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咳嗽不停為哪般?纖維支氣管鏡出馬一探究「鏡」!

2024-08-29健康
暑氣逼人的8月,李女士因咳嗽、咳痰、發熱入住湖南旺旺醫院呼吸內科。入院後主管醫師予以完善相關檢查,根據CT結果,醫生診斷為:大葉性肺炎、肺結節。
在痰培養、呼吸道病原體譜檢查均未發現病原體,且治療仍未好轉的情況下,醫生考慮有非典型病原體感染,建議李女士完善纖維支氣管鏡檢查。
完成纖維支氣管鏡檢查後提示:右下葉支氣管粘膜炎癥樣改變。根據肺泡灌洗液送檢培養及呼吸道多種病原體靶向檢測:考慮如麗熱衣原體感染,醫生及時為患者調整治療方案,李女士得到有效治療,痊愈出院。
科普知識:
一、纖維支氣管鏡的適應人群?
1.原因不明的咯血,或需局部止血治療者。
2.胸部X線占位改變或陰影,經抗生素治療不緩解,疑為異物或腫瘤的病人。
3.用於清除黏稠的分泌物、黏液栓或異物。
4.原因不明的喉返神經麻痹、膈神經麻痹或上腔靜脈阻塞。
5.行支氣管肺泡灌洗及用藥等治療。
6.引導氣管導管,進行經鼻氣管插管。
二、纖支鏡的術前準備有哪些?
1. 放松心情,緩解緊張情緒。
2. 簽署手術知情同意書。
3. 完善術前檢查,如胸部X線、CT、心電圖、血常規等。
4. 術前禁食禁水6-8小時。
5. 檢查當天需有家屬陪同。
三、做完纖支鏡的註意事項有哪些?
1.術後數小時內,特別是活檢後會有少量咯血及痰中帶血,不必擔心,咯血應通知醫生,並註意窒息的發生。
2.術後2-3小時內禁食禁水。麻醉作用消失、咳嗽和嘔吐反射恢復後可進溫涼流質或半流質飲食。進食前先小口喝水,無嗆咳再進食。
3.術後數小時內避免頻繁談話和劇烈咳嗽,以免聲音嘶啞和咽喉部疼痛。一般1-2日內可自愈。
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(編輯YH)