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什麽是高尿酸癥?尿酸高一定會得痛風嗎?

2024-09-07健康
很多小夥伴都聽說過這三高——高血脂、高血壓、高血糖。可是,如果天天吃香的喝辣的,頓頓大魚大肉,那麽還會有第四高——高尿酸。生活水平的提高和飲食結構的變化,使得高尿酸癥的患病率逐年增長,並且呈現年輕化趨勢。那麽,什麽是高尿酸癥呢?尿酸高一定會得痛風嗎?
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什麽是高尿酸癥?
【中國高尿酸血癥與痛風診療指南(2019)】高尿酸血癥的診斷標準為:正常嘌呤飲食狀態下,無論男女,非同日2次測定空腹血清尿酸水平,當血清尿酸水平大於420μmol/L(約7mg/dl)時即為高尿酸血癥(HUA)。
高尿酸血癥是一個多系統受累的全身性疾病,不僅可能導致痛風的發生,而且與慢性腎臟病,高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等代謝症候群,心腦血管疾病的發生發展密切相關。
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高尿酸有哪些癥狀?
無癥狀。 高尿酸血癥最常見也是最多見的表現是沒有癥狀,稱之為無癥狀性高尿酸血癥,也就是說大多數高尿酸血癥的患者可以終身沒有任何不適癥狀,常常是在體檢發現血尿酸增高而得知自己患有高尿酸血癥。
關節局部損傷的現象頻繁發生,比如扭傷等,是由於高尿酸血癥對患者機體免疫能力造成了影響。
關節活動受到影響。 雖然這種情況可以恢復,但會留下炎癥,還會改變皮膚色素,這種改變甚至是十來年都沒有辦法消除。
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尿酸水平高一定會導致痛風嗎?
答案是未必。 研究顯示,中國高尿酸血癥的患病率為13.3%,而痛風的患病率為1.1%,前者是後者的10多倍,大多數高尿酸血癥的患者不一定會發展為痛風。
但血液中尿酸水平的升高是痛風發生、發展的根本原因,當血液或組織液中的尿酸濃度過高,形成的尿酸鈉結晶在關節沈積,誘發局部炎癥反應和組織破壞,即是痛風。
一般來說,痛風發作是有誘因的。 比如,高尿酸血癥患者在酗酒或暴飲暴食後,又或者在受涼後,就容易痛風發作。關節損傷或尿酸水平突然降低,也可能誘發痛風。從癥狀上看,痛風的關節疼痛常從大腳趾關節開始出現,以夜間疼痛多見,疼痛劇烈,難以忍受。
對於高尿酸血癥尤其是無癥狀患者,首選當然是健康的生活方式 :戒酒;健康的飲食模式(少吃紅肉、多吃蔬菜,多喝牛奶等乳制品)、限制高嘌呤、高果糖飲食的攝入;減少富含果糖飲料攝入;保證充足水分攝入,每日2000ml以上;堅持運動,每周150至300分鐘中等強度運動;肥胖者應減重,目標BMI<25kg/㎡。
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參考來源:健康浙江、雲南衛生、科普中國