相比於心肝脾肺腎，胰腺這個器官好像沒什麽存在感，但平時一聲不吭的胰腺，一出問題就很容易出大問題，很多人感到不適時，一檢查已經是胰臟癌中晚期，讓人猝不及防。據媒體報道，和胰臟癌抗爭4年的38歲「抗癌博主」蕾蕾，於今年4月3日離開了這個世界。醫生提醒，胰臟癌已經出現年輕化趨勢，大家在體檢拿到報告後，千萬不要忽略「B超回聲異常」等字眼，提高警惕。
35歲確診胰臟癌
醫生說生命只有3-6個月
蕾蕾的社交帳號叫「泡面小神仙」，2020年一場突如其來的疾病，讓蕾蕾從原先的忙碌中慢了下來。養病期間，甚至有點無所事事，身體條件允許的時候，蕾蕾開始想用畫筆和文字，記錄她患病的點點滴滴。於是就有了「泡面小神仙」這個帳號。
2020年，蕾蕾在做每年的常規體檢時，發現B超異常。進一步做CT檢查，診斷「胰臟癌中晚期，可能生命只有3-6個月」。那時，蕾蕾的女兒只有10歲。由於腫瘤包裹著血管，不能馬上進行手術，醫生只能先給蕾蕾做化療，看後續是否有機會動手術。
35歲生日當天，蕾蕾進行了第一次化療。蕾蕾第一次化療的效果非常好，腫瘤迅速縮小。然而在2024年年初，蕾蕾的胰臟癌復發，她在家裏消化道大出血，昏迷高燒，半夜被丈夫發現歪在床邊睜著眼失去意識……緊急送到醫院後，醫生在搶救室裏做最後的努力。在醫療照護病房住了70多天後，今年清明節前，蕾蕾走了。
胰臟癌出現年輕化趨勢
為什麽5年生存率僅有5%?
胰臟癌由於發病隱匿、病程進展快、易復發轉移、無特別有效藥物，是消化道腫瘤中預後最差的，因此被稱為腫瘤界的「癌王」，不少患者的生存期僅有幾個月。很多名人曾受此病折磨，如世界著名男高音帕瓦羅蒂、香港著名藝人「肥肥」沈殿霞等不少名人也都罹患胰臟癌並逝去。
為何胰臟癌會那麽難治療、5年生存率僅有5%?浙江醫院腫瘤科副主任張宇主任醫師解釋，這與胰腺所處的位置有很大關聯。胰腺位於人體上腹部和左季肋區之間，橫臥於胃部和腹膜後，其形狀為一長條狀腺體。不同於其他器官是實質性、有密度的，胰腺沒有包膜，組織疏松，靠近胃、十二指腸、膽囊、結腸等。無論是手術還是其他治療手段，在胰腺處理起來很棘手。
胰腺還有很特別的一點。張宇說，它是兼顧消化與內分泌兩個系統的，所以胰臟癌患者同時有消化道和內分泌系統的病癥表現：如胰島素分泌障礙、血糖無法控制，很多患者在得了胰臟癌後會並行糖尿病;胰腺的消化酶無法再分泌會導致身體無法消化高蛋白、高脂肪食物，後期出現腹腔積液，嚴重腹水，患者也會無法進食、消瘦無比。甚至隨著病程進展，會侵犯到腹腔、腹膜，引起消化道梗阻。
「以往，大家可能覺得胰臟癌發生在中老年人身上，從臨床來看，近兩年胰臟癌也出現了年輕化趨勢。」醫生表示，他曾接診過好幾位二三十歲的胰臟癌年輕患者。年輕患者致病與吸煙、肥胖以及肝膽胰系統慢性疾病史、家族史等因素都有關聯，目前臨床醫學也很難準確說明患者的具體病因為何。
體檢報告出來後
不要忽略「B超回聲異常」等字眼
胰臟癌早期有訊號嗎?出現哪些看似「不要緊」的癥狀，其實要引起重視?張宇表示有這3個訊號：
1.如果出現食欲差、有飽脹感、惡心等消化不良癥狀一個月且無明顯改善，要及時就醫檢查。檢查時，還要註意與胃炎、膽囊炎、膽結石、胰腺炎等疾病的區分。
2.如果3個月內出現沒原因的體重下降，且下降振幅在2%~5%，也要引起重視。
3.既往無糖尿病家族史，突然出現血糖從正常變高，或突然變得不穩定，一定要引起警惕。
張宇提醒，近些年接診的腫瘤案例中也不乏這樣的情況：在回顧病史時，一些患者既往體檢時曾發現B超回聲異常或者CT/磁共振檢查提示密度或訊號異常的歷史。對普通人來說，如果體檢報告上出現「腫塊」「結節」等字眼，往往會特別重視，而對檢查中「回聲異常、密度不均、訊號改變」等描述卻容易忽視，從而有可能造成病情診斷的延誤。因此，重視對體檢、檢查報告中資訊的分析解讀，及時復查、咨詢醫生，是「掐斷」隱患源頭的重要措施。
