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「霸氣」醫生陳妍妍:37年萬例手術成功率達98%

2024-07-30健康
閱讀提要:鐵血:「把感染先控制住,然後把肺的情況評估好了,交給我,我保證她活!」霸氣的話語看似針鋒相對,實際上是廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心心臟中心學科帶頭人、主任醫師陳妍妍與內科醫生的一次團隊協作。柔情:對於小因(化名)的父母而言,陳妍妍不僅救了孩子的命,也護住了一個家。在他們最初來廣東時,陳妍妍幫其盡快辦理入院手續、並解決家屬住宿。「人在異鄉,到那麽多陌生城市看病,第一次在這裏感受到了溫暖。」
(健康時報記者 王振雅 高瑞瑞)「交給我,我保證她活!」
他就是廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心心臟中心學科帶頭人、主任醫師陳妍妍,行醫37年,陳妍妍成功救治患兒超12000例。
今年61歲的陳妍妍教授,每天仍忙碌於查房、手術,以「放手不放眼」的原則,逐漸將先心病外科接力棒傳到年輕醫生手中。
廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心心臟中心學科帶頭人、主任醫師陳妍妍團隊為患兒手術。受訪者供圖
極致做事:超萬例手術成功率達98%
身材高大、一頭短發、腳下帶風、眼神犀利,陳妍妍教授每每一出場,就霸氣外露,不怒自威。「這就是心外科大咖的自信與氣場,在臨床上,絕對權威,一錘定音,挽救生命。」
自信來自絕對的專業實力,做別人不能做的手術,治別人治不了的病。
「專業的事交給專業的人,聽醫囑。」這是陳妍妍在跟患者家屬溝通時最常說的一句話。
陳妍妍曾遇到過,該做而不願意做手術的患兒家屬。一位患兒豆豆(化名)患有先天性心臟病,室間隔缺損7~8公釐。豆豆的父親是一位博士、教授,對於治療有自己的想法。於是,陳妍妍與豆豆父親在門診中有趣的「交鋒」就開始了。
「聽著心臟裏轟隆隆響。」陳妍妍建議患兒及早做手術。
「我看了孩子以前醫院的報告,我還是想再等等看看,能自我愈合最好。」豆豆父親不希望手術。
「孩子有沒有愈合的可能?」豆豆父親問。
「沒有可能。」陳妍妍直接回答。
「能愈合是最好的。」豆豆父親繼續堅持自己的意見。
「不可能。」陳妍妍不得不再次強調。
「主要原因是什麽?憑什麽不能愈合?」豆豆父親仍堅持不給孩子做手術。
「憑著我看了5萬多例病人,做了12000例主刀手術的經驗。」陳妍妍一錘定音。
陳妍妍從醫37年,手術量已經超過12000例,成功率高達98%。
1986年,陳妍妍22歲,從武漢同濟醫科大學畢業,便到了南京兒童醫院工作。兩年後,又到了廣東省人民醫院廣東省心血管病研究所,在這裏,他迎來了事業第一個高峰。
最初,他做的是大人心臟外科,後來逐漸專註於小兒心外科領域。
那時,全國醫生學習先心病手術有兩個「師門」,綜合醫院醫生專業學習要到阜外醫院進修,兒童醫院的醫生則要到上海新華醫院學習。陳妍妍師從上海新華醫院的丁文祥教授、徐誌偉教授。
1997年,33歲的陳妍妍晉升為副主任醫師,並擔任廣東省心血管病研究所小兒心臟病區主任。為了把科室帶起來,「就要把事情做到極致」,陳妍妍連續半年住在醫院完全不回家,對術中的患者悉心關註,一心撲在工作上,期間他治療了更多的心外科疑難雜癥。
1999年,他憑借小兒重癥、復雜心內直視手術和圍術期處理的系列研究,獲得當時廣東省衛生廳科技進步一等獎。
「手術做得不好,誰來找你?」對於外科醫生,陳妍妍覺得手術技藝高超是安身立命之本。在廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心,陳妍妍和其團隊每年手術量穩定在1100例左右,居於廣東省第二位,廣州市第一位。
霸氣行醫:「交給我,我保證讓她活」
廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心心臟中心學科帶頭人、主任醫師陳妍妍教授開會。受訪者供圖
2009年底,陳妍妍從廣東省心血管研究所調入廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心,在這裏成就了他事業發展的第二高峰。
陳妍妍建立了學術團隊,該院心臟中心從原來的小規模,發展到華南地區臨床與學術前三的先心病治療中心。
在廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心,每天都有全國慕名而來的患者求醫。
陳妍妍告訴健康時報記者,「我們收治全國復雜先心病患兒,做別人做不了的手術。」
來自遼寧省錦州市的患兒,不到2歲的小因(化名)就是其中之一。從錦州到沈陽、再到北京,最終找到正在深圳市兒童醫院特聘出診的醫生陳妍妍。
陳妍妍說,「家長不放棄、患兒也不放棄,這一家人不容易。」
可怎麽做手術也是難題。
在醫院的階梯會議室裏,內外科醫生圍繞如何救治小因,進行了一場多學科會診。患兒因早產支氣管肺發育不良,且患有完全性心內膜墊缺損。
在陳妍妍看來,如果不做心臟手術,孩子的缺氧、肺炎永遠不會好,慢慢就把孩子拖到無法救治。因為肺炎一直控制不住,需要內科的支持,只有肺功能改善後方可手術。
但盡快控制住肺炎,對於內科醫生也是巨大的挑戰。內科醫生舉著話筒,緩緩表明內科態度:「稍微控制下肺炎。」話音未落,陳妍妍坐不住了,「把感染先控制住,然後把肺的情況評估好了,交給我,我保證她活!」
霸氣的話語看似針鋒相對,實際上是陳妍妍與內科醫生的一次團隊協作。
在陳妍妍看來,「她心臟‘爛兮兮’的樣子,能活到現在,孩子父母真的不錯,我們不能辜負他們的期望!」
就這樣,在小因肺部問題控制好以後,經過5個小時艱難的手術,終於成功。如今,孩子已順利出院。
對於小因的父母而言,陳妍妍不僅救了孩子的命,也護住了一個家。在他們最初來廣東時,陳妍妍幫其盡快辦理入院手續、並解決家屬住宿。「人在異鄉,到那麽多陌生城市看病,第一次在這裏感受到了溫暖。」
傳承醫道:「放手不放眼」培養年輕醫生
廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心心臟中心主任馬力,是陳妍妍的學生之一。
這幾年,陳妍妍把大量的80後、90後醫生「扶上馬,送一程」,帶他們到更高平台,提升醫術。在陳妍妍看來,醫道關鍵是傳承,不怕年輕醫生超過自己,才是大醫精誠。
馬力介紹,「只能學習他的醫術,他獨特的氣場和溝通藝術我們很難學,這是他的個人特點,其他醫生,在與患者溝透過程中可能會有不同的態度,但都是為了患者的健康,畢竟醫療行為是復雜的。」
敢直言、愛直言,是陳妍妍溝通的一大特色。在查房時,每當患者家屬問及手術風險,陳妍妍立即送上「定心丸」,「不同手術成功率不同,大約在90%~99.5%」。如此高的手術成功率,並不是所有醫生都敢說的。
「為什麽不能說100%,世界上沒有100%的事情。」在他的心中,每一場手術必須成功。對於手術的態度與高要求,是陳妍妍教給學生們最重要的事,而做到這一點,就必須勤奮。
陳妍妍曾和馬力做過一場手術,時長高達26小時,從當天早上9點一直做到第二天11點,這位患者最後「活蹦亂跳」出院了。
「這個手術有點棘手,叫陳主任來吧。」在手術中,往往陳妍妍一到手術間,所有人的心就定了。
對於年輕醫生的培養,陳妍妍用「放手不放眼」來定義,給年輕醫生獨立處理問題的空間,也給他們托底的保障。
學科發展:「沒有患者數據,何來學術研究」
不僅是對患者敢言、直言,作為中華醫學會小兒外科學分會心臟學組組長,陳妍妍教授也總是直面學科發展問題。
「患者都找不到,何來數據呢?」7月6日,在2024年第七屆華中心血管大會上,陳妍妍提出,中國缺乏全國性先心病資料庫,呼籲建立國家層面先心病外科資料庫。因為,「先心病患者隨訪數據無法確定其真實性,對於整體學科而言,便缺乏足夠的循證醫學依據。」
在陳妍妍的帶領下,其所在的廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心綜合實力連續12年穩居全國第一方陣,該院手術例數、難度已經穩居全國兒童醫院系統前三名,每年常規收治全國各類危重及疑難病例1500余例,手術成功率達98%,是全國具有兒童心臟移植資質的四家醫院之一。
目前,在250多家兒童醫院體系內,只有四家拿到心臟移植資質,分別是浙江大學醫學院附屬兒童醫院、復旦大學附屬兒科醫院、上海兒童醫學中心和廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心。
這些成果背後,是整個團隊的付出。無論是搞臨床還是搞學術,保證患兒的利益最大化,始終是陳妍妍與其團隊的行醫準則。
對於大眾的關註,陳妍妍坦言,「大家看到的一切,喜歡也好、討厭也罷,都可以,因為它不是擺拍、編造的醫患故事,一切都是真實發生的。我做事的風格一向都是公開透明。」
同樣,在陳妍妍看來,「醫生不要怕出名,出名才有患者,才能發展,名醫要習慣在聚光當下,這就要求醫生慎獨,嚴以律己。」