一、來源
小兒麻甘顆粒是一個非常好的中成藥，平時有網診患者求助應急，比如發熱咳嗽，小孩抗拒吃中藥或者煎煮中藥不方便，如果適合這個病機我都會建議使用小兒麻甘顆粒這個中成藥，大家使用後反饋效果都是非常好的。
如何正確使用小兒麻甘顆粒，你知道嗎？
那麽，大家知道這個中成藥來源於哪個醫學著作經典的方子嗎？
互動時間，請問：小兒麻甘顆粒是來源於以下哪一本中醫著作中的方子？
A.【傷寒雜病論】
B、【千金方】
C、【外台秘要】
D、【溫病條辨】
如何正確使用小兒麻甘顆粒，你知道嗎？
大家一起來互動以下吧，重在參與。
公布正確答案，A 張仲景的【傷寒雜病論】，我看到很多朋友都回答正確了。既然知道來源張仲景的【傷寒雜病論】，那到底是書中的哪一個經典方子呢？下面我們來看看它的組成與功效。
二、組成與功效
小兒麻甘顆粒
組成： 麻黃、苦杏仁、石膏、甘草、黃芩、桑白皮、紫蘇子、地骨皮。
功效： 解表清熱，止咳平喘，利咽祛痰
從組成可以看出來，小兒麻甘顆粒包含了一個完整的 麻杏石甘湯 。
如何正確使用小兒麻甘顆粒，你知道嗎？
麻杏石甘湯 這個方子出自 【傷寒論】第63條： 「 發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。 」很簡單的一個條文卻蘊含很多的資訊，主要表現是出汗和喘，這個 汗出是因為內熱導致的 ，並非是虛證的汗出， 喘是熱邪迫肺 ，無大熱一方面說明還是有熱，只是熱的程度不高，另一方面是因為有汗出，出汗的同時也會使體溫降低。
從以上藥物功效組成來看，小兒麻甘顆粒是一個可以 解表散寒，清熱降逆平喘 的中成藥，不僅發熱可以用，喘可以用，咳嗽也是可以用的。
麻黃配石膏 來解表寒水飲 ， 麻黃配杏仁 來降逆平喘 。 麻黃性辛苦溫 來解表散寒除飲 ，利水消腫。 苦杏仁性苦溫 ，具有降逆平喘 ，以及輕微解表。 石膏性辛甘寒 可以解表清裏熱 ， 甘草性甘平 補益中焦 來保護胃氣。
黃芩性苦寒 ，具有清肺熱燥濕。 桑白皮性甘寒 ，具有清肺熱平喘，補虛利水消腫。 紫蘇子性辛溫 具有解表降逆平喘。 地骨皮性甘淡寒 ，具有清熱瀉肺。
從名稱上看小兒麻甘顆粒是一個兒童專用藥，其實 大人也可以用 ， 只要符合表寒裏熱 的病機都可以選用 ，當然成人有麻杏止咳片，麻杏止咳糖漿，都是麻杏石甘湯的組成。不過，小兒咳嗽多為肺熱，使用的機率非常高，因為小兒為純陽之體，感受風寒後特別容易化熱，再加上錯誤的用藥導致寒邪閉表，高燒不退，咳嗽愈發嚴重。
麻杏石甘湯做成中成藥後確實方便了患者服藥，避免了煎藥的麻煩，但是方子中麻黃和石膏的比例卻無法調整，有時候要根據病情調整麻黃和石膏的比例，如果表寒比較重的，要加重麻黃的用量，偏於內熱重的加量石膏。
三、適應癥
小兒麻甘顆粒適用於 小兒肺炎喘咳 ， 咽喉炎癥 。這個中成藥我平時在網診江湖救急的時候用得還是很多的，解決小孩子發熱咳嗽之類的問題。當然這個藥不僅僅只能用於發熱、咳嗽，什麽流感，黴漿菌，甲流，新冠，支氣管炎，哮喘，支氣管肺炎，肺部感染，以及外感引起的急性咽喉炎， 只要辯證病機準確，都可以參考選用 。
那麽 具體有哪些癥狀 的時候比較適合使用小兒麻甘顆粒呢？
發熱，惡寒輕，咳嗽，痰黃稠，氣喘，鼻塞，流清鼻涕或者黃白鼻涕，口幹，大便正常或偏幹，舌質紅苔白膩微黃，脈弦浮，或數或滑等。
總的來說是一個 外有寒裏有熱 （外寒裏熱或表寒裏熱）的一個狀態，也就是一個 「寒包火」。
如何正確使用小兒麻甘顆粒，你知道嗎？
四、小兒麻甘顆粒哪些患者不適合使用呢？
1、以風寒外感邪氣為主的不宜使用 （惡寒怕冷嚴重，清水鼻涕多），所以單純的外感風寒不適合，必須同時外有風寒裏有熱才可以使用。
2、整個方是以解表散寒，清熱降逆平喘為主，所以 脾胃虛寒不宜使用，以及單純的內熱、陰虛津虧引起的咳嗽不適合 。
3、舌質淡紅苔薄白膩、白膩水滑，舌面裂紋多 的患者不宜使用。
小兒麻甘顆粒雖然只有簡單平凡的幾味藥，方中卻暗藏了仲景經方----- 麻杏石甘湯 ，它解表散寒，清熱平喘降逆，小孩子一般起病急，病程快，這個藥出奇制勝在關鍵時刻能夠緩解孩子發熱、咳嗽甚至咳喘的癥狀，同時也緩解了家長的焦慮情緒，所以這個藥我是非常喜歡的，確實是個不多得非常好用的中成藥。
如何正確使用小兒麻甘顆粒，你知道嗎？
中醫講究四診合參，病機辯證論治，是一門嚴謹的學科，小兒麻甘顆粒雖然是一個好用的中成藥，但是需要嚴格辯證，所以請在醫生的指導下使用，以免造成身體不適。
今天的分享就到這裏，希望今天講的這些知識能夠在需要幫助的時候幫到大家，謝謝！我是長沙開福區知母堂中醫館歐陽醫生，我在今日頭條和大家分享中醫中藥知識，弘揚中醫文化，您的健康，我們的追求！
