腦梗患者,只要沒有禁忌癥,醫生都會讓口服他汀類藥物,如瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片,為什麽?需要長期服用嗎?
腦梗死與動脈粥樣硬化斑塊形成有關,而他汀類藥物,除了能有效降低血脂,防止其在血管壁沈積形成粥樣斑塊,從源頭控制,防止腦血管堵塞;還可以改善血管內皮功能,具有抗氧化作用,進一步降低腦梗死復發的風險。因此只要沒有禁忌癥,醫生都會讓口服這類藥物。
口服他汀類藥物,建議把低密度膽固醇降到1.8mmo/L以下,盡量降到1.4mmol/以下,可以延緩動脈粥樣硬化,從而避免心血管疾病加重。一些人會疑惑,低密度膽固醇已經控制達標了,還需要繼續口服嗎?
中國一些指南認為:他汀類藥物取得療效後應繼續長期套用,如能耐受應避免停用。有研究更是發現,停用他汀類藥物可能增加心腦事件發生。因此腦梗患者不建議停服他汀類藥物,如果低密度膽固醇降的過低,可以適當減量服用。