周末，被耳癢、耳悶堵感折磨了大半個月的王先生到 湖南旺旺醫院耳鼻咽喉科 就診，一進診間，王先生便跟醫生說了自己的癥狀，並說發病之前他還去洗浴中心采耳了，當時確實從右耳內清理出很多「耳屎」，隨後癥狀明顯改善，不想還沒過幾天呢，癥狀便再發，總覺得耳朵內蒙了層厚厚的東西，壓根就聽不清楚，更嚴重的是耳癢癥狀已經把他折騰到寢食難安的程度了。
接診的丁寧主治醫師做完常規檢查，告訴王先生：「您這是真菌性外耳道炎，通俗講就是耳朵裏長黴了。」
▲左側耳道及鼓膜（正常）
▲右側耳道及鼓膜完全被黴斑遮堵
「什麽？耳朵裏也會長黴，聞所未聞呀！」面對王先生的疑惑和不解，丁寧醫師解釋說：「真菌性外耳道炎是溫度高、濕度大的南方地區比較常見的疾患，就如同陰暗潮濕的環境容易長黴一般，只要環境適宜，真菌便會毫不客氣地安營紮寨、生長繁殖。但只要養成良好的生活習慣並接受系統的治療，問題是完全可以解決的！」
科普知識：
關於真菌性外耳道炎，聽聽湖南旺旺醫院從事耳鼻咽喉臨床30余年的熊潔萍主任怎麽說？
一、真菌性外耳道炎的病因？
1、不潔或過度掏耳、耳內進水或不適當地用藥，破壞了外耳道正常的內環境。
2、長期分泌物浸濕或耳道分泌物堆積、刺激。
3、全身慢性疾病導致機體抵抗力下降，或長期、大量甚至濫用抗生素，為真菌滋生提供了條件。
二、真菌性外耳道炎的癥狀？
1、耳內奇癢、脹痛或濕潤感；
2、真菌團塊、黴斑堵塞或刺激耳道，可導致耳內悶堵感、聽力下降。如鼓膜受壓甚至可導致耳鳴、眩暈等癥狀。
3、嚴重的真菌性外耳道炎患者，可出現發熱、面癱等病癥，雖然這種情況比較少見，但必須引起重視。
三、真菌性外耳道炎的治療?
1、首先，應做好耳內的清理、清潔工作，將耳道內的黴斑、耵聹等汙物清除幹凈。正確、妥善的耳道清理，往往會給患者帶來手到病除的舒適感及治愈感。
2、藥物方面：切記勿濫用抗生素！真菌性外耳道炎主要治療方法為局部使用抗真菌藥物，嚴重感染者方考慮全身使用抗真菌藥物。
四、如何預防真菌性外耳道炎?
1、保持耳內相對清潔、幹燥：正常情況下耳道內是處於酸性環境。耵聹是酸性物，因此少量的耵聹（俗稱耳屎）有利於耳道內環境的維護。很多人有掏耳或采耳的習慣，對此，醫生的建議是：若非特別需要，不必刻意掏挖或清理耳道。
2、正確清理耳道：避免用尖、銳或不潔器物掏挖、清理耳道。自行不當采耳或使用的采耳工具消毒不嚴格，可能導致感染及交叉感染，應盡量註意。
3、正確使用抗生素和激素類藥物，濫用藥物可能發生菌群失調從而導致真菌感染。
湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 耳鼻喉科 丁寧
（編輯YH）
