老張，男，44歲，是一家工地的小包工頭。
崗位雖然不高，應酬卻不少，煙酒不離身幾乎成了他生活的常態。今年春節前，他所在的工地資金鏈出現了一點問題，導致工人薪資發不出來，過年前的那段時間，工人們幾乎每天都圍著他要薪資。
那些天裏，老張幾乎沒睡過一次安穩覺。好不容易熬到春節，懸著的心終於放松下來了。
大年初四，幾個老朋友約在一起吃飯喝酒。朋友打趣地說：「老張啊，你這肚子是懷了雙胞胎吧？」
老張不好意思地摸摸自己的肚子：「唉，你也知道的，幹我們這行的常年都要和酒打交道，飯局多了肚子也就不受控制了...」
另一個朋友附和道：「老張啊，你今年掙了不少錢吧，看把你累的，黑眼圈這麽重。」
「你還別說，累是真的累，最近半個月瘦了快十斤呢。」
飯局開始，大家有一句沒一句的聊著。酒過三巡，老張突然感覺鼻子一涼，似乎有股液體噴湧而出，心想著莫不是自己喝多了產生幻覺了。
但很明顯，他不是喝多了，也不是幻覺，因為同桌人的表現證明了一切都是真實發生的：「老張，你咋流鼻血了呢，快把頭仰著，我給你拿點紙巾。」
看著潔白的紙巾上沾滿鮮血，老張這才意識到自己真的流鼻血了。可奇怪的是，這鼻血一流好像就沒有要停下來的意思，顧不上吃飯老張直接打車去了醫院。
慶幸的是當天急診並不忙，為什麽說慶幸呢，我們接著往下看。
急診醫生小劉在給老張簡單處理後，出血慢慢停住了，見沒有血液流出來，兩人便聊了起來。
「我們天天上夜班一臉疲憊就算了，你們這放假在家了怎麽還這麽疲憊，你看你這黑眼圈。」小劉很不理解，自己盼望著能放假好好休息，這些人明明放假了為啥還睡眠不夠。
「我這黑眼圈好久了，不是最近熬夜才有的，」老張笑著拍拍肚子：「都是職業病哦，你看我這肚子，還有我這臉長年在工地曬的...」
小劉看著老張的臉色，總覺得哪裏不對勁，長期風吹日曬皮膚黝黑可以理解，但這面色黑黃、皮膚幹燥幹癟，沒有光澤，不光黑眼圈很重，就連額部和雙頰都有褐色色素沈著，就有點不正常了。
肝病面容？小劉在心裏猜測。因為人的肝臟出現問題時，體內代謝會紊亂，皮膚也會變暗，臉色發黑，沒有光澤。
「你把手伸出來我看看。」老張伸出雙手，只見他手掌根部紅潤。
「你撩起衣服我再看看。」老張有點不理解，眼前這個急診醫生到底是什麽意思，但看著小劉嚴肅的表情，也只能照做。
果然，在老張的前胸和後背處都發現了紅色的點點，很像小蜘蛛，這在醫學上叫「蜘蛛痣」。而上面手掌的癥狀，醫學上叫「肝掌」。
很顯然，老張鼓鼓的肚子壓根不是所謂的「將軍肚」，很有可能是「蛙狀腹」。
「以前有沒有肝炎？」小劉沈默了半晌，還是開口了。
「有啊，不過也不嚴重，這些年沒怎麽管。」
其實小劉心裏很清楚，老張此刻肯定好奇，為什麽醫生要這樣問，他本想解釋，如果患有肝炎且長期不治療或治療不當，就很有可能導致肝硬化。等發展到肝硬化時，肝功能會出現障礙，進而出現肝病面容、肝掌、蜘蛛痣和出血等癥狀。
但小劉想了想還是沒說，畢竟肝硬化沒法治愈，也不能逆轉。甚至有時候肝硬化要比肝癌還更加棘手，因為肝癌可能只局限於肝臟某個部位，肝硬化則是彌漫性的，是野蠻生產的，可能遍布整個肝臟。
目前，針對肝硬化的治療只有兩個方向，其一是病因治療。所謂病因治療，就是及時阻斷常見的會導致肝硬化的因素，比如病毒（B肝和C肝病毒等）、酒精和寄生蟲等，只有這樣才可能阻止肝臟繼續發生纖維組織增生。一般這個治療方法只適用於整體肝功能保持在25%以上。
如果肝功能低於25%，此時已經進入肝功能失代償期，只有第二個方法：肝移植。
想到這裏，小劉建議老張第二天一早來做個詳細全面的檢查，老張答應了。
但後來，除了第三天在消化內科見過老張一次外，小劉再也沒見過這個病人。從消化內科同事那裏得知，這個病人被確診為肝硬化晚期，自己放棄了治療要求回家。
這些癥狀，是肝臟發出的求救訊號！
肝臟作為最沈默的器官，即使出現問題了，一般也不會出現什麽明顯的癥狀，但我們卻可以透過一些蛛絲馬跡來發現肝臟問題。
①肝病面容
肝病面容具體什麽癥狀上面已經說過了，之所以會出現肝病面容是因為肝功能受損，身體不能及時代謝膽紅素所導致的。
②蜘蛛痣和肝掌
所謂蜘蛛痣，就是身體表面出現像蜘蛛一樣的痣，手指按壓後會暫時恢復正常，放開後蜘蛛痣再次出現。肝掌則是大拇指根部位置會出現充血泛紅的情況，且掌心位置明顯沒有血色。
③腹水
肝臟受損後，合成蛋白能力下降，血液裏的蛋白含量會降低，這會導致水從血液迴圈中跑出去，越積越多，並形成滿肚子鼓鼓脹脹的腹水。
④凝血功能障礙
也就是我們平時說得出血，因為肝功能生成凝血因子，凝血因子幫助血液凝固。肝功能受損後，凝血因子生成也會受到影響，所以但凡出現任何輕微的外傷，都會造成不能抑制的出血。
身體的這些癥狀，暗示疾病訊號
很多人去醫院後，醫生的第一反應是「看」，為什麽要這樣做呢，那是因為透過這個「看」，能給醫生提供不少資訊，比如下面這些癥狀，就暗示著各種疾病。
①消瘦
這種消瘦，指的是在沒有減肥、節食以及明確某種疾病因素下的，不明原因短時間內身體消瘦。需要註意的是，消瘦往往都是重病的報警訊號，建議及時去做一個胃腸鏡、胸腹盆CT以及甲狀腺功能等。
②面色蒼白、眼瞼或顏面浮腫
這叫腎病面容，通常暗示著腎臟功能可能出現了問題，建議及時去做個尿常規和腎功能檢查。
③面色黃
詳細點來說，就是面色、身上發黃、眼白發黃、小便發黃，也就是所謂的黃疸。出現這類癥狀，建議及時去做肝功能檢查，腹部B超等，必要時還需要做磁共振胰膽管造影MRCP等。
