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已婚女子備孕一年懷不上,一查竟是男兒身,醫生:得了罕見遺傳病

2024-03-28健康

生物遺傳學界有很多的未解之謎,即使你是醫學界的泰鬥大牛,在面對未知的基因、遺傳、變異時,也會像一個童蒙一樣淺薄無知。

浙江某地,一位女子結婚了,夫妻倆積極備孕,可一年過去了,肚子遲遲沒有反應,去醫院檢查的時候,她的丈夫一切正常,她也具備了懷孕的條件,但是就是懷不上。

直到一次偶然的意外受傷,醫生一查才揭開了多年的未解之謎:原來她得了罕見遺傳病,竟是男兒身。

一、25歲的姑娘,骨骺竟然還未閉合?

吳小姐出生於浙江某地,在這個喜歡女兒的地方,吳小姐從小就被捧在手心怕化了對待,而她也越長越水靈,身材高挑羨煞旁人。

22歲大學畢業後,吳小姐回到了老家,找了一份非常清閑的工作,然後經過父母親戚的介紹,她迅速和相親物件組建了一個屬於自己的小家庭。但是不知道怎麽的,結婚過了一整年,她的肚子還是沒有動靜,到醫院檢查後,醫生表示男方沒有問題,於是他們只能繼續努力……

後來,吳小姐上樓梯時不小心摔了一跤,導致她的踝關節扭傷腫大,為了安全起見,吳小姐來到了當地三甲醫院做檢查,拍完片後醫生傻眼了,因為吳小姐的關節處竟然能看到明顯的骨骺!

骨骺是長高的關鍵,男性骨骺一般在22歲左右閉合,女性大約在16歲閉合,而吳小姐今年已經25歲了,骨骺竟然還沒有閉合,這意味著吳小姐還正處於青春發育期!這讓醫生高呼不可思議,隨後詢問吳小姐月經初潮的時間。

吳小姐不好意思地回答:自己的月經其實一直都沒有來過,小時候還因此去看過醫生,但是醫生說可能是發育遲緩,等幾年應該就回來了,之後就因為害羞,所以一直沒有就醫。

醫生表示吳小姐這種情況已經超出了他理解的範圍,於是建議她到更大的醫院的內分泌科檢查。

二、偶然受傷去醫院,醫生查出其父母關系不一般

來到大醫院,吳小姐找到了分泌科的主任醫師,將化驗單交給主任醫師,然後說明了自己的情況,順便表達了一下自己想要懷孕的願望。主任醫師看到吳小姐的化驗單後也表示驚訝,於是問到:「你平時有沒有頭暈眼花、乏力的癥狀」?

吳小姐很疑惑,問醫生是怎麽知道的?

醫生說:「你先去檢查一下吧」,隨後開出了血液、血壓檢查。不久後,報告擺在了醫生的桌子上,上面清晰地寫到,吳小姐的血壓達到了200/125mmHg,血液中的鉀元素只有2.28mmol/L,原來吳小姐患的是高血壓低鉀血癥!

醫生看完後,聯想到了一種罕見的疾病「先天性腎上腺皮質增生癥」,於是她讓吳小姐再查一下性激素、腎上腺功能。又折騰了一會後,醫生確定吳小姐患的就是先天性腎上腺皮質增生癥。

這種疾病是非常罕見的染色體基因遺傳疾病,是腎上腺皮質合成過程中因為某種酶的缺失導致的增生,因此腎上腺功能會異常發作,導致鉀元素過量流失。除此以外,醫生還檢查出吳女士雌激素異常,腹腔B超顯示她可能沒有子宮和卵巢,這也就解釋了為什麽吳女士這麽久都沒有懷孕。

為了徹底搞清楚吳女士為什麽變成這樣,醫生建議吳女士做一下染色體檢查,結果發現,吳女士的染色體竟然是「xy」染色體,而這是男性的染色體標誌。

也就是說,吳女士擁有女性的外表,但是生理性別卻是一個不折不扣的「大男人」。

三、竟然查出了其父母昔日的「孽緣」

吳小姐及其家屬知道這件事後,一時間難以接受,吳小姐更是當場害怕地哭了起來,她問醫生自己為什麽會這樣?醫生告訴她:「你的17α-羥化酶存在缺陷,所以才會導致你變成這樣」。

只是醫生還有半句話沒說:導致這種酶缺陷的原因,大多數都是因為近親結婚。

因此,有可能是因為吳小姐的父母近親結婚,導致吳小姐的17α-羥化酶存在缺陷,因此在性別塑造和構成時出現了紊亂,最終導致吳小姐成為一個女性外表,男性基因的缺陷患者。

沒想到到最後,醫生竟然查出了其父母昔日的「孽緣」。

而對於吳小姐這樣的患者,醫院只能將其當做女性治療,經過一段時間的激素治療後,吳小姐的高血壓和低鉀血癥已經得到了控制,但是沒有的子宮和卵巢醫生也沒有辦法幫助她長出來。

醫院只能和她的丈夫不斷溝通,希望他們能接受這個結果,對於吳小姐,醫院也讓心理治療師開導她,讓她不要想太多,畢竟這不是她的錯,而是上天開的一個玩笑。

至於夫妻倆的未來會走向何處,醫生也不敢判斷。

最後醫生想說,在臨床上,出現這種情況的人不少,但是更多的是性別認知障礙,這並不是他們的錯,而是父母和環境的結果。對於這些人,我們應當尊重他們的選擇,讓他們在社會上不受到歧視。 #非常病例#

【根據真實故事改編,特此聲明!】