肺結節的科普文章，如果打印成冊，可以說是汗牛充棟，我去年寫了46萬字的科普，肺結節不占一半起碼也占三分之一，為什麽肺結節寫的多，因為肺結節患者多，著名呼吸科專家查房時曾說中國檢查CT的人當中，每三個就有一個檢查出肺部結節，有20％的人被錯開，每天有大量的新的肺結節被檢查出來，還有很多結節還沒有被檢查到，還隱藏在患者體內，這樣大數量的人繼續肺結節的相關科普知識，所以雖然寫了很多還是不夠。
沒查到結節的人對結節科普漠不關心，查出肺結節的人很焦慮，到處搜肺結節的知識，前後形成了強烈對比，這種心情是可以理解的，畢竟沒人能夠在查出結節的時候還淡定處之，結節當中有少部份機率是惡性，但這種可能性使所有查出結節的人都很害怕，都怕威脅生命，不少人都會問醫生，我還能活幾年，我能陪孩子長大嗎？我還能不能照顧老人很久？聽到這些話很心疼這些患者，感覺結節對心理的打擊比身體的打擊更大。
其實結節並沒有那麽恐怖，百分之八十以上的小結節是不會威脅生命的，也就是說即使是惡性，做了手術切除後就根治了，不好復發，良性的話就更加不要緊了，人的肺是空的，裏面充滿著空氣，這和肺的功能密切相關，肺就是瓦斯交換的器官，在CT上顯示為黑色，如果瓦斯被有形成分代替，就會顯示為白色，如果有形成分是以團塊的形式存在且直徑在3cm以下就是結節，結節的性質取決於這些有形成分，有形成分是良性就是良性的，如果是惡性細胞，結節就是惡性腫瘤，所以結節的性質多數開始就決定了，一開始是良性就是良性，基本上不會中間變為惡性。
那良性成分有哪些呢？無外乎分為固體和液體，固體當中分活性的和沒有生命的，前者包括細菌，免疫細胞，上皮細胞等等，後者比如細胞分泌的纖維素，鈣質，外界吸入的異物等，液體成分不可能有生命，當然這些成分多數不是單一的，很多時候是混合的，即使是惡性結節，當中也有兩性的成分，良性的結節當中有固體成分也有液體成分，純粹的單一成分組成的結節是不存在的。
通常來說，良性結節當中的成分都比較固定，除非是新鮮炎癥導致的新鮮結節，短期內會有增大或者縮小，其他成分構成的結節，多數是比較固化的，和周圍肺組織之間也基本上能做到相互不侵犯，而惡性結節則不同，它會吸引周圍的血管向自己生長，給自己提供營養，也會向周圍正常肺組織滲透，所以癌性結節通常和周圍分界不清，同時有細小血管以及浸潤生長的細胞形成的毛刺，手術切除惡性結節時必須要擴大切除，以防切不幹凈。
總之惡性結節和良性結節之間有一定影像學上的區別，這些區別來自於組織結構的不同，要區分二者就要充分了解二者性質的不同，這是一個需要深入學習才能掌握的知識和技巧。
