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且行且珍「膝」:膝關節MRI檢查的適應證

2024-04-12健康

王穎 鄭冬,戰略支援部隊特色醫學中心(原306醫院),放射診斷科

醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯

膝關節是人體最精致、最復雜的關節之一,在日常生活及體育運動中大多數運動損傷是膝關節損傷。俗話說:「人老腿先老」,膝關節出現慢性疾患也預示著人的衰老,所以說人們應當重視膝關節的健康。

膝關節是最脆弱的,原因是膝蓋在人體所有關節中屬於要求最高的關節,經常承受來自人體的所有重量,甚至是額外負重。由於活動範圍大,其結構使它們比髖關節和踝關節承受更大的沖擊和壓力。

膝關節不同於其他關節,主要靠肌腱在穩定,易造成韌帶損傷。髕骨軟骨只有0.4 cm,是髕骨與股骨間的緩沖墊,當我們在跑步、爬樓梯或爬山時,膝蓋承受的負荷比平常加重好幾倍,如果大腿肌力不夠強,髕骨軟骨就很容易磨損。

膝關節出現不適,該做什麽檢查?

磁共振(MRI)可發現早期骨關節病變,特別是X射線不易觀察到的改變,軟組織分辨率高,顯示膝關節的細微解剖關系優於CT,在膝關節半月板、韌帶、軟骨及周圍神經等細小結構的顯示方面有著明顯優勢,已普遍套用於骨關節疾病的檢查。

膝關節MRI檢查的優點

(1)膝關節MRI檢查具有無放射線、軟組織分辨率高和多參數成像的優點。

(2)膝關節MRI檢查可明確膝關節半月板、內外側副韌帶、前後交叉韌帶、膝關節腔及周圍神經、肌肉、肌肉間隙的病變,還可用於明確占位性病變的大小、範圍、性質、來源和侵及範圍,發現平片難以診斷的膝關節隱匿型骨折。

(3)膝關節MRI檢查可直接在冠狀面和矢狀面成像,能很好地顯示病變在骨髓內沿長軸方向擴散以及骨骼及關節受侵犯情況,不註射造影劑便可觀察血管受侵犯情況。

膝關節MRI檢查的適應證

(1)構成膝關節諸骨的訊號異常。

(2)半月板不同級別、不同位置的損害;由於半月板隨膝關節運動而移動,當膝關節在急驟強力動作時,常造成半月板損傷。

(3)前、後交叉韌帶、內、外側副韌帶損傷、髕韌帶的損傷及程度。

(4)關節腔內積液量的多少及成分分析。

(5)關節腔內滑膜是否增厚,是否有炎性表現。

(6)關節面軟骨是否光滑。

在發生外傷後需要盡快判斷是否發生骨折時,應首先行X線平片檢查,在最短時間內了解局部的、甚至是相關其它部位的骨質情況,必要時再根據具體情況判斷是否需要進一步檢查磁共振。

在此,溫馨提醒大家,要精心呵護膝蓋,如果感覺不舒服,一定要及時到醫院就診,找到病因,及時治療。

(配圖來源於網路)