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2019年,深圳一男子查出肝硬化,1年前雙手或有提示,卻被忽視了

2024-06-24健康

資料來源

[1]張川.手抖就是帕金森病嗎[J].家庭醫學,2024,(04):16.

[2]姚扶有.觀手知疾病[J].科學之友,2006,(12):69.

[3]手麻帶來的疾病訊號[J].人民政壇,2023,(02):48.

肝臟 作為人體內的「化工廠」,有著不可替代的地位,一旦受損,就很有可能 牽一發而動全身 。不僅會影響 體內毒素的分解代謝 ,還很有可能 影響到其他器官, 出現各種各樣症候群。但人體的神奇之處就在於,身體會 透過各種各樣的方式發出警報 ,如果能早點發現,就能 將病情盡早控制,達到最好的預後情況。

2019年,家住深圳的陳強是一名年逾半百的企業家,兒子從國外學成歸來,公司大大小小的事務也由他接手,陳強倒也樂得清閑。陳強現在的地位和財富也是靠自己的努力掙來的,年輕時為了工作,陳強養成了一個壞習慣,那就是 喝酒。

無論是加班時還是宿醉後,陳強的辦公桌上 總放著一杯酒, 這樣的習慣 持續了幾十年 。如今他已經不必在為了工作忙前忙後, 喝酒也變成了所謂的品酒, 家中的酒櫃也就變成了他的心頭摯愛。

但喝酒時的快樂不過是拿身體的健康交換得來的,從上個月開始,陳強就感覺 身子乏力得厲害,醒來不過一兩個小時,倦意又席卷而來 無論怎麽睡,這股困意都無法消。 更加奇怪的是,陳強幾乎一整天都待在家裏,根本就不怎麽接觸陽光,但 臉卻越來越黑。

陳強這時很有可能就已經出現了 肝硬化 ,但還處在 代償期 ,這一時期的肝硬化主要表現為 全身乏力、容易疲倦、面色黝黑 等。肝病的乏力與其他疾病的乏力有一個很大的不同之處,那 休息後無法緩解,乏力會持續且不斷加重 。面色黝黑、晦暗則是因為 肝功能減退,黑色素生成增多 所引起的。

此外,還有可能 出現消化不良、腹脹 的癥狀。這是因為肝臟能 輔助食物消化 ,一旦肝臟功能受損,消化代謝功能也會在一定程度上出現障礙,從而引發消化道癥狀。陳強 長期飲酒 ,結合他的癥狀來看,很有可能患上了 酒精性肝硬化。

持續性的不適讓陳強有些心慌,趕緊拉著妻子共同前往了醫院,影像學結果顯示他的 肝臟出現了彌漫性纖維化並代償性增大,但總膽紅素為19μmol/L ,在正常值的臨界範圍內。經檢查發現他並不是甲、B肝病毒感染者,加上病情還不算特別嚴重,醫生便叮囑他 回去後一定要戒酒 ,開了點 護肝藥 就讓他回去了。

肝硬化代償期的主要治療方式 以健康飲食和改善不良習慣為主 ,並可以適當采取護肝保肝藥物, 如果出現了病毒感染就可以加用抗病毒藥物進行治療。 對於酒精性肝硬化的患者而言, 戒酒一定是一線治療 ,只有徹底戒酒才能最大程度地延緩病情進展。

回家後,陳強就老實了一小陣,滴酒不沾對於他而言實在是難以忍受。為了同時把握健康和愛好,陳強將目光轉向 藥酒, 在朋友的推薦下購買一款號稱能 「養肝」 的藥酒。另外,朋友表示這款酒 還能軟化血管,每晚喝一些還有助於睡眠。

「適量飲酒對身體好」 是一則傳播度很廣的 謠言 ,部份種類的酒中的確具有軟化血管的物質,但 比起酒精對於身體的傷害,完全不值一提 。睡前飲酒的確會讓你更快入睡,但對於 睡眠品質 卻成消極影響,反而可能讓你越睡越累。

陳強卻對朋友的話深信不疑,這藥酒雖然口感不比自己的藏酒,但也能為陳強解解饞。時間過去了快半年,陳強感覺 肝的問題確實沒有再發作過 ,但肺好像又出現了異常。每次 坐直或者站起來就會感覺呼吸格外困難 ,但陳強從不抽煙,這種毫無由頭的異常讓他有些焦躁。

第二天,他選擇來到醫院,醫生馬上為他安排了影像學檢查,結果顯示: 右下肺密度增高,肺紋理增粗並明顯延伸至胸膜面。 並且陳強的 臥位氧分壓-立位氧分壓=12.1mmHg 肝功能指標也出現了異常 。綜合來看,醫生判斷他出現了 肝肺症候群 ,並且出現了非常嚴重的肝硬化,已經進入 失代償期 ,如果再不控制,甚至 有可能演變為肝癌。

陳強卻對這個突如其來的結果感到很震驚,自己沒有感覺任何不適,病情怎麽會突然變得如此嚴重?醫生卻表示,並不是所有的肝病患者都會出現相應的癥狀,隨即拉起陳強的雙手說道:「 你看看你的手指,早就出現了明顯的異常,這就是身體給你的警告,只是你一直沒有放在心上,才導致病情不受控制的發展到今天這一步......

醫生所說的就是 杵狀指 ,也被稱為 鼓棰指, 表現為 手指或腳趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大。 特點為末 端指節明顯增寬增厚 ,指甲 從根部到末端呈拱形隆起 ,使指端背面的皮膚與指甲所構成的 夾角等於或大於180°。

杵狀指多見於 肺部或心臟疾病 ,如果機體長期處於 缺氧 狀態,那勢必會影響到末梢迴圈,也就是指尖等部位。末梢迴圈缺氧會導致血管內的活性物質增加,對局部進行血流調控,使得 血管擴張、血流增加、結締組織增生、軟組織肥大 ,從而引發 杵狀指。

而陳強因為患病後還是選擇繼續飲酒,進一步加速了肝病的進展,最終造成 肺內血管異常的擴張 ,影響了瓦斯交換,導致機體呈現缺氧狀態,最終由 肝肺症候群引發杵狀指 。此外, 先天性心臟病、肺心病、肺部腫瘤和支氣管擴張 等疾病,也可能會出現杵狀指。

此外,還有 爪狀甲和匙狀甲 ,這二者也是身體出現疾病的征象。爪狀甲是指甲前端向下彎曲如鷹嘴狀,多見於 內分泌失調、迴圈系統功能 有障礙,另外, 年事已高、有基礎疾病的人 也有可能出現爪狀甲。匙狀甲則是 指甲中央凹陷,邊緣翹起, 可能意味著患有 脊髓病、酒精中毒或風濕病。

除了指甲出現異常外,手麻也是疾病來臨的重要訊號。

1.糖尿病

糖尿病患者的病情如果沒得到有效控制,長期處於高血糖狀態,就會導致人體的神經系統出現病變,從而影響人的感覺、運動等功能,睡覺時會產生手麻的感覺。糖尿病神經病變主要分三種:周圍神經病變,植物神經病變和中樞神經病變。

手麻往往考慮周圍神經病變,因此出現手麻的糖尿病患者應接受正規治療,定期監測血糖,把血糖控制到正常範圍內,並在醫生指導下服用藥物,癥狀能夠有所緩解或消失。

2.頸椎病

頸椎病是引起手麻的最常見疾病,多見於長時間久坐不愛運動、坐姿不標準的人 群。經常對著電腦、手機,導致頸椎間盤突出或關節增生、肥大,當這些突出的頸椎間盤等壓迫到頸部神經時,就會出現手麻、手痛、肌肉酸痛等癥狀,嚴重者還會出現活動障礙。

3.腦卒中(中風)

中風人群的肢體麻木或無力是突發突止的,無時間特點,隨時可能發生,而且會 進行性加重,但多不伴疼痛。通常是一側面部、手臂、手指突然麻木,還可能嘴歪斜合不攏、流口水等。

因此,如果患者夜間突然出現口角歪斜、雙臂擡高平舉時一側無力下垂,或說話口齒不清,不能想當然以為是睡覺問題,應趕緊撥打120緊急就診。

(註:【2019年,深圳一男子查出肝硬化,1年前雙手或有提示,卻被忽視了】人名均為化名,部份圖片為網圖;文章禁止轉載、抄襲)