隨著全球人口老齡化的加劇，骨質疏松癥的發病率逐年上升，已成為影響中老年人群健康和生活品質的重要疾病之一。
今天，長沙市第四醫院的專家就來與大家一起來聊聊什麽是骨質疏松？什麽又是骨質疏松的「偵察兵」？
一、什麽是骨質疏松？
骨質疏松是一種代謝性骨病，是由於骨量的減少、骨微結構的損傷至骨脆性增加，導致患者承載能力減弱，容易遭受骨折的一種全身代謝骨病，常見於絕經後女性和老年男性。因骨質疏松早期不易察覺，但危害大，常被視為「隱形殺手」。
（1）骨標誌物檢測——骨質疏松診斷治療的重要檢驗指標
在臨床上，X線骨密度檢查是診斷骨質疏松癥的常規方法。骨標誌物是反映體內骨骼代謝情況的指標，可以用於指導抗骨質疏松治療的藥物選擇和評價藥物療效。
骨標誌物檢測能夠更精確地反映骨骼代謝的變化，在早期風險預測、鑒別診斷及療效觀察方面具有更高的敏感性和特異性。
X線骨密度檢查和骨標誌物檢測在臨床上的套用相輔相成，共同為骨質疏松癥的診斷和治療提供了更為全面、準確的依據。
（2）骨指標物解讀
1、血鈣（Ca）
是反映鈣磷穩態變化的基本指標。血清總鈣50%與白蛋白及球蛋白結合，未與蛋白質結合的離子鈣更能反映鈣代謝狀態。
2、血磷（P）
磷是構成骨骼的重要成分之一，磷缺乏會導致骨骼礦化不足，是鑒別原發性和繼發性骨質疏松的重要參考指標。
3、25羥基維生素D（25-OH-VD）
調節鈣磷代謝的重要激素，能夠促進人體對鈣的吸收，促進間葉細胞分化成破骨細胞，促進舊骨吸收，有利於新骨骼形成，除了對骨骼健康的影響外，同時還參與細胞代謝或分化調節等多種生理過程。
4、副甲狀腺素（PTH）
副甲狀腺主細胞合成分泌的多肽，調節機體鈣磷平衡與骨代謝，具有升血鈣降血磷的作用，可刺激破骨細胞活性和促進骨的再吸收，PTH的過度分泌會導致骨質過度溶解和破壞，引發骨質疏松和骨折等嚴重問題。
5、骨鈣素（OC）
由成骨細胞合成並分泌，其濃度水平直接反映成骨細胞的活性狀態以及骨骼的新骨形成情況。在臨床上，這一標誌物常被用作評估骨轉化率（即骨骼中骨形成與骨吸收之間的平衡狀態），特別是在診斷骨質疏松和制定相應治療方案時，該指標能夠提供有價值的參考資訊。
6、降鈣素（CT）
由甲狀腺濾泡旁細胞合成分泌，與PTH作用相反，主要是抑制破壞骨細胞活性，減少骨吸收，促進成骨細胞生長。在臨床上，降鈣素被廣泛套用於骨質疏松癥、高鈣血癥等疾病的治療中，降鈣素還具有鎮痛作用，特別適用於由骨質疏松癥引起的骨痛。
二、如何檢測骨標誌物？
骨標誌物的檢測通常使用血液樣本，為了確保檢測結果的準確性，推薦在空腹狀態下，即未進食早餐的情況下，於上午7:30至10:00之間采集血液進行檢測。這樣可以避免不必要的幹擾，得到更可靠的骨代謝評估結果。
三、哪些人需要檢測骨標誌物？
1.大部份中老年人，尤其是女性；
3.甲狀腺疾病、腎病等對骨骼有害的疾病患者；
4.近期有骨折史患者；
5.長期使用激素患者。
長沙市第四醫院檢驗科主任張畢明主任技師溫馨提示：長沙市第四醫院檢驗科骨標誌物的檢測使用血液樣本，為了確保檢測結果的準確性，推薦在空腹狀態下；每天（含周末、節假日）8：00—16：00都可做檢測，當天17：30出結果，如果是17：30以後做的檢測，於第二天上午10：00出結果。
長沙市第四醫院檢驗科常規開展：血鈣、血磷、25羥基維生素D、副甲狀腺素、骨鈣素、降鈣素等計畫，早診早預防，為您的骨代謝健康保駕護航。
湖南醫聊特約作者：長沙市第四醫院 塗希晨關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
