高齡不應該作為手術麻醉的禁忌,反而是我們需要時刻關註的重點。作為麻醉醫生,我們不能僅僅憑年齡去判斷患者機體代償功能和預估手術風險,有時要勇於承擔、敢於決斷,提高老年患者的生存品質,否則反而會讓患者失去很多機會。」齊峰教授表示。

不斷求索,勇攀高峰

在麻醉科工作的過程中,齊峰逐漸意識到麻醉科醫生在治療急性手術後疼痛以及慢性疼痛性疾病方面的獨特優勢。他利用業余時間查閱了大量相關書籍,了解到國外的疼痛治療主要由麻醉醫生負責。1990年,他讀到了國內第一本關於疼痛治療的書【疼痛治療學】,並成功運用書中的方法為母親治療了困擾她幾十年的頭痛和牙痛。那一刻,他仿佛看到了自己夢想的輪廓逐漸清晰。他自己的慢性頭痛,也在不斷的嘗試與探索中找到了解決之道。這段經歷,讓他體驗到了醫學的神奇與魅力,也更堅定了他不斷求索的決心。

1997年,齊魯醫院開設疼痛門診,齊峰成為骨幹力量,師從國內著名麻醉疼痛治療專家類維富教授,致力於慢性肌筋膜疼痛扳機點的臨床治療和基礎研究工作,並於2007年赴日本和歌山醫科大學攻讀麻醉學博士學位,這些經歷不僅拓寬了他的學術視野,也為他日後的科研工作奠定了堅實的基礎。

回國後,齊峰將所學套用於臨床實踐中,並總結三十幾年急慢性疼痛病因機制基礎研究和臨床治療經驗,他提出了「齊點醫學」假說,這一創新理念揭示了人體肌筋膜疼痛症候群扳機點在非疼痛性疾病發生中的重要病因作用,為臨床治療某些慢性疼痛性疾病、血管性疾病、神經性疾病、過敏性疾病及代謝性疾病的治療提供了新思路和新方法。取得了多項突破性成果並獲得了多項國家自然基金的資助。

2015年,在國際麻醉與疼痛學會(IARS)年會上他的研究成果榮獲「最佳疼痛機制獎」,成為唯一獲獎的亞洲醫生及中國醫生,也是大會同時獲得3項提名的唯一代表。這一榮譽不僅是對他個人科研能力的肯定,更是對齊魯醫院麻醉治療水平的認可。

2019年他牽頭成立了全國及山東省第一個「麻醉治療學」相關的專業委員會,召開首屆全國麻醉治療培訓班,宣傳麻醉治療及齊點醫學新理念,新思路及新方法。開設山東省首家國內第二家麻醉治療門診。透過齊點精準註射神經調控抗炎治療,成功治愈了萬余例慢性頑固性疼痛性和非疼痛性等難治性疾病,如:不明原因的頭面頸肩、胸腹腰背及四肢慢性神經疼痛;過敏性疾病鼻炎哮喘、眩暈耳鳴、不明原因胸痛腹痛、難治性膀胱炎尿道炎前列腺炎及神經性(特應性)皮炎等,為他們帶來了希望和福音。

不忘初心,砥礪奮進

盡管在醫學領域取得了顯著的成就和榮譽,但齊峰教授始終保持著謙遜和低調的態度。他深知醫學之路永無止境,只有不斷學習、不斷創新才能為患者帶來更好的治療效果。因此,他依然堅持在臨床一線工作,親自為患者診治疾病;同時,他也積極培養年輕一代的醫學人才,為醫學事業的傳承和發展貢獻自己的力量。他擔任了山東大學第一臨床學院麻醉學系主任和博士研究生導師職務,培養了一大批優秀的麻醉專業人才。他註重培養學生的臨床思維能力和科研創新能力,鼓勵他們勇攀醫學高峰。

除此之外,齊峰還積極參與學術交流和合作,擔任了多個國家級和省級學術組織的常委主任委員和副主任委員等職務,推動了麻醉學科的發展與進步。他多次在國內外學術會議上發言交流,分享自己的研究成果和臨床經驗,贏得了廣泛的贊譽和認可。

透過采訪齊峰教授的從醫經歷,我們不難發現他是一位充滿熱情與智慧的醫學探索者。他始終保持著對新知識、新技術的敏銳洞察力;在醫學的征途中,他同樣始終保持著開放的心態和創新的精神,他提出的「齊點醫學」理念,正是其汗水的結晶。相信隨著齊點慢性炎癥的基礎研究和臨床研究不斷深入,齊點醫學理念將在基礎醫學、臨床醫學及預防醫學方面,發揮越來越重要的醫學價值……