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2020年,廣東一男子頻繁眩暈,做了檢查病因未明,聽主任的解釋絕了

2024-06-30健康

資料來源: 1.範曉飛,楊克勤,張道培,等.眩暈分類分期辨治探討[J].中醫學報,2023,38(10):2106-2112.DOI:10.16368/j.issn.1674-8999.2023.10.339. 2.楊琳琳,劉一晗.王曉燕教授治療眩暈臨床經驗探析[J].河北中醫,2021,43(05):726-730. 3.劉春嶺.眩暈並非小事[J].家庭醫學,2019,(07):18.

眩暈可能是生活中非常常見的一種癥狀了,引起眩暈的原因也多種多樣,甚至久坐或者久蹲後的突然站起,也會因為壓迫視神經和血流的突然變化導致出現短暫性的黑眼暈,因此眩暈對於很多人來說都有點習以為常的味道,甚至並不將它當成一種疾病來對待。

但這只是大家眩暈的發作不過嚴重而已,如果劇烈且頻繁的眩暈發作,是可以使得人完全喪失活動能力的,並且躺在床上也不得安寧,廣東的關先生便經歷了這樣的事情,而且被眩暈折磨的苦不堪言,多虧最後遇到了一個經驗豐富的主任醫師,才讓他得以渡過難關,具體是怎麽一回事呢?

關先生是一名新媒體營運部門的編輯,工作的任務就是坐在電腦前面碼字,盯著螢幕時除了手指的舞動,其他部位都是常年保持一個姿勢,保持久了自然會產生明顯的疲勞感,所以駝背含胸成為了他漫長生活中必不可少的動作。

人駝背時,也會不由自主向前垂下腦袋,此時頸椎對於頭顱不僅要提供向上的支撐力,還得提供向後的拉力,這必然是增加了頸椎的負擔,而且這種長時間的低頭也會使得頸椎的生理曲度逐漸消失,從而危害曲度變化處的骨骼肌,使得肌肉緊張或者發生疼痛。

而椎管內也會因為曲度變化導致內空間狹窄,從而壓迫脊神經以及脊髓,甚至阻礙頸部周圍的血液迴圈,所以這是一種牽一發而動全身的病變,而對於頭顱的影響便是眩暈。

供血不足導致腦缺血發生眩暈、黑蒙、以及惡心的感覺,而壓迫神經更是會讓這些癥狀變得更加嚴重,所以關先生也是眩暈發作的常客了,而且尤其在疲勞之後,頭暈就會更加明顯。

2020年3月,關先生按照慣例在辦公室碼了一天的字,等到下班起身時,突然出現了雙目的黑蒙,隨後一陣耳鳴聲傳來,他再次出現了嚴重的眩暈了,並且與此同時還能感覺到心慌以及胸悶的感覺湧上心頭,此時他急忙扶著桌子重新坐了下去,過了足足有一分鐘,這種眩暈感才慢慢消失。

他再次緩慢的站起身子,再慢慢的轉動脖子察覺到頭暈的感覺消失了,不過此時耳中還隱隱約約有一些回鳴聲,但是對於正常行走已無大礙,所以他晃晃悠悠的就回家了。

可回家後沒過多久,洗澡時眩暈感再次傳來,而且來的也是十分迅速,地面光滑又沒有支撐物,他竟是直接摔倒在了廁所裏面,本就頭昏眩暈,這一覺更是讓自己眼冒金星,關先生知道這樣靠自己硬撐肯定是很難撐過去了,於是請了個假,準備去醫院瞧瞧。

而等到醫院以後,醫生根據關先生對於癥狀以及日常生活狀態的描述判斷這大機率是頸椎病變造成的頸性眩暈,因此使用雙拇指觸診法用以檢查棘突情況,以及頸部周圍是否有病變,最後而在檢查的過程中,關先生也感覺到了持續頭暈以及視力模糊的情況,所以確定了頸性眩暈的存在。

隨後醫生給予了防眩暈的藥物給關先生,並且推薦他做推拿治療,而就在推拿治療進行的同時,醫生表示關先生自己也可以在家裏面進行牽引療法,用一根牽引繩拖住脖子,然後依靠身體的重力緩解脊椎的壓力,從而達到牽引治療的目的,關先生暗自將醫生的叮囑記在了心裏。

隨著幾次推拿的進行,關先生頭暈的發作漸漸的消失了,並且關先生時常就會做牽引療法,頸部的不適癥狀也慢慢的徹底消散了,關先生本以為這樣就能徹底的保持平安了,可沒想到2個月過後,眩暈卻再次發作並且來的比以往都為猛烈。

強烈的頭暈導致關先生眼睛都難以睜開了,並且因為頭昏的厲害還出嚴重的惡心感,沒堅持幾秒就嘔吐了出來,除此之外身上也在莫名的出冷汗,並且心臟也是砰砰的跳個不停。

一開始關先生還覺得是自己最近疏忽做牽引治療了,可是等他堅持了一星期的牽引治療後發現自己癥狀並沒有減輕,反而越來越重了,於是他立馬再次前往了醫院,醫生還是按照慣例排查是不是頸源性眩暈的影響,可是這次檢查卻沒有出問題。

隨後根據癥狀又懷疑可能是高血壓導致的頭暈,因此測了血壓,可血壓結果也十分穩定,那麽是因為胃腸道的問題導致出現惡心嘔吐引起頭暈麽,可檢查結果依然讓醫生失望了,胃腸道也沒有問題,此時事情陷入了僵局。

突然關先生眩暈再次發作,醫生這次看到了發病的全過程,此時關先生眼睛處的一個細微異常引起了醫生的註意,隨後醫生表示:方向錯了,這次的眩暈和血液沒有關系,也和頸椎無關聯,更不是腸胃導致的病變,究其根本原因還是你的這個部位發生了病變。

隨後又補充道:這個部位藏在身體的深處,確實很難發現異常,而且也很多人都不重視,但是這兩個錯誤卻是危害身體的關鍵,如今這麽嚴重的眩暈還只是小的並行癥,嚴重甚至會導致器質性的病變,甚至可能引發生命危險!

原來造成關先生眩暈的原因是中耳炎感染破壞了前庭系統的穩定導致的真性眩暈,人的頭顱中有一個重要的平衡系統叫做前庭系統 ,它主管頭顱的平衡,而耳蝸前庭中含有一些液體-淋巴液,當人靜止的時候,這些淋巴液也處於穩定的狀態,從而使得頭顱感覺到平衡。

當人劇烈搖晃或者旋轉的時候,這些液體也會隨著體位的改變而出現異動,此時人就會出現眩暈以及方向迷失的癥狀,這本是身體內的一種報警系統,能夠讓人保持平衡,維持穩定。所以當人長時間坐車或者是坐船的時候,由於車或者船的搖晃,導致其中的液體一直處於不穩定的狀態,所以就出現了暈車或者暈船的癥狀。

那麽我們可以知道,就算不出現體位的劇烈變化,如果因為一些因素導致了前庭系統的不穩定或者病變的發生,人同樣也會平衡失衡,出現眩暈的癥狀,而中耳炎便是其中很常見的一項起病原因。

當然並不是所有的中耳炎都會引起眩暈的癥狀,而是中耳炎感染加重後,病菌等感染源隨著耳道深入前庭系統,從而影響此處的穩定,導致出現眩暈的癥狀,而此時的眩暈除了惡心嘔吐等癥狀外,還有一個特別明顯的眼部的反應,那就是眼球發生不由自主的震顫。

這是因為前庭神經元與視神經聯系緊密,所以很容易引起眼球的變化,中耳炎一般會有很你的耳痛以及耳朵流水的癥狀,所以如果出現這種癥狀的時候,還是需要及時治療,而中耳炎如果遷延不愈導致癥狀加重,也十分危險,會損傷耳道以及耳膜,使得聽力永久性的下降甚至喪失。

並且如果感染持續的向內深入,也會導致影響神經時的出現面癱,進入血液引發腦膜炎癥,而腦膜炎則可能危害生命。