小芳剛接完一個外賣單,準備下班回家。今天是618大促,她趁著空檔時間又上網買了幾盒降壓藥。看著線上便宜30元的價格,她不由得感慨,要是在藥店買就得多花一倍。
"大促期間,線上藥品價格確實很優惠,但我還是不太放心。畢竟與線下實體店相比,線上缺乏一些專業的咨詢服務。"小芳邊往購物袋裏裝藥邊嘟囔著。
就在這時,她的手機響了,是醫院的電話:"小芳同學,您上次輸液的費用已經透過醫保報銷成功啦,您可以到定點藥店去取藥了。"
"太好了!"小芳高興地掛斷電話,迫不及待地想去藥店領藥。對於她這樣的慢性病患者來說,如今能在藥店刷醫保購買所需藥品,無疑是一大利好訊息。
不過,當小芳來到藥店時,卻發現那些線上便宜一倍的藥品在實體店竟然要價更高。她有些無奈地詢問藥師:"這些藥線上上都買一半的價格,為什麽在這裏就這麽貴啊?"
藥師嘆了口氣,解釋道:"您提到的情況確實存在。醫保政策的調整,以及國家層面的藥價治理行動,都給線下藥店帶來了巨大壓力。"
小芳皺了皺眉頭,"那我是不是應該直接線上上買藥呢?"
"您可以權衡一下。線上雖然價格便宜,但專業服務可能會相對缺失。而線下實體店雖然價格略高,但專業咨詢和現場服務還是有優勢的。關鍵要看您自己的需求重點在哪裏。"藥師耐心地向她分析。
"嗯,我明白了。那我就先在這裏買吧,畢竟醫保可以報銷一部份。"小芳點點頭,拿起購物籃走向櫃台。
這種線上線下價格差異的爭論,已經持續了一段時間。近日,國家醫保局發文要求各地針對"即送價"開展專項行動,比對各渠道藥品價格,查處虛高藥價,這勢必會對整個醫藥零售行業產生深遠影響。
醫藥行業深度洗牌在即
對於小芳這樣的患者來說,能夠在定點藥店使用醫保報銷無疑是一個利好訊息。此前,醫保個人帳戶主要用於住院治療和大病報銷,藥品費用主要由個人承擔。但隨著醫保政策的不斷最佳化,門診統籌支付範圍逐步擴大,參保人員在藥店購買醫保目錄內藥品也可以由醫保基金結算,大大減輕了患者的負擔。
這無疑給線下實體藥店帶來了新的發展機遇。據數據顯示,2023年2月,國家醫保局出台【關於進一步做好定點零售藥店納入門診統籌管理的通知】,明確參保人員憑定點醫藥機構處方,在定點零售藥店購買醫保目錄內藥品發生的費用,可由統籌基金按規定支付。
"過去,醫保支付的重心主要在醫療機構,零售藥店基本靠個人帳戶結算。現在隨著門診統籌的推開,藥店不僅能獲得更多客戶,而且還能從中獲得更多醫保收入。這對於藥店發展來說無疑是一大利好。"醫療行業研究專家趙衡解釋道。
不過,與此同時,醫保政策的調整也給藥店的生存帶來了不小的挑戰。據趙衡分析,當前醫保政策的變化會使一部份原先在藥店購藥的處方重新回流到醫院,影響藥店的客流和收入。
此外,隨著國家對藥價治理力度的加大,線下實體藥店也面臨著更嚴格的監管壓力。前述國家醫保局的檔明確要求,以網路售藥平台"即送價"為錨點,對比各渠道藥品價格,發現異常高價的要求醫藥企業主動調整。
"這意味著,外賣、電商平台的藥品價格,將成為藥價治理的重要參照標準。一旦線下藥店被發現存在虛高價格,將面臨被責令降價甚至被'追差'的風險。"湖南省藥品流通行業協會原秘書長黃修祥告訴記者。
事實上,在一些地區,這種藥價比對和治理行動已經開始實施。記者了解到,目前陜西西安、鹹陽,廣東深圳等多地醫保局已經上線了定點零售藥店藥品比價系統,方便群眾即時查詢線下藥品價格。
"這些比價系統上線後,生產企業可能會主動下調產品的掛網價格,以實作與其他渠道藥價的趨同。一些明顯低價的藥品,生產企業也會要求零售藥店將價格提上去,確保各渠道藥價趨於一致。"黃修祥說。
與此同時,對於一些虛高藥價,醫保部門也可能會要求生產企業和零售藥店進行"追差"。比如某款藥線上上售價8元,但線下門店售價10元,這2元價差就可能被認定為是虛高,醫保部門會要求追回這部份差價。
在趙衡看來,這種藥價治理的加碼,勢必會導致線下實體藥店的生存環境惡化。"醫保政策調整帶來的處方回流,加上更嚴格的價格監管,一方面會壓縮藥店的利潤空間,另一方面也可能影響到藥品的供應。這種'雙重夾擊'無疑會加劇線下藥店的分化和洗牌。"
某連鎖藥店的門店負責人李先生對此深有感觸。他告訴記者,今年以來,公司已經關閉了不少虧損門店。"利潤空間越來越小,再加上人工、房租等成本居高不下,有的門店已經很難維持了。相比之前的'買買買',如今我們更多是在整合現有資源,提升效率。"
不過,即便面臨著巨大壓力,線下實體藥店也依然有其獨特的優勢。趙衡認為,相較於線上,線下實體藥店能提供更專業的咨詢服務,這對於慢性病患者來說尤為重要。
"很多患者選擇實體藥店,除了價格因素外,更看重專業咨詢和現場指導。"趙衡說,"比如對於老年人或慢性病患者來說,合理用藥指導非常重要,這就是線上難以完全取代的。"
小芳就是一個典型的慢性病患者。作為一名高血壓患者,她每個月都需要定期購買降壓藥。在實體藥店購買時,她總會詢問藥師一些用藥方面的疑問,比如合理用藥時間、服用註意事項等。
"藥師會根據我的具體情況,耐心地為我解答。有了專業人士的指導,我會更放心地服用這些藥物。"小芳說,"相比之下,雖然線上購藥更方便快捷,但可能無法獲得這樣貼心周到的服務。"
更重要的是,實體藥店還能提供一些其他增值服務,如體檢、健康咨詢等,這也是線上難以比擬的。
"我們藥店不僅有專業的藥師團隊,還會定期組織一些健康講座,邀請醫生來為顧客進行免費體檢。這些服務不僅能增加顧客黏性,也有助於藥店建立良好的口碑。"李先生說。
正是憑借這些專業優勢,不少實體藥店仍在努力尋找突破。比如有的連鎖藥店開始主動下調部份高利潤藥品的價格,以搶占線上市場份額。
"我們發現,有些顧客會先線上上搜尋,然後再來實體店購買。所以我們也在積極調整價格策略,希望能吸引更多客流。"李先生告訴記者。
與此同時,部份藥店也開始嘗試線上線下融合的發展模式。例如,有的實體店線上上建立自己的網店,或者與第三方平台合作,實作線上線下聯動。
"未來,我們可能會把實體店當作前置倉,透過線上預訂、線下取貨的模式,來滿足顧客的購藥需求。這樣既能利用線下的專業優勢,又能享受線上的便利。"李先生說。
在趙衡看來,這種線上線下融合發展無疑是趨勢所向。他認為,隨著醫保政策的不斷最佳化,患者對用藥體驗的需求也會更加全面和個人化。未來,專業咨詢、健康管理等服務將成為實體藥店的重要競爭力,與此同時,線上線下融合也將成為藥店發展的關鍵路徑。
不過,要真正實作這種轉型並不容易。除了需要大量投入建設線上渠道外,藥店還需要進一步提升自身的專業化水平,以應對日益復雜的市場競爭。
"未來,在醫保與價格監管的雙重壓力下,只有那些專業能力較強、線上線下融合發展的藥店,才能真正在激烈的行業洗牌中脫穎而出。"趙衡分析說。
從小芳的體驗來看,線上線下結合的模式確實能更好地滿足她的需求。"我覺得線上線下各有所長,如果能真正實作無縫銜接,對我這樣的患者來說會更有幫助。希望未來的藥店服務能更貼心周到一些。"
隨著醫保政策的不斷最佳化,以及國家對藥價的持續治理,線下實體藥店正面臨著前所未有的挑戰。如何在價格監管和醫保支付壓力下,充分發揮自身優勢,實作線上線下協同發展,將是決定其能否屹立不倒的關鍵所在。
讀者朋友們,您對於線下實體藥店未來的發展又有什麽看法和建議呢?歡迎在留言區與我們分享。讓我們一起為中國醫藥事業的健康發展貢獻自己的一份力量。# 線下比線上貴一倍，國家出手治理藥價
