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17年,52歲天津男子尿酸810,腎衰竭入院,醫生嘆息:都是無知惹的禍

2024-08-19健康

資料來源:

1.石小麗.腎衰竭的科學管理方法[J].科學之友,2024,(06):84-85.

2.徐佳慧,李琳.慢性腎衰竭病人飲食幹預的研究進展[J].全科護理,2024,22(10):1845-1848.

3.王賢雅,趙樹華,李丹.趙樹華教授在慢性腎衰診治中治未病思想的套用[J].中國中醫藥現代遠端教育,2024,22(10):65-68.

尿酸是人體中嘌呤代謝的最後產物,主要 透過腎臟排出體外 ,臨床上也將 尿酸作為檢驗腎臟功能的重要指標之一 。事實上,尿酸主要來源於日常的食物中,比如 海鮮、動物內臟、啤酒 等,一旦攝入過多就會引起體內尿酸升高,這會導致腎臟負擔加重, 出現腎臟損傷、腎衰竭等腎臟疾病,甚至進展到尿毒癥時期。

2017年,張劍平52歲了,是一名電商小老板。自從網店生意做起來後,張劍平僱用了許多人手,自己則是每天在外 跑客戶、談業務 。談生意自然是免不了 抽煙、喝酒 ,張劍平也不例外, 好幾次都是喝得爛醉如泥才回家。

時間很快來到9月,為了今年的雙十一購物節,張劍平早早的就開始聯系各大廠家。為了談到最低價和長期合作,他最近參加的飯局 別說喝酒,就連吃飯吃菜都吃飽了 。9月15日晚上,又結束一場飯局的張劍平卻 突然感覺喉間十分幹燥,就連吞咽口水都有些困難。 他連忙喝了好幾杯水這才緩解了 這一陣強烈的口渴感 ,他只當時飯菜太鹹了導致的,也就沒當回事。

可沒想到的是, 隨後的兩個月口渴感仍然時有發生 ,這也就導致了張劍平 每天都會喝好幾杯水 。與此同時,他還發現自己的 小便次數明顯增加 ,有時一天要 跑10來次 廁所,更奇怪的是 每次尿完總是還有尿意 。張劍平疑惑不已:「這是因為水喝多了的原因嗎?還是前列腺出問題了?」想來想去,張劍平還是決定上醫院查查。

簡單的直腸指檢後,醫生表示張劍平的 前列腺並沒有器質性病變 。隨後,醫生開了 血常規、肝腎功能、腹部B超等 檢查。結果顯示張劍平並 沒有出現白血球升高,自然排除了前列腺發炎 ,但腎功能卻顯示 尿酸高達552 。醫生點了點頭,這就解釋的通了, 張劍平最近的口渴、尿頻、尿不盡等癥狀就是由於尿酸升高引起的。

了解了張劍平的生活習慣後,醫生搖了搖頭分析道:「你的尿酸升高 與常年吃海鮮、喝啤酒、油膩葷腥的飲食習慣 有很大的關系。從檢查數值來看,目前建議你透過 調整飲食來控制尿酸。 除此之外, 保持鍛煉、戒煙戒酒、不熬夜也有利於疾病的恢復。 並囑咐他定期復查

聽完後的張劍平卻是不以為然,戒煙戒酒那怎麽能行?他連忙追問:「不能給我開點藥吃嗎?不喝酒怎麽可能?我還要談生意哩!」看著張劍平吊兒郎當的態度, 醫生神情嚴肅的說:「尿酸也不是吃藥就行的,你不忌口這尿酸永遠也降不下來!長期高尿酸就等著腎衰竭、尿毒癥找上門來吧!」

聽到這張劍平這才重視起來,原來一個小小的尿酸都有可能導致腎衰竭?醫生不會是誇大其詞吧?回家後張劍平就查閱了不少資料,這才知道醫生並不是恐嚇他。越了解尿酸後,張劍平就越是謹慎, 他終於下定決心戒煙戒酒、清淡飲食、早睡早起,每天早上還會晨跑30分鐘,他的狀態更是以肉眼可見越來越好,就這樣堅持了差不多一年的時間。

2019年2月,不知是不是這段時間過年開車開多了,張劍平最近總覺得 腰背酸疼 有時甚至還摸著麻麻的 。他以為是過度勞累導致腰間盤突出犯了,但 貼了膏藥後似乎還是不好使, 這種 疼痛像是從肌肉裏邊傳出來的 一樣。正當張劍平猶豫要不要去醫院檢查時,意外也猝不及防的發生了...3月5日晚上,結束了一天工作的張劍平剛回家,卻發現自己的 雙腳不知何時已經腫得像個充氣的氣球似的 。他瞬間驚得滿頭冷汗,火急火燎就往醫院趕去。

簡單的外科檢查後,醫生的心裏已有猜測,但檢查結果還是在他的意料之外。結果顯示 血肌酐620umol/L,尿素氮9.8mmol/L,尿酸高達810,尿常規(+++),隨後的B超也顯示雙腎實質回聲增強伴有腎臟萎縮,這一切的指標都指向了一個結果——腎衰竭。 醫生也沒想到張劍平的病情如此嚴重,本以為只是腎炎,卻沒想到 小夥子年紀輕輕就出現了腎衰竭。

腎衰竭是由於 各種各樣的腎臟疾病產生且不斷進展 ,最終導致腎臟功能部份損害或完全喪失的疾病。其又可分為急性腎衰竭與慢性腎衰竭,此時患者往往會出現 惡心嘔吐、全身水腫 等癥狀。如若得不到及時有效的治療,腎衰竭還會引起 全身電解質和酸堿平衡失調 導致全身性中毒損害 ,嚴重威脅患者的身心健康。

這...這怎麽可能?看著眼前滿臉驚懼的小夥子, 醫生搖了搖頭無奈道:「去年就跟你說了尿酸高不要吃海鮮、喝啤酒,你肯定是沒聽吧?而且交代的定期復查你也沒來,這才導致了腎衰竭這麽嚴重的後果。」

卻沒想到聽完這番話的張劍平連連搖頭,他幾近癲狂地哽咽:「我承認我沒來復查,但是吃海鮮、喝啤酒我真的沒幹...如果我吃了那是我活該,但我...我真的沒有!而且..而且這一年來我每天都鍛煉、清淡飲食、早睡早起,煙酒更是戒了。我以為我徹底好了才沒復查,為什麽還是走到了腎衰竭這一步?」

聽完後醫生也楞了一下, 既然每條都沒犯,那張劍平為什麽患腎衰? 為了搞清楚真正的病因,醫生詳細的了解了張劍平這一年以來的 生活、飲食習慣和睡眠情況 ,終於發現了端倪。 醫生嘆息道:「無知啊!腎衰竭並不是無緣無故找上你。雖然你什麽都做好了,但卻獨獨在生活裏忽略了這2個小細節,這才導致你患上腎衰。臨床上很多年紀輕輕不抽煙不喝酒、飲食清淡的腎病患者也是在這上面栽了跟頭!」

一、喝碳酸飲料

張劍平一個最不好的習慣就是 長期喝碳酸飲料 ,他認為水沒有味道,從小到大就不愛喝水。自從碳酸飲料問世之後,張劍平便愛上了這種刺激、甜膩的口感, 幾乎每天都要喝一兩瓶,卻不知道這給腎臟造成了極大的負擔。

一方面,碳酸飲料中含有大量的 糖分和二氧化碳 等物質,長期食用可能會導致 血糖升高 ,從而增加患 糖尿病腎病和高血壓腎病 的風險,甚至 最後引起腎臟衰竭 。另一方面,長期飲用碳酸飲料也會 導致人體鈣離子大量遺失 ,長期以往會增加骨質疏松, 導致結石的產生 。腎臟一旦出現結石及時治療後也 極易復發 ,且不說結石發作時的劇烈疼痛,就是 結石長期形成對腎臟造成的炎癥刺激也是不可估量的,長期的腎臟炎癥刺激也會加大腎衰竭的風險。

二、長期久坐

許多人會感到疑惑:長期久坐怎麽會傷腎?事實上這個答案是肯定的。長期久坐時人體的腹腔和臀部會承受較大壓力,其中的 血液迴圈也會不暢 ,整個人的氣血運機也會受阻。其中首當其沖的就是 膀胱經,長期久坐會導致膀胱功能異常 。對於人體的整個泌尿系統而言, 膀胱本就和腎臟經相表裏,所以膀胱功能失常自然會對腎臟造成影響,進而引起相關腎臟疾病。

總之,近些年來由於喝碳酸飲料導致腎衰竭的新聞不在少數,但很多人還是抱著僥幸心理,這種心態是極其錯誤的。因為腎臟對於我們來說只有兩個,一旦出現較重的腎損傷都是 慢性的、不可逆性的 傷害, 甚至有些腎病患者一輩子都要在血液凈化和透析中度過。 這不但嚴重影響了患者的身心健康,也給整個家庭的經濟造成了負擔。所以我們一定要 重視定期體檢 ,如果不慎在體檢中發現尿酸異常更要給予高度重視, 其中最重要的就是忌口和定期復查。

(註:【17年,52歲天津男子尿酸810,腎衰竭入院,醫生嘆息:都是無知惹的禍】人名均為化名,部份圖片為網圖;文章禁止轉載、抄襲)