三十年煙齡、十余年老慢支(慢性支氣管炎),年逾七旬的老人接連確診胃癌和腎癌。
3月15日,澎湃新聞記者從收治這名老人的上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院獲悉,這名老人今年72歲,在一次定期體檢中發現,其胃竇體交界處有一處周圍隆起、中央凹陷性的病竈,活檢病理提示傾向認為是低分化腺癌。老人及其家屬都迫切希望進行根治性手術治療,然而老人由於有長達三十余年的吸煙史及十余年的老慢支病史,很擔憂手術是否可以安全進行。
仁濟醫院胃腸外科主任醫師張子臻將這名老人收治入院,完善相關檢查。入院檢查中,醫生意外發現老人的右腎中部有個1公分結節,增強CT高度懷疑是腎癌,這讓醫生們和老人家屬都感到意外和擔憂。
在充分評估老人情況後,仁濟醫院胃腸外科張子臻團隊與泌尿科翟煒團隊、麻醉科俞衛鋒團隊共同制定了全面的治療方案,決定為老人實施達芬奇機器人手術,在同一次手術中,同時完成胃癌及腎腫瘤根治切除。
患者術後切口。(上海交大醫學院附屬仁濟醫院 供圖)
據仁濟胃腸外科主任醫師曹暉教授介紹,單次手術「搞定」雙癌的治療方案,目的在於最大程度地減少老人的手術創傷和恢復期,為其提供更加全面和個人化的醫療護理。
為了更精準地切除胃部病竈,胃腸外科醫生顧佳毅為患者進行了胃鏡下病竈奈米碳定位術。據其透露,這一技術利用了黑色的奈米碳粒子對病竈進行高度定位,使醫生能夠在術中直觀觀察並切除病變組織。這項技術不僅可以保留更多健康組織,減少手術創傷,還可以提高手術的精準度和安全性。
經過完備的術前準備和各專科團隊的通力配合,老人順利完成了達芬奇胃癌根治術聯合達芬奇腎腫瘤切除術。手術中,透過達芬奇機器人高解析度立體視覺系統和手術臂的靈活度,醫生可以獲得更加清晰、精細的視野,從而進行更為精準的操作,此外,機器人手術還能夠減少術中出血量,降低了手術並行癥的風險。
術後,這名老人平安返回病房,得到了精心的護理和康復指導。7天觀察和治療期後,老人的身體狀況穩定,腹部和腰部切口小、恢復快,已順利出院,目前已經可以正常生活。