整台手術一氣呵成，雖然因子宮肌瘤巨大，盆腔視野局限，但常年經歷婦科腫瘤復雜手術的王育教授團隊，對於女性盆腹腔解剖非常嫻熟，手術操作利落清晰，出血極少。
「總想著或許摒到絕經能逃過這一刀……」
「總想著摒一摒，或許摒到絕經能逃過這一刀，沒想到它越來越大……」
Lydia（化名）才進到王育教授的診室，還沒坐下就開始講她這段糾結的經歷。
Lydia在常規體檢的時候發現子宮肌瘤已經是10年前的事情了。因為算算自己眼看著快到圍絕經期，就一直想要「摒一摒」，等到絕經了以後肌瘤就會縮小。「能不要手術就不要手術，閨蜜好姐妹都說開刀會‘漏氣’的。」
但是，「終歸還是沒摒牢。 」 近半年來，Lydia一直覺下腹墜脹，而且還有排便困難的問題。 她內心很是鬥爭了一番，雖然還是害怕手術，但是也感覺自己怕是終究「摒不牢」，還是難逃手術這一關了，於是她開始了求治的過程。
診室裏，婦科檢查的時候發現子宮已經平臍，完全不是概念裏的「中年發福」而已。磁共振（MR）檢查提示：一枚巨大宮頸肌瘤直徑10厘米，占據整個子宮直腸陷窩，將腸管壓迫死死的，同時肌瘤沿宮頸繞至左側宮旁，壓迫輸尿管導致左側腎盂擴張積水。
哪個女人希望自己肚子上有道手術的傷疤？
這類的巨大宮頸肌瘤，因為子宮巨大，且肌瘤深陷盆腔，臨床上往往選擇開腹手術。在多番就診得到了近乎一致的 開腹手術 的建議後，Lydia還是不甘心開腹手術，就慕名來到了王育教授團隊的門診。
王育教授是單孔微創手術的引領者和推廣者，她在一婦嬰進行了單孔手術的普及化，讓它成為醫院日常婦科診療的常規手術。由於單孔手術僅在臍部開一個2厘米的切口，對於天性愛美的女性無疑是萬般無奈中最大的福音。
即便是良性腫瘤，王育教授團隊還是秉承一貫的婦科腫瘤團隊的謹慎細致，聯合放射科的醫生共同進行了手術方案制定。透過2小時40分鐘的單孔腹腔鏡手術，切除了Lydia的巨大子宮，出血約20毫升。
因為子宮肌瘤巨大，且嚴重壓迫盆腔臟器，極易損傷周圍器官，王育團隊首先透過輸尿管鏡在左側輸尿管放置1根DJ管，在術中起到指示輸尿管位置的作用。第二步在腔鏡下，於肌瘤和盆壁狹小的縫隙中，分離出子宮動脈並預防性截斷，減少手術中出血。然後步步為營，逐漸分離和下推膀胱，剝離宮頸肌瘤表麵包膜，尋找到宮頸邊緣，完整切除子宮。
整台手術一氣呵成，雖然因子宮肌瘤巨大，盆腔視野局限，但常年經歷婦科腫瘤復雜手術的王育教授團隊，對於女性盆腹腔解剖非常嫻熟，手術操作利落清晰，出血極少。
術後第一天Lydia就可以自主下床活動，第二天下午她就順利出院回家了。
供稿：
婦科腫瘤科 張越
稽核： 郭曉青
一婦嬰已經常規全面開展單孔腹腔鏡手術，婦科腫瘤科團隊因為常年開展更為復雜的女性惡性腫瘤手術有熟悉解剖的獨特優勢，往往可以解決更高難度和非常規的腫瘤切除術。
目前醫院開設婦科微創門診、子宮肌瘤和宮體腫瘤門診等一系列專病門診，為更多有求治需要患者帶來個人化的可靠解決方案。
王育
博士、主任醫師
教授、博士研究生導師
國務院特殊津貼專家、上海醫務工匠、上海市領軍人才
主要學術任職：
國家婦產疾病臨床醫學研究中心上海分中心負責人
中國醫藥教育協會婦科腫瘤專業委員會主任委員
中華醫學會婦科腫瘤分會委員
上海醫學會婦產科分會副主任委員
將微創技術與精準婦科理念結合，擅長高難度卵巢癌手術及利用單孔腹腔鏡、達芬奇機器人進行婦科良惡性疾病的手術治療。主持各類課題20余項，發表研究論文100余篇，作為第一完成人領銜的計畫【轉移性卵巢癌關鍵診療技術和策略的創新及機制研究】榮獲上海醫學科技獎一等獎。
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