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「最近晚上老做奇怪的夢，還經常頭疼，這不是個好兆頭啊。」醫生張建明一邊走一邊對李偉說。
剛從圖書館出來的李偉一楞，正巧碰上了住在樓下的張醫生。他今年34歲，是個軟體工程師，平時工作忙，時不時加班熬夜，腦袋裏的程式碼多到快要擠出來。
今天去圖書館是想換個環境，結果看完書剛回到小區門口就被張醫生這句話給攔住了。
「張醫生，您這話什麽意思？晚上做夢還能有問題？」李偉撓了撓頭，不解地問道。
張醫生笑了笑：「夢倒不是大問題，但最近有好幾個病人都跟我反映，晚上睡覺時頭疼、做噩夢，後來一查，有些竟然是大腦出了問題。你平時晚上睡覺怎麽樣，有沒有什麽不舒服的地方？」
李偉一聽，不由得皺起了眉頭：「還真有點問題，最近老是睡不安穩，半夜醒來不說，還經常頭疼，醒了腦袋昏昏沈沈的。您說這會不會和我工作太累有關？」
張醫生點點頭：「工作壓力大是有可能的，但你這問題得引起重視，尤其是頭痛，晚上頻繁發作，說明可能不只是疲勞。
你知道嗎，很多腦部疾病，比如腦腫瘤，早期的癥狀常常就在晚上表現出來，而頭痛、睡眠障礙、做噩夢這些癥狀，正是大腦在發出‘求救訊號’。」
李偉聽得心裏一緊：「腦腫瘤？您不會是嚇唬我吧？我這平時除了頭疼，也沒什麽大毛病啊。」
張醫生笑了笑，拍了拍李偉的肩膀：「別緊張，我不是嚇唬你。但說真的，腦部的很多問題，尤其是腦腫瘤，早期的癥狀往往非常隱蔽。
很多人一開始覺得就是個小毛病，結果拖著拖著，等到嚴重時才發現。今天我就給你講講，晚上睡覺時出現的這幾個癥狀，可能是大腦在提醒你出問題了。」
李偉趕緊跟上張醫生的步伐，邊走邊聽。
張醫生一邊走一邊說道：「你剛才說，最近晚上老是頭疼，是吧？尤其是半夜或者清晨。這個癥狀得特別註意。」
「為什麽？」李偉皺了皺眉，按了按自己的額頭，「我以為就是最近工作太累了，或者熬夜熬的。」
「確實，很多人會覺得熬夜、疲勞導致頭痛，但如果頭痛只在夜間或者清晨加重，那就得考慮腦壓問題了。」
張醫生解釋道，「腦腫瘤的早期癥狀之一就是顱內壓升高。你可以想象一下，腫瘤占據了大腦內部空間，導致顱內壓力上升，晚上躺下後，血液回流到頭部，進一步增加了壓力，所以很多腦腫瘤患者的頭痛會在夜間或清晨時加劇。」
「有一項統計數據顯示，大約60%的腦腫瘤患者都會經歷夜間頭痛或清晨劇烈頭痛的癥狀。這種頭痛通常呈現出一種鈍痛，或者像是被什麽東西壓著一樣。
很多患者會覺得是普通的偏頭痛，結果等到癥狀變得嚴重了，才發現腦內已經長了東西。」
張醫生還講了一個真實案例：「前段時間有個四十多歲的患者，平時工作壓力大，經常加班。
開始時他覺得自己就是熬夜頭痛，結果後來頭痛越來越嚴重，尤其是早晨起床時，疼得他眼睛都睜不開。
到醫院一查，發現腦袋裏長了個腫瘤，幸好發現得還不算太晚，經過手術治療，現在恢復得不錯。」
李偉聽完有點後怕：「這麽說來，我這頭痛還真得引起重視了，最近早晨起來確實感覺腦袋發沈，可能真得去醫院查查。」
張醫生繼續說道：「再說說睡眠問題。很多腦部疾病的早期癥狀都會影響睡眠。你是不是最近經常半夜醒來，或者總覺得睡不深？」
李偉點點頭：「對，最近老是睡不安穩，半夜醒幾次，早上起來也感覺睡得很累。」
「這就對了。」張醫生一臉嚴肅，「腦腫瘤會影響大腦的正常功能，而大腦控制著我們的睡眠周期。
如果大腦某個區域受到壓迫或者損傷，比如控制睡眠的中樞神經受到幹擾，就會出現睡眠障礙。最常見的就是半夜頻繁醒來、無法進入深度睡眠，甚至會覺得晚上總是做夢。」
張醫生補充道：「你知道嗎，正常的深度睡眠對身體的恢復非常重要。
如果長期睡不好，不僅身體疲憊，大腦也無法得到充分的休息。而對於那些腦部有問題的人，睡眠障礙往往是最早出現的癥狀之一。」
他舉了個例子：「有個病人跟你差不多大，IT行業的，長期熬夜加班。剛開始只是覺得晚上睡不好，半夜總醒，以為是工作壓力大，後來還伴隨偶爾的頭痛。
他拖了好幾個月，直到睡眠品質越來越差，人也變得特別容易疲勞，才來醫院檢查，結果發現腦內有個小腫瘤。幸好發現及時，經過治療現在情況還不錯。」
李偉聽得眉頭緊皺：「看來這睡眠問題也不能掉以輕心啊。我還以為只是最近工作壓力大。」
「還有一個比較特殊的癥狀，是做噩夢和睡眠時的幻覺。」
張醫生說道，「很多人覺得做噩夢很正常，特別是壓力大的時候，但如果噩夢頻繁到影響睡眠，甚至夢境特別清晰、恐怖，那就要警惕了。」
李偉睜大了眼睛：「做噩夢也和腦部疾病有關？」
「是的。」張醫生點點頭，「大腦是我們所有思維、感知的中心，當它受到影響時，我們的夢境也會變得異常。
有些腦腫瘤患者在睡眠時會頻繁做噩夢，甚至產生幻覺，這可能是因為腫瘤壓迫了大腦中負責感知和情緒的區域。」
「比如，有些患者會在睡夢中感覺到強烈的不安，或者看到一些恐怖的場景，醒來後心跳加速，出了一身冷汗。這些癥狀往往被誤以為是壓力過大、心理問題，實際上可能是大腦在發出警告。」
張醫生繼續舉例：「我有一個患者，四十多歲，剛開始也是頻繁做噩夢，總夢到自己被追趕，甚至有時候在夢裏看到怪異的影像。
起初他以為是自己太累了，結果後來發現，晚上不僅做噩夢，還經常出現幻覺，甚至聽到一些奇怪的聲音。到醫院檢查後，發現他的腦部有個小腫瘤，正好壓在了負責情緒和感知的區域。」
「所以啊，」張醫生拍了拍李偉的肩膀，「如果你發現自己最近噩夢頻繁，夢境特別清晰恐怖，或者睡覺時出現了幻覺，一定要及時去醫院檢查。這可能不是簡單的壓力大，而是腦部在發出警告。」
兩人聊著聊著，不知不覺已經走到了李偉的樓下。
李偉撓了撓頭，苦笑道：「張醫生，您這一說，我心裏倒有點緊張了。最近我的確是睡不好，晚上做夢還挺多，回頭我是不是得去查查腦子？」
張醫生點頭：「沒錯，檢查一下總是好的，畢竟腦部疾病早期的癥狀太容易被忽視。你平時工作壓力大，長時間用腦，如果再加上這些晚上睡覺時出現的問題，就得更加警惕了。」
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資料參考：
[1]李兆鋒.基於深度學習的GBM腦癌患者生存期預測[D].雲南大學,2022.
