現實生活中確實有很多朋友有這樣的問題，經常肚子疼、腹瀉或便秘，但怎麽查都沒問題，遇到這種情況，大機率是患上了腸易激症候群，這是一種功能性腸道病狀，什麽叫功能性呢？說白了，就是沒什麽實質性的病變，但就表現出功能性的異常，我們稱這種現象為功能性疾病。在臨床上，這種情況數不勝數。
而腸易激症候群是由多種因素引發的腸-腦互動異常。 其主要癥狀表現為腹痛和排便異常，伴頻率和（或）糞便性狀改變。 常見型別包括腹瀉型、便秘型、混合型和不定型。
聊到這裏問題就出現了，既然沒有什麽實質性問題，為何還會出現這麽多癥狀呢？事實上，導致這種疾病的病因和發病機制還是非常復雜的。包括腸道動力異常、內臟高敏感性、腸道感染與炎癥、心理社會因素、飲食因素等。下面張醫生逐一為各位盤點一下：
1. 腸動力異常和內臟高敏感性
腸道動力異常和內臟高敏感性是腸易激症候群的主要發病機制，大多數病人都是由這兩種原因所導致的。我們的腸道是不停蠕動的，這種蠕動，是食物在消化系統前進的動力。
生理狀態下，這種蠕動是有一定節律和振幅的，蠕動的太快或太慢，振幅過大或過慢，都會導致問題的出現。
內臟高敏感性在日常生活中並不少見。它是人體在面對各種內外刺激時，內臟器官反應過度的一種表現。這種過度反應並非總是壞事，它有時能幫助我們及時感知到身體的不適，從而做出相應的調整。
然而，當內臟高敏感性過度時，卻可能帶來一系列的問題。比如，一些人在面對壓力、焦慮或緊張時，會出現胃痛、腹瀉、便秘等消化系統問題。這些癥狀並非由器質性病變引起，而是由於內臟高敏感性導致的。腸易激症候群就是一種常見的與內臟高敏感性相關的疾病。
2. 飲食因素
飲食會誘發或加重腸易激症候群癥狀，最常見食物有：冷食、辛辣飲食、生食、油膩飲食、肉類、奶制品、水果、酒、蔥或韭菜、酸奶等。這些都是張醫生非常喜歡吃的食物，相信朋友們也比較喜歡這類食物。下面我們分別來盤點一下他們對疾病的影響：
說了這麽多好吃的食物和酒，朋友們可能早就看出來了，刺激的食物和酒是有可能加重腸易激症候群朋友的癥狀，一旦被診斷為這類疾病，咱們再食物的選擇上，一定要註意，不要光圖一時痛快，之後折騰的要命，那就得不償失了。
3. 心理社會因素
這也是導致腸易激症候群發生發展的重要因素，精神壓力可以改變腸道運動，提高內臟的敏感性，影響腸上皮功能，另外，焦慮、緊張、擔憂或郁郁不樂、憂心忡忡，情緒起伏較大，在遇到刺激時易有強烈的情緒反應，甚至可能出現不理智行為。這些行為，也會推進病情的進展。
聊完了致病因素，我們再來看一看這類疾病的主要癥狀，這類疾病似乎並不太重，但它卻會給生活帶來很多的不良影響，輕者，會引起生活品質的下降，小時候，有老人開玩笑說，肚子痛不是病，痛起來真要命，就是這個道理；重者，會引起經濟損失，這類朋友的特點是癥狀反復出現，可怎麽都查不出致病原因，結果就是花費大量的金錢，卻得到了一個不痛不癢的結論。
這個過程就會引發身邊人的誤解，引發不必要的矛盾。說遠了，我們回到這種疾病引發的癥狀，首當其沖的就是腹痛，這是腸易激症候群病人看門診、影響生活品質的主要因素。這是一種反復發作的痙攣性疼痛，多見於下腹部。進餐後加重，排便後可緩解。
根據腹痛的程度不同，可以分 4 個等級：0級相當於無疼痛，1級僅有輕度的疼痛，不影響日常生活，2相當於中度疼痛，會影響到部份日常生活，3級相當於重度疼痛，對生活的影響會更加嚴重。
第二種癥狀是腹脹和腹部不適，其特點是：長期、反復發作，進餐後加重，排便後緩解，檢查無異常發現。第三種癥狀是腹瀉，特點是：排便次數＞3 次 / 天，反復性；排糊狀 / 水樣便，或伴黏液便；檢查無異常發現 , 影響生活。第四種癥狀是便秘，是指排便次數≤2 次 / 周；排堅果樣硬便或伴黏液便；排便費力，有排便不盡感；檢查無異常發現。
細心的朋友早就發現了，這些癥狀有兩個共同點，一是影響生活，另一是檢查無異常發現，其導致的最嚴重後果是患病的朋友每天都生活中痛苦之中，卻無法獲得他人的理解。病人要麽變得郁郁寡歡，要麽變得暴躁易怒。對生活和工作都會產生嚴重的影響。正因如此，此類疾病並不可以被輕視。
腸易激症候群的診斷主要是為了排除其他的疾病，像消化性潰瘍、慢性胃炎、炎性腸病、腸道感染、結腸憩室、結直腸腫瘤等需要檢查血常規，尿常規，糞便常規、隱血試驗、腹部超聲或 CT 檢查，結腸鏡等檢查。
腸易激症候群不同於器質性胃腸病，可分為便秘型和腹瀉型2種，治療上選擇的藥物主要是對癥用藥，飲食療法非常關鍵，要將其病人不能耐受或過敏的食物從日常飲食中剔除，如咖啡、海鮮、乳制品等，可避免誘發胃腸道反應。同時，增加膳食纖維，便秘癥狀，可增加的膳食包括香蕉、桑葚、葡萄柚、胡蘿蔔、芹菜、燕麥、紅薯、魔芋等。
同時，心理治療也必不可少，主要包括3方面的治療：
（1）心理認知：透過對患病朋友的耐心講解，給予更多關心。
（2）松弛訓練：可增加盆底松弛行為訓練，以改善便秘等癥狀。
（3）催眠治療：幫助患者緩解焦慮，緊張和恐懼等不良情緒。
總的來說吧，這雖然是一個不起眼的小問題，卻可以給我們的生活帶來很多問題，所以，規範的治療還是十分重要的。
