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眼科篇二:一文讀懂「麥粒腫」和「霰粒腫」的區別

2023-12-10健康

小時候常聽老一輩的人說:偷看別人洗澡會長「針眼」。當然,這只是一句戲言。「針眼」又稱「麥粒腫」,是常見的眼科疾病之一,這種疾病的表現和「霰粒腫」很相似。當眼皮上長了小疙瘩時,究竟是「麥粒腫」還是「霰粒腫」呢?

問題一:什麽是「麥粒腫」?什麽是「霰粒腫」?

「麥粒腫」和「霰粒腫」是眼科兩個常見的疾病,各個年齡段均可發生。

「麥粒腫」即瞼腺炎,因形狀和麥粒相似而得名,是指發生在眼瞼內腺體的急性化膿性炎癥,分為外麥粒腫和內麥粒腫。外麥粒腫是指位於睫毛根部的皮脂腺發生的急性化膿性炎癥,位於瞼緣;內麥粒腫是指位於瞼結膜內的瞼板腺發生的急性化膿性炎癥,位於眼瞼內。多由金黃色葡萄球菌引起。兒童和青少年發生率較高,可見於用眼不衛生、屈光不正、用眼過度、結膜炎、免疫力低、或者有糖尿病等基礎疾病的患者。

「霰粒腫」即瞼板腺囊腫,是發生於瞼板腺的無菌性炎癥。生理情況下,瞼板腺分泌物可潤滑瞼緣,當瞼板腺分泌物瀦留、堵塞腺體時,就會發生瞼板腺囊腫。霰粒腫各個年齡段均可發生,好發於兒童和青壯年。值得一提的是,老年人反復發生的「霰粒腫」,需註意和瞼板腺癌相鑒別。

問題二:臨床表現

「麥粒腫」常表現為患處發紅、腫脹,伴皮溫升高和疼痛,可有眼瞼的充血和腫脹。當炎癥擴散時,可出現臨近部位淋巴結腫大,也可有發熱畏寒的全身癥狀。

「霰粒腫」表現為眼瞼處的單個或多個無痛性結節,邊界清楚,可自行消退,也可逐漸增大。如果繼發感染,可出現局部的紅腫疼痛。

問題三:治療

「麥粒腫」發病早期,以熱敷、熱氣熏蒸和局部頻點抗生素眼藥水為主,可使用熱毛巾敷患眼,每日三次,每次約20分鐘左右。切忌用手去擠壓,以防出現顱內海綿竇靜脈炎。部份患者經治療後可自行消退。也有一部份患者會形成膿腫,當膿腫形成後,具有波動感時,可在專科醫生評估下行切開排膿。

「霰粒腫」早期常以局部熱敷為主,與麥粒腫的熱敷方法相同。多需要手術切除治療,且術中需將囊壁刮凈,以防復發。

問題四:生活指導

1. 勤洗手,註意用眼衛生和眼部清潔,避免用手揉眼;避免與他人共用毛巾、臉盆、護膚品和化妝品等日用品;

2. 眼部化妝時註意做好卸妝和清潔;

3. 避免用眼過度,防止眼疲勞,做眼保健操;

4. 戒煙、戒酒;避免熬夜;

5. 低脂清淡飲食,禁忌辛辣刺激食物;少吃油炸食品;

6. 營養均衡,適當補充深綠色蔬菜、胡蘿蔔、水果、牛奶、動物肝臟等「健眼食物」等,可適當進食健脾的食物;

7. 若有屈光不正,建議及時驗光配鏡;

8. 適當增加戶外活動,適當鍛煉以增加機體抵抗力;

9. 遵醫囑治療和復診。

透過以上的介紹,大家是否對「麥粒腫」和「霰粒腫」有了一定的認識了呢?如果患了「麥粒腫」和「霰粒腫」,不必太過擔心,經過正規的治療,這兩種疾病一般預後較好,不會影響視力。得了「麥粒腫」和「霰粒腫」,需及時就醫,切忌用手擠壓哦。