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為什麽眼科醫生不給自己做近視手術?這2個原因太真實了!

2024-06-22健康

高度近視,到底是啥體驗?

最害怕的體檢計畫

就是視力測試

▲圖片來源:嗶哩嗶哩

不是因為看不清「E」

也不是因為看不清棍

而是因為找不到

視力表的位置

▲圖片來源:小紅書

要是相親忘戴眼鏡

相親物件直接「美顏拉滿」

個個都是在逃公主

這還相什麽親啊

我直接 「嗨老婆!」

▲圖片來源:嗶哩嗶哩

直到戴上眼鏡的那一刻

夢碎了, 我也碎了

為了「顏性戀」的我

不再被近視「背刺」

近視手術 ,馬上安排!

01

什麽是近視手術?

近視手術主要透過 切削角膜或植入人工晶體 兩種方式, 改變眼球屈光度,使光線重新聚焦在視網膜上 。(相當於把眼鏡做進眼睛裏,眼睛還是近視眼)

目前最常用的近視手術分為兩大類:

①角膜雷射屈光手術

透過雷射 切削角膜 ,將角膜打造成符合你近視度數的「眼鏡」。包括:

  • 全飛秒雷射手術 (SMILE)
  • 半飛秒雷射手術 (FS-LASIK)
  • 表層手術 (PRK)
  • ▲三種角膜雷射屈光手術

    ②晶體植入手術(ICL)

    透過 植入人工晶體 ,改變眼球屈光度,相當於給你的眼睛裝上高級的隱形眼鏡。

    ▲晶體植入手術(ICL)

    不同的手術,能夠矯正的視力範圍、適合人群和優缺點都不太一樣。

    所以在選擇的時候, 並不是貴的就是最好的,適合自己的才是真的好

    02

    近視手術安全嗎?

    只要是手術,都會有一定的風險存在。

    但近視手術是一類相對安全的手術,其 安全性和有效性已經過幾十年的驗證 ,新技術如全飛秒雷射手術和晶體植入手術在中國也已有10余年的臨床驗證。

    如果你已經近視了,但還想 入伍當兵或是當飛行員 ,可以考慮去做近視手術, 國家也是承認的

    ▲近視雷射手術的原理

    近視雷射手術 只是對角膜的不同層次進行削切 ,對眼球內其他組織 沒有影響

    晶體植入手術植入的晶體 (ICL V4c型號晶體) 符合人體生理狀況 ,且 不切削角膜, 保留眼球的完整結構

    晶體植入手術還具有 可逆性 ,植入的晶體可以更換或取出。

    ▲圖片來源:騰訊醫典

    經過幾十年的「前進演化」, 近視手術越來越安全了 。但做不做還得綜合考慮 你的身體狀況、自己的意願和醫生的專業建議

    手術前醫生也會透過眼部一系列的檢查來排除手術禁忌癥,確保手術的安全性。

    03

    怎麽知道我能不能做近視手術?

    想做近視手術,首先得具備以下幾個條件——

    ①近視手術年齡 18至50歲 (ICL建議18至45歲)

    ②近兩年近視、散光度數相對穩定,即每年 近視度數變化不超過50度

    ③不在 妊娠期、哺乳期

    無其他眼病和全身性疾病 ,如圓錐角膜、青光眼、角膜內皮營養不良、自身免疫性疾病、糖尿病等

    ▲圓錐角膜不適合做近視手術,圖片來源:嗶哩嗶哩

    度數符合手術「標準」

  • 雷射手術近視矯正 不超過1000度 ,散光度數 不超過500度
  • 晶體植入手術矯正 不超過1800度 ,散光度數 不超過600度
  • 如果滿足了以上5個條件,手術前,醫生還會給你進行一系列檢查,以此評估你是否適合做手術,以及適合什麽手術方式。

    檢查之前 ,你需要:

  • 軟性隱形眼鏡 連續停戴1周 以上。

  • 硬性的RGP隱形眼鏡 停戴1個月 以上。

  • 角膜塑形鏡(OK鏡) 停戴3個月 以上。
  • 一切準備就緒後,就可以完成以下6項檢查:

    ① 基礎檢查

    視力、眼壓、瞳孔直徑、小瞳驗光、散瞳驗光等。

    ② 角膜地形圖及角膜厚度檢查

    A型超聲角膜測厚儀、可評估角膜前後表面的SIRIUS三維角膜地形圖及眼前節分析系統、CASIA2掃頻眼前節全景OCT。此項檢查是評估可否可行雷射手術的關鍵檢查。

    ③裂隙燈檢查

    醫生直觀地檢查眼角膜有無瘢痕及其它眼部疾病,檢查晶狀體及眼底情況。

    ▲裂隙燈檢查,圖片來源:嗶哩嗶哩

    ④眼底檢查

    排查眼底病變,包括SLO掃描雷射眼底檢查、CLARUS 500真彩高畫質眼底照相等。

    ⑤角膜雷射手術

    必要時還會增加對比敏感度、雙眼視功能、角膜生物力學檢查、角膜像差檢查等。

    ⑥晶體植入手術

    還需增加一些眼部檢查,包括UBM超聲生物顯微鏡檢查、眼部B超、黃斑及視神經OCT、角膜內皮檢查、IOLMaster眼軸檢查、眼底三面鏡檢查等,還需做抽血、心電圖、胸片等全身檢查哦。

    通常,正規醫院都會透過問詢和術前檢查把不適合的人篩掉。 如果醫生告訴你不能做手術,千萬不要硬來。

    04

    做近視手術,我需要準備什麽?

    確定好手術的時間,你就可以著手進行術前準備,為術中配合和術後恢復打基礎。

    手術前1-3天 ,你需要:

  • 手術前1-3天 遵醫囑 使用術前滴眼液

  • 術前需認真 練習固視訓練 ,以便在術中更好地配合醫生。

  • 手術前1天洗頭、洗澡、剪指甲,做好個人衛生,建議卸去假睫毛;請勿熬夜、抽煙、飲酒,清淡飲食。

  • 若手術前感冒、發熱, 建議推遲手術
  • 手術當天 ,你需要:

  • 手術當天勿穿連帽衫或領口緊的上衣 ,勿化妝、塗防曬、噴香水。
  • 手術當天需正常用餐, 不能空腹 ,以免引起低血糖。

  • 建議攜親友前往。
  • 手術時盡量配合醫生的指示,之後就能迎接眼睛的「新生」了。

    05

    其他你可能關心的問題

    1.近視手術要住院嗎?

    不需要。

    近視雷射手術

    雷射手術完成後即可回家。但術後數小時內會有流淚、異物感等不適,宜閉眼休息,第二天就會好很多了。

    晶體植入手術

    需辦理日間住院手續,但不需要住院 ,無特殊情況手術後兩小時即可回家;雙眼需間隔一天分別進行手術。

    2.術後要註意什麽?

    聽醫生的話,註意眼部防護。

  • 術後一周 勿進清水 , 術後一月內 勿進臟水(如洗面奶、洗發水等刺激性用物)、勿遊泳、勿化眼妝,勿用力揉眼、眼部按摩。建議 三個月內 不要蒸桑拿,不要戴美瞳。
  • 手術一周後 可以參加 適量體育活動,但須註意在活動中不要傷及手術眼。

  • 術後 無特殊忌口 ,建議一周內飲食清淡,避免辛辣刺激等食物。

  • 術後可以 正常安排旅行 ,但需註意紫外線強烈的情況下需佩戴太陽眼鏡哦。
  • 術後可以 正常上班 ,但需盡量減少電子產品使用時間,感覺疲勞了就要停下來休息哦。
  • 3.做了近視手術還會近視嗎?

    可能會

    手術只是 矯正目前的近視度數 ,部份患者術後仍有可能產生新的近視

  • 有的患者因自身特殊需求,在近視度數還未穩定時就選擇進行手術,其術後度數仍可能緩慢增長
  • 過度用眼產生新的近視
  • 隨著年齡增大或血糖升高等也可能表現出新的近視趨勢。
  • 4.為什麽有的眼科醫生不做近視手術?

    大家眼中不做近視手術的眼科醫生,無非兩個原因——

    ① 不想做;

    ② 眼部條件達不到手術要求

    目前,在深圳市眼科醫院,在職人員中,有200多個醫生護士做過近視手術。其中,視光學科8個醫生,有6個近視做過手術。

    —— 深圳市眼科醫院

    視光學科主任 嚴宗輝

    有沒有可能不戴眼鏡的醫生,已經做了近視手術?

    專業指導:深圳市眼科醫院 視光學科 李坤珂