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酒石酸美托洛爾和琥珀酸美托洛爾,有何區別?本文一次性說清楚

2024-03-31健康

美托洛爾,不僅僅是降壓藥物,可謂是一專多能!

在藥理學上它屬於選擇性beta-1腎上腺受體拮抗藥,臨床上能用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主動脈夾層、心律不整、甲狀腺功能亢進、心臟神經官能癥等。近年來還用於治療心力衰竭的治療。

美托洛爾常用劑型有2種,酒石酸美托洛爾片及琥珀酸美托洛爾緩釋片,二者都是美托洛爾,到底有哪些區別呢?如何正確使用呢?請看本文逐一分析。

酒石酸美托洛爾和琥珀酸美托洛爾,區別有哪些?

美托洛爾片和美托洛爾緩釋片在藥物結構、起效時間、適用範圍和用法用量等方面都有不同。

①藥物結構不同:

創新力,是人類進步的加速器,在藥物研發方面,科學家透過對藥物劑型進行改造,進而能讓新藥問世,充分展現了人類的智慧!

琥珀酸美托洛爾緩釋片就是在酒石酸美托洛爾片基礎上進行創新發明的一個經典案例:科學家用琥珀酸替代了酒石酸的鹽基後,使得美托洛爾在水中(37ºC)的溶解度大幅降低,這為琥珀酸美托洛爾用於緩釋制劑,埋下了伏筆。

科學家進一步改造,用800~900個琥珀酸美托洛爾微囊化顆粒壓制而成新劑型,其中每個微囊均由聚合物薄膜包被,實際上,每個顆粒是一個獨立的藥釋放系統。

這就完成了一個從酒石酸美托洛爾片到琥珀酸美托洛爾緩釋片的創新,實作了普通片劑到緩釋片的飛躍!

②起效時間不同:

美托洛爾片是普通片劑劑型,服用後短時間內即可被吸收,屬於短效藥物,半衰期為3到5小時,一天需服用2次或2次以上。

琥珀酸美托洛爾緩釋片采用了基於其較低溶解度的特有的多單元微囊系統技術,藥物釋放平穩,體內血藥濃度穩定,可以沿刻痕掰開服用,一天一次服用,藥效較好。

③適用範圍不同:

美托洛爾片起效快,常用於心率較快、血壓較高的情況,需要快速起效的患者,美托洛爾緩釋片由於其控釋技術可在20小時內恒速釋放,因此通常用於高血壓、冠心病等長期需要服用藥物的疾病。

④用法用量不同:

美托洛爾片受食物影響較大,食物可使美托洛爾生物利用度提高約40%,因此應空腹服用,即餐前半小時或餐後兩小時服用,但琥珀酸美托洛爾緩釋片沒有這個限制,食物不影響其生物利用度,建議在早餐時服用,服用時至少用半杯水送服。

結語

總之,酒石酸美托洛爾片和琥珀酸美托洛爾緩釋片由於分子結構和藥物劑型不同,因此起效時間、適用範圍和用法用量不同,後者透過創新改變後穩定性、安全性更好,當然價格也更貴,但值得註意的是,二者副作用、禁忌癥相似,同時,二者使用時註意一般都不能突然停藥,因為長期使用美托洛爾會導致心臟β1受體數目增多,敏感性增加,如果停藥會出現「停藥反跳」現象,導致血壓驟升,心絞痛發作,病情加重,需要用至少2周時間逐漸減量,才能停藥。