西醫進入中國已有百余年，其源頭之說不外乎「北協和、南湘雅」，「東齊魯、西華西」四大醫學豪門，誠然這樣的概述不能完全說正確，但也基本與事實相符合。時至今日，這四大豪門依舊是中國醫學界的「泰山北鬥」。
這四大醫學豪門原先都是衛生部直屬醫科大學，除了北京協和醫學院錯失清華大學，其余三家均在世紀變更之際合並進入綜合性大學，成為綜合性大學的一部份，從「獨當一面」的獨立醫科大學，到綜合性大學的「九牛一毛」，角色的轉變必然帶來發展的陣痛，不可避免地出現許多波瀾、許多變故、甚至許多倒退。
四大豪門中除北京協和醫學院依舊「稱霸」醫學界，四川大學華西醫學中心因天降斯人，扭轉乾坤以最大程度抵消合並所帶來的陣痛，出現了不退反進的局面，其余兩家中南大學湘雅醫學院、山東大學齊魯醫學院則陷入了暫時的低谷。
先說中南大學湘雅醫學院，當年的輝煌自不必說，能與北京協和醫學院並列，出現的名醫大家不勝列舉，一定程度上影響了西醫在中國的發展行程。隨著合並進入中南大學，曾經名聲在外的湘雅醫學院也架不住中南大學的低調內斂，雄姿英發不復當初，沈淪就此開始。
中南大學的王牌學科分別是數學、材料科學與工程、冶金工程、礦業工程和交通運輸工程，特別是冶金工程是王牌中的王牌。而湘雅醫學院雖然擁有百年積澱、中國最早的西醫學醫療體系集群，只是成為中南大學的優勢學科，而非王牌學科，發展肯定受到了一定限制。
據統計湘雅合並已歷20年，湘雅系統內部卻沒出過一位兩院院士，而墻內開花墻外香，湘雅醫學院的多位畢業生當選為兩院院士，如中山大學腫瘤防治中心馬駿院士、浙江大學醫學院附屬第二醫院王建安院士，這不得不側面說明湘雅醫學院人才培養依舊全國頂尖，但在中南大學內部沒有合適的土壤。
從教育部公布的第二輪「雙一流」建設高校及建設學科名單中，中南大學湘雅醫學院醫學類學科連續兩年全部掛零，無一入選。可以看出端倪。再加上近些年來湘雅系負面新聞接連不斷，嚴重損害了「湘雅」名譽，讓人感到中南大學湘雅醫學院已不復往日榮光之際，湘雅觸底反彈，依靠其雄厚的學科資本慢慢地恢復了元氣，逐漸歸位。
在國家推動的代表著國內具有最高的臨床醫學水平的國家醫學中心建設中，中南大學湘雅二醫院先是獲批設定國家精神疾病醫學中心，成為除京滬外少數獲批建設醫院，再接著中南大學湘雅醫院被確立為首批9家輔導類綜合類國家醫學中心建設單位之一，在2019年、2020年、2021年、2022年三級公立醫院績效考核成績中，中南大學湘雅醫院分別位居全國第8位元、第6名、第7名和第11名，連續4年穩居最高檔次A++行列，獲批為綜合類國家醫學中心近乎十拿九穩。
中南大學湘雅醫學院2家直屬附屬醫院在內高歌猛進建設國家醫學中心，在外成為國家區域醫療中心輸出醫院，幫扶當地衛生醫療水平，分別在江西南昌依托江西省人民醫院建設國家神經系統病學區域醫療中心，即中南大學湘雅醫院江西醫院，以及遠赴廣西桂林依托桂林市第二人民醫院，建設國家心血管區域醫療中心，即中南大學湘雅二醫院桂林醫院。
一直以來中南大學湘雅醫學院的附屬醫院只有4所，雖然它們專科水平很高，不乏擁有國家醫學中心，但數量上的劣勢還是可見一斑，畢竟醫學院校的核心實力就是附屬醫院建設，高精尖有時候比不過大而廣。
如中山大學醫學部，除了原有的中山大學附屬第一醫院、中山大學附屬第二醫院、中山腫瘤醫院等核心醫院，一直就沒有停止過附屬醫院建設，又新增了中山大學附屬第五醫院、附屬第六醫院等直屬附屬醫院，另外還有一大批非直屬附屬醫院，如中山大學附屬佛山醫院、中山大學附屬江門醫院等，造就了龐大的附屬醫院體系，使中山大學綜合醫學實力常年全國第5位，僅次於北京協和醫學院、北京大學醫學部、上海交通大學醫學院、復旦大學上海醫學院之後。
湘雅醫學院也意識到了這一點，於是在中南大學牽頭下，加強與地方政府聯系，簽署了合作協定，共建長沙市第一醫院、株洲市中心醫院、常德市第一人民醫院為中南大學湘雅醫學院附屬長沙醫院、中南大學湘雅醫學院附屬株洲醫院、中南大學湘雅醫學院附屬常德醫院。又與湖南省衛健委合作，將湖南省腫瘤醫院、湖南省兒童醫院共建為中南大學湘雅醫學院附屬腫瘤醫院、中南大學湘雅醫學院附屬兒童醫院。
多所地方高水平綜合醫院和省內一流專科醫院加入中南大學湘雅醫學院，極大地豐富非直屬附屬醫院的多樣性，也極大地提升了湘雅的綜合實力，怪不得越來越多聲音在說湘雅已經「歸位」，不過要說湘雅真正「歸位」恐怕要等到中南大學湘雅醫學院實作醫學科特別是臨床醫學「雙一流」零的突破之後。
比起中南大學湘雅醫學院醫學科連續折戟沈沙「雙一流」，山東大學齊魯醫學院臨床醫學學科入選第二輪「雙一流」建設名單，不過「雙一流」並不能代表齊魯醫學院已經復興，在由「醫學界」主持的2024年度中國醫學院排行榜中，山東大學齊魯醫學院僅位於全國第16位元，這已經是它連續多年居於這個位置，後面追趕是逐步擺脫軍改影響的海軍軍醫大學、陸軍軍醫大學，以及連續兩輪入選臨床醫學科「雙一流」的鄭州大學醫學。
山東大學齊魯醫學院這個位置若無「雙一流」加持，恐怕已經不復存在，齊魯醫學院復興，恐怕尚需時日！
齊魯大學老建築還在，齊魯精神依舊在流傳，那麽為何湘雅逐漸「歸位」，齊魯「復興」還有待時日？原因固然有很多，這一點並不能被忽略，那就是山東省內醫療資源豐富，區域醫療勢力之間競爭強有關。
山東省內醫學院校除了山東大學齊魯醫學院，還有青島大學青島醫學院、山東第一醫科大學、山東第二醫科大學、濱州醫學院、濟寧醫學院等幾家，最近又新投入使用的中國康復大學，還有中國海洋大學要新建醫學院，菏澤醫學高等專科學校在忙著升格山東健康醫學院。
山東省內布滿著各方醫學勢力，嚴重壓縮了山東大學齊魯醫學院的擴張空間，山東第一大經濟強市青島已經確定分布著青島大學、康復大學、中國海洋大學三大家，齊魯醫學院很難再擠入擴充地盤，所以只能山東大學齊魯醫院親自下場在青島建立分院。其他地級市擁有一所醫科大學，已經黔驢技窮，基本無法再給齊魯醫學院輸血了，齊魯醫學院只能在濟南找幫手了。
原先齊魯醫學院除「齊魯」系醫院外，在濟南還有山東省千佛山醫院、山東省立醫院等高水平附屬醫院，這一切隨著「大麥克」山東第一醫科大學成立消失殆盡。山東第一醫科大學成立才幾年，就規劃了13所直屬附屬醫院，其中不乏山東省立醫院、山東省千佛山醫院等高水平綜合醫院，也不乏山東省腫瘤醫院、山東省眼科醫院等一流專科醫院，換句話通俗的話說就是濟南的好醫院都被山東第一醫科大學劃走了。
如果沒有山東第一醫科大學橫空出世，只是泰山醫學院的話，這些高水平醫院將盡收在齊魯醫學院之手，結果山東第一醫科大學一出手，灰飛煙滅，齊魯醫學院有且僅有山東大學齊魯醫院、山東大學第二醫院、山東大學口腔醫院、山東大學附屬生殖醫院4家直屬附屬醫院。
不能依靠擴充地盤壯大實力，齊魯醫學院選擇了最難一條路復興，就是內涵式建設，這就是為什麽山東大學齊魯醫院短期內連續擴充套件老院區，主動成為綜合類國家醫學中心建立單位，全力支持山東大學第二醫院強化齊魯文化，建設高水平醫院。
齊魯醫學院復興受阻於山東省內醫療競爭太激烈，雖然比起山東第一醫科大學、青島大學青島醫學院還有優勢，但是差距已經不是那麽大了，特別是山東第一醫科大學是山東省重點支持沖擊「雙一流」高校，如能如願還要壓縮齊魯醫學院的辦醫空間。所以如果齊魯醫學院附屬醫院體系不能壯大起來，復興之路任重而道遠！
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